护理干预在糖尿病合并妊娠患者胎儿窘迫中的应用分析

曹晓光

曹晓光南充身心医院四川南充637700

【摘要】目的：通过实验探究患有糖尿病合并妊娠的病人在妊娠期间实施干预性护理对宫内胎儿窘迫的预防效果。方法：收集2014年10月到2015年10月到我院产科进行治疗，经专科医师确诊由于糖尿病合并妊娠诱发胎儿出现呼吸窘迫的病人60名作为研究对象，将所有由于糖尿病合并妊娠的病人使胎儿出现呼吸窘迫的研究对象划分成2组，即研究组和对照组。对照组病人使用常规内科治疗和基本护理，研究组病人实施基本治疗同时使用我国最新规定的护理方案进行干预性护理。治疗结束后对比两组病人的治疗效果。结果：经过实验发现，研究组病人的平均空腹血糖明显低于对照组病人的平均空腹血糖，研究组的胎心率与胎动异常率也明显优于对照组病人胎心率和胎动异常率。结论：对优于糖尿病合并妊娠的孕妇导致胎儿呼吸宫内呼吸窘迫实施干预性护理，可以极大的提高其治疗效果，可以预防胎儿出现宫内呼吸窘迫，提高对孕妇的怀孕期间的控制力度。

【关键词】糖尿病合并妊娠；胎儿窘迫；干预性护理

[Abstract]Objective:throughexperimentalresearchwithgestationaldiabetespatientsinthepregnancyinterventionnursingofintrauterinefetaldistresspreventioneffect.Methods:Wecollected2015MarchtoOctober2015toourhospitalfortreatment,thespecialistphysiciandiagnosedduetodiabetesmellituscomplicatedwithpregnancyinducedfetalappearrespiratorydistressofpatients60astheresearchobject,allbecauseofpregnancycomplicatedbydiabetesmellituspatientstofetalrespiratorydistress,theresearchobjectispidedinto2groupresearchgroupandcontrolgroup.Thecontrolgroupofpatientsusingtheconventionalmedicaltreatmentandbasiccare,patientsinthestudygroupimplementationofbasictreatmentalsouseinChinaThelatestregulationsofnursingprograminterventionnursing.

患有糖尿病的孕妇由于糖尿病本身的内分泌的功能的紊乱，及由于糖尿病导致病人的水电解质功能的紊乱，严重的心脏病变和肝肾综合征均会导致病人子宫内胎儿健康程度的异常，其中出现最多的胎儿病变就是胎儿宫内呼吸窘迫【1】。我国研究人员对我国患有糖尿病合并妊娠病人的胎儿的健康状态进行统计后发现，由于糖尿病合并妊娠导致胎儿宫内呼吸窘迫的人数最多，其次是早产，流产和胎儿巨大【2】。国外研究发现合理的控制病人的妊娠期间的血糖和相应的各项指标可以降低胎儿出现相应不良表现的发生率，提高孕妇和孕妇家属对治疗的信心，保证孕妇及其宫内胎儿的生命安全，但是目前临床上尚未有标准的规范化的护理方案。所以本文通过实验探究患有糖尿病合并妊娠的孕妇在妊娠期进行干预性护理对胎儿宫内窘迫的预防程度。现将结果公布如下：

1资料与方法

1.1基本资料

收集2015年3月至2015年10月到我院产科接受治疗，经过专科医师确诊为糖尿病合并妊娠的病人60名作为研讨对象。将所有研究对象随机划分成两组，即研究组与对照组。对所有研讨目标进行统计学分析后发现，研究组病人年龄在（21-36）岁之间，平均年龄为（28.1±3.4）岁，其中初产妇有20名研究对象，经产妇有10名研究对象。有死胎病史的研究对象有3名，具有大专以上的文化程度的有16名研究对象，具有中专以上文化程度有11，具有小学以下文化程度有3名研究对象。对照组病人年龄在（22-40）岁之间，平均年龄为（24.1±1.11）岁其中初产妇有22名，经产妇有8名研究对象。有死胎病史有4名。具有大专以上文化程度有15名研究对象，具有中专以上文化程度10名研究对象，具有小学以上文化程度有5名研究对象。所以研讨对象的空腹血糖均大于7.7mmo/l。对所有研究对象的基本生命体征，包括年龄、身高，体重，孕周等等基本资料差异就、不具有统计学意义，p>0.05。

1.2实验方法

收集2015年3月至2015年10月到我院产科接受治疗，经过专科医师确诊为糖尿病合并妊娠的病人60名作为研讨对象。将所有研究对象随机划分成两组，即研究组与对照组。对照组病人实施基本内科治疗与常规护理，包括控制血糖，低糖饮食，加强休息，预防并发症等相关护理方法【3】。研究组的高血压并发妊娠的病人在进行基本内科治疗与常规护理，包括控制血糖，低糖饮食，加强休息，预防并发症等相关护理方法基础之上实施规范化护理干预。在规范化护理不仅仅要求对病人的身体健康进行护理，同时还需要对病人的心理进行间断性护理【4】。提高与病人即病人家属的沟通频率与沟通效果，防止由于病人对疾病的不了解而出现焦虑，恐惧，预防病人家属对病人带来过大的压力，从而影响病人的治疗效果。同时在病人病房内备好吸氧面罩，并对病人进行全天的胎心监测，待病人出现胎心异常的情况时，第一时间为病人输送高流量高浓度氧气，控制病人的血氧浓度，防治由于病人氧分压过低导致的窒息。在护理中着重的对病人的血糖进行控制，为病人进行科学合理的膳食安排，并适当的补充孕妇所需的营养物质。并对高血糖合并妊娠的病人进行适当的运动和控制感染【5】。糖尿病的最常见的并发症时酮症酸中毒，所以在进行日常护理时应该观察病人的基本生命体征，出现酮症酸中毒的表现使，应该及时的口服利尿剂。

1.3统计学分析

对本实验的所有试验数据输入到SPSS16.00统计学软件进行分析，对计量数据使用x2分析，对计数数据进行t值检验，p<0.05则差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组病人的妊娠结果比较

经过实验发现，研究组病人中吸现胎儿宫内呼吸窘迫有4名研究对象，占研究组人数的13.33%。对照组病人中出现胎儿宫内呼吸窘迫有13人，占对照组总人数的43.34%，经过统计学分析发现，其差异具有统计学意义，p<0.05.

2.2两组病人出现不良反应情况

经过实验发现，研究组病人中胎动大于3次/小时有3名病人，占研究组总人数的10%，出现羊水粪染有5名研究对象，占研究组总人数的16.67%。胎儿东风胎心率大于120次没分种有5名研究对照，占研究组总人数的16.67%，出现早产有1名研究对象，占研究组总人数的3.34%。出现胎儿宫内窘迫有8人，占研究组总人数的26.67%，研究组病人的不良反应出现率明显低于对照组病人不良反应出现率，差异具有统计学意义。

3讨论

糖尿病合并妊娠是目前我国产妇较常见的一种疾病，其常见的病变是由于糖尿病导致病人血管病变，例如血管狭窄，继而引发的一系列并发症，目糖尿病合并妊娠是严重危害产妇生命安全的一种疾病【6】。目前我国治疗这种疾病的主要方案是基础内科治疗，但是这种治疗方案的效果十分差，具有较多并发症，所以本文通过通过实验探究患有糖尿病合并妊娠的孕妇在妊娠期进行干预性护理对胎儿宫内窘迫的预防程度【7】。发现研究组病人的平均空腹血糖明显低于对照组病人的平均空腹血糖，研究组的胎心率与胎动异常率也明显优于对照组病人胎心率和胎动异常率。综上所述，对优于糖尿病合并妊娠的孕妇导致胎儿呼吸宫内呼吸窘迫实施干预性护理，可以极大的提高其治疗效果，可以预防胎儿出现宫内呼吸窘迫，提高对孕妇的怀孕期间的控制力度【8】。

参考文献

[1]刘敏华.不同护理干预对糖尿病足的护理效果比较[J].大家健康(学术版).2015(23)

[2]姜丽.整体护理干预对支气管哮喘急性发作的影响评估[J].大家健康(学术版).2015(23)

[3]赵仁荣.甲状腺癌患者焦虑的护理干预研究[J].齐齐哈尔医学院学报.2015(33)