美宝创面速愈贴对骨折术后切口愈合的临床观察

黄会保陈辉明余正华李可贵

黄会保陈辉明余正华李可贵

岳阳市中医院

(湖南岳阳414000)

【摘要】目的观察美宝创面速愈贴对骨折开放复位术后手术切口愈合的影响。方法随机选择具有可比性的手术切口90例，对照组45例，实验组45例，分别采用美宝创面速愈贴和传统酒精纱布换药法进行手术切口的换药处理。对手术切口愈合时间和切口甲级愈合率进行观察。

结果美宝创面速愈贴组切口愈合时间缩短且甲级愈合率明显高于对照组。结论应用美宝创面速愈贴能加速骨折术后切口愈合，提高切口甲级愈合率。

【关键词】骨折手术切口美宝创面速愈贴治疗

［中图分类号］R969.4［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2011)11-53-01

我科于2010年3月至2011年3月，对具有可比性的90例无菌手术切口，分别采用美宝创面速愈贴和常规的换药方法进行处理，并对术后切口愈合时间，甲级愈合率进行观察，发现美宝创面速愈贴能缩短切口愈合时间，提高甲级愈合率。

1临床资料

1.1治疗组

45例，年龄20-55岁，平均38岁，男性33例，女性12例，均为无菌手术切口，其中上肢（前臂、上臂）23例，下肢（大腿、小腿）22例，切口长度4-12cm，平均6.7cm

2方法

2.1治疗组

手术结束，切口缝合后，根据切口的长度选择合适的美宝创面速愈贴覆盖，术后1-5天，每天换药一次，术后6-10天，3天换药一次，根据每次换药的情况，决定拆线的时间。两组术后均常规使用同种抗生素、头孢曲松钠合克林霉素静滴，连续使用7-10天。

2.3观察指标

按要求认真书写病程记录，填写临床观察记录表，观察切口愈合时间或切口愈合情况（甲、乙、丙）。

2.4统计学处理。

所有实验数据均采用SPSS12.0统计软件进行处理，计数资料采用X２检验，计量资料采用t检验，P＜0.05表示有统计学意义。

3结果

3.1治疗组与对照组的比较分别见下表

表1两组切口愈合时间比较

两组比较经X２检验，P＜0.05

表2两组甲级愈合率比较

两组比较经X２检验，P＜0.05

4讨论

四肢骨折开放复位手术，作为骨科常规手术，对于手术切口的愈合问题，传统上是消极地等待。随着医学模式的转变，患者对手术切口愈合的时间，愈合的质量要求越来越高，如何加快手术切口的愈合，减少并发症也成为了骨科医生所面临的一个课题。

近年来很多学者研究了环境对创面愈合的影响，发现液性环境可促进创面愈合，并比较了密闭液性环境和干燥环境下创面愈合时间，均发现密闭液性环境下创面愈合较快。美宝创面速愈贴是依据徐荣祥教授创建的原位再生医学理论而设计的，适用于皮肤原位再生医疗技术的新一代功能性创面生理湿润敷料。具有隔绝空气对创面的氧化刺激，隔离创面代谢产物对创面自身的损伤，隔离外界病原菌等物质对创面的污染的功能。特别是其在发挥无损伤的液化排除坏死组织功能的同时，能激活皮肤潜能再生细胞并为创面基底的细胞提供营养物质，保护促进创面的原位再生修复［１］。骨折开放复位术后，局部软组织微循环破坏，组织水肿，压力增高，代谢产物聚集，均不利于软组织愈合，而美宝创面速愈贴针对上述现象具有促进伤口生理性再生修复愈合的作用。综合我们的临床观察，美宝创面速愈贴能够缩短切口愈合时间，提高切口甲级愈合率，具有广泛的临床应用前景。

参考文献

［１］徐荣祥，等，烧伤再生医学与疗法第一版北京台海出版社2006：28

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