艾滋病并发症的临床分析

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艾滋病并发症的临床分析

樊英俊黄丽田建李佳寇津健陈俊杰

江油903医院四川江油621700

【摘要】目的:分析艾滋病并发症的临床症状,加强对其感染方面的认识。方法:从2015年9月~2016年3月期间收治的艾滋病患者中,选取30例艾滋病患者及其发生相关并发症的临床资料进行分析。结果:经观察研究发现,艾滋病患者并发症的发生主要以疾病的细菌感染方面为主,如真菌、病毒、原虫等,临床上多表现的症状是呼吸、消化系统、神经系统功能降低。常见的并发症有细菌性肺炎发病几率为(31.5%),感染性腹泻(33.2%),深部真菌感染(22.9%),其中口腔念珠菌病是高发病症(63.6%),还有同时两种并发症者(72.5%)。结论:通过临床分析现象说明,艾滋病发生的并发症不仅是一种,可同时伴有多种并发症,且表现多为非特异性症状,因此,应及时对患者进行人类免疫缺陷病毒的检查,达到尽早发现病症早治疗的情况,能够缓解患病人的痛苦。

【关键词】艾滋病;并发症;临床分析

艾滋病是由人体免疫缺陷病毒感染引起的,以免疫系统损害和感染特点为主,是目前世界上传染性疾病较为严重的一种,而且已有高危人员向普通人群扩散的趋势[1]。由于艾滋病患者的免疫系统受病毒影响,极易引发并发症,而病因确不易确定,临床特点复杂又缺乏特异性,常会因不同病体和感染方式的变化给诊治时带来不便,导致误诊或漏诊,同时艾滋病并发症还是导致患者死亡的因素,应加以重视[2]。现将2015年9月~2016年3月期间收治的艾滋病患者,选取的30例患者进行研究,加深对艾滋病并发症的认识,研究治疗措施,根据患者发生情况分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料在2015年9月~2016年3月期间收治的艾滋病患者中,选取30例艾滋病患者及其发生相关并发症的临床资料进行分析,其中,男患者16例,女患者14例。年龄25~75岁,平均年龄为(53.63±2.43)岁。这30例艾滋病患者的患病原因有,通过静脉吸毒10例(32.4%),输血传输感染13例(33.1%),性传播感染有7例(13.4%)。

1.2临床表现观察患者身体特征发现:患者身体发热、消瘦、肌无力、食欲不振、还有咳嗽、呼吸气喘、急、腹泻、淋巴结肿大、肺部湿性啰音、外生殖器溃疡、脾肿大、心跳频率大[3]。

1.3并发症表现临床诊断常用X线或CT检查,主要并发症是机会性感染,其中最常见的并发症有结核感染、细菌性感染、口腔念珠菌疾病感染、深部真菌感染等。口腔真菌感染较痛苦,在舌、上腭、颊粘膜会可见凝乳状白膜。真菌感染部分较多,如肺部、细胞组织、淋巴系统、食道等,食道受严重影响,患者食欲差,不但影响身体正常摄取,还因病毒的发展加快体内元素消耗,直到患者能源耗尽为止。

1.4实验室主要检查方式:①检测患者中度以上细胞免疫缺陷,CD4+T淋巴细胞耗竭,T淋巴细胞功能下降,外周血淋巴细胞显著减少CD4<200ul,(正常人为1.25~2.1);②B淋巴细胞功能下降,循环免疫复合物形成和自身抗体形成;③可通过PRC技术检测细胞中的免疫缺陷病毒。

2结果

2.1人体免疫缺陷病毒感染是艾滋病患者就诊、人院、致死亡的主要原因。同时是艾滋病诊断的主要依据,也是判断预后的良好指标。在艾滋病的治疗中,除抗HIV联合抗病毒治疗外,处理好相关并发症,对提高患者生存时间和生存质量也极为重要。在临床30例患病资料分析中,可得出患者主要并发症的情况分布,其中呼吸系统、消化系统和中枢神经系统的并发症可达到14.2%(4/30)。

2.2并发症症状分布情况艾滋病患者并发症的发生主要以疾病的细菌感染方面为主,如真菌、病毒、原虫等,临床上多表现的症状是呼吸、消化系统、神经系统功能降低。常见的并发症有细菌性肺炎发病几率为(31.5%),感染性腹泻(33.2%),深部真菌感染(22.9%),其中口腔念珠菌病是高发病症(63.6%),还有同时两种并发症者(72.5%)。

3结论

研究结果显示,艾滋病患者因机体免疫细胞功能出现的障碍,导致其长期处于免疫力较低功能状态,多个系统并发症发生率随之提高,因此情况的发生也是导致艾滋病患者残疾或死亡的主要原因[4]。艾滋病作为潜伏期较长的感染性疾病,早期症状不明显,人体在感染病毒后一般2-10年之间甚至更久才会发展为艾滋病,临床上只能检测出人类免疫缺陷病毒和艾滋病患者,不会出现急性期患者,因为急性期患者只有对高危人群随诊才能发现,而出现免疫缺陷病毒的感染者临床常也其他异于常人的症状,所以也不会去医院就做检查,直到出现低热、呼吸困难或高热、咳嗽、头痛症状,患者才会到医院进行检查诊治,而此时的患者已然进人艾滋病发病期,会出现不规则发热、腹泻、淋巴结肿大、外生殖器溃疡、皮疹或以并发症的症状出现,如果就诊时忽视及容易被临床医生误诊。

综上所述,经分析艾滋病患者的情况,艾滋病发生的并发症不仅是一种,可同时伴有多种并发症,且表现多为非特异性症状,因此,应及时对患者进行人类免疫缺陷病毒的检查,达到早发现病症并尽早治疗。以我国现有治疗艾滋病医疗水平,有必要进行加强专业医务人员的扩充,培训高水准的专业人员,同时还要提高预防与诊断艾滋病的能力。能做到早期诊断,有针对性的及时医治并发症,尽可能有效的抑制病毒的发展,从而减少并发症的发生。

参考文献:

[1]潘金香,邓建宁,马燕霞.艾滋病病人外科并发症手术治疗的护理全科护理[J].全科护理,2012,10(23):2142-2143.

[2]何桂奇,韩一平,王辰飞,等.综合性医院人类免疫缺陷病毒-1感染患者的流行病学及临床特征[J].中华传染病杂志,2010,28(2):107-109.

[3]陈品儒,萧芃.艾滋病合并结核病的研究现况[J].临床肺科杂志,2010,15(7):1002-1003.

[4]杨娟,韩晓丽,徐国兴,等.艾滋病眼部并发症5例误诊分析[J].第三军医大学学报,2012,34(10):1005,1010.