妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与护理干预

杨成玲

杨成玲

（成都市温江区妇幼保健院四川成都611130）

摘要：目的：探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与护理干预。方法：选取2014年3月到2015年3月于我院进行护理的妊娠期糖尿病孕妇100例，随机分为对照组和观察组，每组50例，对照组孕妇采用常规妊娠糖尿病护理，观察组采用血糖控制与整体护理干预。观察和分析两组孕妇的并发症发生率，调查孕妇的护理满意度。结果：观察组的护理效果明显高于对照组，两组对比无统计学意义（P＞0.05）；观察组的总满意度高于对照组，P＞0.05，无统计学意义。结论：在对妊娠期糖尿病孕妇进行护理时，采用血糖控制与整体护理干预，能有效提高医院妊娠期糖尿病孕妇的护理水平，获得理想的效果。

关键词：妊娠期糖尿病孕妇；血糖控制；护理干预

妊娠期糖尿病是指在妊娠前糖代谢正常，而在妊娠期出现糖尿病，导致母婴容易出现并发症。因此，妊娠期糖尿病孕妇的护理不仅需要医疗人员拥有极高的专业素质，还要能够对孕妇的护理方式进行合理、科学进行制定和调整。选取2014年3月到2015年3月于我院进行护理的妊娠期糖尿病孕妇100例，作为妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与护理干预的研究对象，取得了满意的结果，其详情如下。

1.数据与方法

1.1一般数据

选取2014年3月到2015年3月于我院进行护理的妊娠期糖尿病孕妇100例，作为妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与护理干预的研究对象，将其随机平均分为对照组和观察组。对照组孕妇50例，年龄为23-44岁，平均年龄为（25.6±6.8）岁，孕妇体重为58-66kg，平均体重为（63.6±5.8）kg；观察组患者50例，年龄为22-45岁，平均年龄为（27.5±6.9）岁，孕妇体重为62-68kg，平均体重为（65.6±2.7）kg。两组孕妇一般数据上对比无显著差异，可进行观察比较。

1.2方法

对照组50例妊娠期糖尿病孕妇住院前主要由家属照顾，临时住院。观察组50例妊娠期糖尿病孕妇住院在前后均进行血糖控制与护理干预，主要包括心理护理、饮食护理、药物治疗和适当运动等等。（1）心理护理。妊娠期糖尿病孕妇在确诊后，必须向孕妇及其家属介绍有关糖尿病的基础知识，妊娠期糖尿病及妊娠期糖尿病可能带来的危害，给孕妇做好心理护理【1】。（2）饮食护理。为保证婴儿的正常发育，护理人员应该为孕妇制定良好的饮食计划，控制孕妇每天的热量摄入。每天适宜3-5餐，定时定量的进食，有效的控制孕妇的血糖。应该多吃粗纤维的食物，控制体内的热总量，及时补充各种维生素【2】。（3）药物治疗。孕妇每天要定时定量的进行服药。护理人员应该向孕妇介绍药物的作用机制和注意事项，特别是胰岛素的应用及注射部位皮肤护理【3】。（4）运动护理。增加有氧运动的次数，可以改善新陈代谢，使血糖胰岛素的浓度降低，控制自身体重。孕妇在运动时应该注意适当运动，运动的剧烈度和时间都不能过量，不能空腹运动，最好在餐后20-30min内进行运动，运动一般持续30min。孕妇在运动的过程中，护理人员要严谨的观察孕妇的反应，如果发现有低糖现象，应及时给孕妇补充糖量，以保证胎儿的正常发育【4】。

1.3随访

对两组孕妇进行为期6个月的随访，其中有88位孕妇进行了随访，有12位孕妇失去了联系。

1.4评价指标

收集两组新生儿出生时的体重，体重≥4000g的为巨大儿，然后比较巨大儿的发生率、剖宫产率以及产后出血量；其次比较观察组孕妇接受糖尿病教育前后空腹血糖和餐后血糖以及糖化血红蛋白水平。最后观察两组孕妇护理的情况，并对孕妇进行满意度调查，满意度分为满意（90以上）、一般（70-90）、较差（70以下），总满意度为满意和一般的总值【4】。

1.5统计学方法

对以上收集到的两组研究数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计数数据数据以均数±标准偏差表示，采用t检验,计量资料采用X2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

两组孕妇分娩情况见表1。经过统计学分析发现，对照组巨大儿出生率、剖宫产率、产后出血量等明显高于观察组，其两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组孕妇巨大儿出生率、剖宫产率、产后出血量（%）

组别例数巨大儿出生率正常体重儿出生率剖宫产率产后出血量

对照组508.092.012.04.0

观察组5017.033.023.010.0

X28.347.968.236.644.65

P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

两组患者血糖控制情况对比见表2.经过统计学分析发现，观察组在空腹血糖、餐后2h血糖及孕期体重等各个方面的指标都明显高于对照组。其对比均具有统计学意义（P＜0.05）。

表2两组患者血糖控制情况对比

组别空腹血糖(mmol/L)餐后2h血糖(mmol/L)孕期体重（kg）

对照组4.2±0.87.9±0.87.9±53.6

观察组6.6±1.511.2±1.218.1±1.2

t＜0.01＜0.01＜0.01

P＜0.05＜0.05＜0.05

3.讨论

有关研究资料表明，妊娠期糖尿病对孕妇具有重大的影响。因此，对妊娠期糖尿病孕妇进行护理时，采用血糖控制与整体护理干预，能有效使孕妇的体重和血糖保持在合适的范围内【5】。

本研究主要探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与护理干预。结果发现，对妊娠期糖尿病孕妇采用常规妊娠糖尿病护理效果明显高于采用血糖控制与整体护理干预，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的总满意度高于对照组，P＞0.05，无统计学意义。由此可见，在对妊娠期糖尿病孕妇进行护理时，采用血糖控制与整体护理干预，能有效提高医院妊娠期糖尿病孕妇的护理水平，获得理想的效果。

参考文献

[1]黄丽葵,吴文清,彭丽华,等.妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与护理干预[J].护理实践与研究,2011,12（5）:27-28.

[2]温绿清.护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果的影响[J].中外医学研究,2011,20（2）:91-92.

[3]张帆.综合护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响[D].郑州大学,2014.

[4]孙淑丽,陈玲.妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与护理干预探析[J].糖尿病新世界,2014,8（17）:59.

[5]盛佳,张俊平,王靖.护理干预对妊娠期糖尿病孕妇控制血糖的影响[J].上海护理,2009,12（6）:27-29.