钙对机体的影响

邹胜泽

邹胜泽（浙江中医药大学附属温州市中医院浙江温州325000）

【中图分类号】R33【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）10-0018-02

【摘要】机体内的钙，一方面构成骨骼和牙齿，另一方面则可参与各种生理功能和代谢过程。这些功能对维护机体的健康，保证正常生长发育的顺利进行具有重要作用。本文在肾结石、经前期综合症、高血压、骨质疏松症、皮肤过敏等方面阐述钙对机体的影响。

【关键词】钙肾结石血压高血压骨质疏松症

钙是人体内含量最多的一种无机盐。正常人体内钙的含量为1200～1400克，约占人体重量的1.5%～2.0%，其中99%存在于骨骼和牙齿之中。另外，1%的钙大多数呈离子状态存在于软组织、细胞外液和血液中，与骨钙保持着动态平衡。钙能促进体内某些酶的活动，调节酶的活性作用；参与神经、肌肉的活动和神经递质的释放；调节激素的分泌。血液的凝固、细胞粘附、肌肉的收缩活动也都需要钙。钙还具调节心律、降低心血管的通透性、控制炎症和水肿、维持酸碱平衡等作用。此外钙还与肾结石、过敏体质有关。

1钙与肾结石

肾结石的形成和钙的摄入量有很大的关系，一般都认为补钙容易导致肾结石，但这个观点并不是完全正确的。到底补钙会导致肾结石吗？

现代研究发现，肾结石是由于尿液中晶体物质的浓度升高或者溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶在局部生长、聚集成结石。在肾结石的形成过程中，钙起了很大的作用。因为尿液中钙离子太多或草酸等与钙离子结合形成的化合物，容易析出结晶。因此钙或含钙的化合物成为肾结石的主要成分。从这一理论出发，结石患者应该限制饮食中的钙。

但是研究人员对“有过肾结石的患者给予高钙饮食及低钙饮食对于结石复发的影响”的调查发现，高钙饮食却有较低的复发率，限钙饮食会增加结石的复发。因此不应该限制高钙饮食的摄取，可能的原因是饮食中的钙会在肠道中与草酸结合，由粪便中排出，减少草酸被肠道吸收，减少血中及尿中草酸的浓度，因此也减少了草酸与钙结合的机会。相反地，限钙饮食则会增加血中及尿中的草酸含量，增加结石的形成。对多数没有潜在病因的结石患者而言，如果能够维持大量的饮水，不须特别限制特定食物的摄取，就可得到很好的结果。

2钙与骨质疏松

骨骼不仅是人体的重要支柱，而且还是具有生理活性的组织。它作为钙的贮库，在钙的代谢和维持人体钙的内环境稳定方面有一定的作用。在成人的骨骼内，成骨细胞与破骨细胞仍然活跃，钙的沉淀与溶解一直在不断进行。成人每日有700mg的钙在骨中进出，随年龄的增加钙沉淀逐渐减慢，到了老年，钙的溶出占优势，因而骨质缓慢减少，可能有骨质疏松的现象出现。它的临床表现为软弱无力、腰背痛、骨疼、骨骼变形。在早期可无明显的自觉症状，它通常是慢慢地、悄悄地潜入体内而不为察觉。研究发现，足量补钙的青少年，晚年不易发生骨质疏松症。对已发生骨质疏松症的病人，单纯补钙不能达到理想效果。应结合破骨细胞抑制剂、降钙素、维生素D等药物治疗，还要适当的户外运动。绝经期妇女还应在医生指导下进行雌激素替代疗法。

3钙与经前期综合症

90%的育龄妇女在经前期都有生理改变，比如情绪紧张，手足、眼睑水肿，乳房胀痛，腹部胀满等。上述症状有轻有重，如果影响了日常生活就可以诊断为经前期综合征。美国马萨诸塞州的伊丽莎白?勃通?约翰博士进行了一项大型的名为“护理健康研究”的调查。研究为期10年，调查对象是1057名已经诊断为经前期综合征的女性，她们的年龄在27-44岁之间，以另外1968名没有症状的女性为对照。研究发现，每天补充1200毫克的钙质和400国际单位的维生素D能减轻焦急、孤独、激动、悲伤、紧张等，减少40%的发生经前期综合征的危险。

4钙与高血压

钙离子可以调节细胞活动，是细胞的信号分子。血液中的钙离子浓度发生变化可能影响许多细胞的功能，包括对血管阻力形成有重要作用的血管平滑肌细胞的收缩功能。由于缺钙，体内细胞内、外的钙离子平衡可能发生变化，引起全身阻力血管的平滑肌细胞收缩增强，加大血管阻力。另外，血液钙离子的变化还可能对动脉硬化的形成有促进作用。这些因素都可能与高血压的发生有关。所以，对于缺钙的人而言，长期大量地补充钙质，使血钙保持正常水平，维持平滑肌细胞内外钙代谢的平衡，避免血管平滑肌的痉挛，从而达到有效预防血管硬化、降低血压的目的。

5钙与皮肤过敏

皮肤是人体的表皮组织，既是神经系统的感觉器，又是效应器，冷、热、疼、情绪变化等机械和化学性刺激都反射性地引起皮肤血管收缩和舒张、立毛肌收缩、汗腺分泌、皮肤毛细血管通透性的改变。引起皮肤病的病因是很复杂的，有感染原因，如细菌、霉菌引起的炎症反应；有过敏反应，如药疹、荨麻疹等；还有系统性疾病的皮肤表现，如狼疮、皮肌炎等。皮肤病的症状主要有：瘙痒、皮疹、斑疹、丘疹、结节、水泡、脓疮、风团，继发为糜烂、溃疡、皲裂、脓痂、鳞屑、苔癣样变(皮肤如皮革样肥厚粗糙，皮丘高大，皮色变暗)等。钙参与全身所有组织器官的细胞代谢，同时也具有营养皮肤及治疗皮肤病的作用，钙有控制炎症与水肿、降低毛细血管通透性、防止渗出、抗过敏的作用，在皮肤病治疗中，起到非特异性脱敏效果，有镇静、止痒、消炎和消除水肿作用。补钙治疗皮肤病经常可达到满意效果。