延续性康复护理对腰椎间盘突出症患者功能恢复效果的影响

李津溶

延续性康复护理对腰椎间盘突出症患者功能恢复效果的影响

李津溶

(湖北省五峰土家族自治县人民医院;443400)

【摘要】目的：探讨延续性康复护理对腰椎间盘突出症患者功能恢复效果的影响。方法：以2017年1月至2018年1月我院接收的80例腰椎间盘突出症患者为例，随机分成对照组（40例）和研究组（40例）。对照组接受常规护理，给予研究组延续性康复护理。比较两组的护理效果。结果：研究组遵医行为（87.86±6.32）分、相关知识达标率90.00%，相较对照组均明显更高（P＜0.05）；疾病复发率2.50%，相较对照组明显更低（P＜0.05）。结论：延续性康复护理运用于腰椎间盘突出症患者中有利于改善其脊髓神经功能，减少疾病复发率，提高生活质量，护理效果显著。

【关键词】延续性康复护理;腰椎间盘突出症;功能恢复;效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）17-0150-01

腰椎间盘突出症是较为常见与多发的疾病类型，老年人为患病主体，临床症状主要表现为腰痛、马尾神经症状、下肢放射痛等[1]。此次研究主要探讨延续性康复护理对腰椎间盘突出症患者功能恢复效果的影响，报告如下。

1.资料及方法

1.1基础资料

选取我院2017年1月-2018年1月80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，随机分成对照组（40例）和研究组（40例）。研究组男23例，女17例；年龄52-75岁，平均年龄为(61.53±10.47)岁；病程7个月-10年，平均(5.61±0.36)年。对照组男22例，女18例；年龄50-78岁，平均年龄为(62.16±10.04)岁；病程8个月-9年，平均(5.37±0.25)年。两组年龄、病程、性别等一般资料（P＞0.05），可进行对比。

1.2方法

对照组进行常规护理，包括常规的出院指导、运动锻炼指导等。研究组进行延续性康复护理，措施主要为：①组建延续性康复护理小组，小组成员由护士长、康复理疗师、经验丰富的护师、专科医师组成，所有成员参考相关资料，并结合临床经验和患者的实际情况制定个性化、全面化的康复护理干预措施。②详细记录患者的姓名、年龄、性别、住址、号码、出入院时间、存在问题等方面的资料，制作回访登记表，于患者出院后7d内主动进行1次电话随访，随后第一个月1次/周，第二个月2周/次，3个月后1次/月。③发放健康宣传册子于每一位出院患者手中，并在册子上登记好科室和相关医护人员的联系电话，为患者提供全天候电话热线服务，随时解答患者及家属的疑问。④嘱咐家属保持家中地面的干净整洁，避免患者发生跌倒事件。⑤组建一个病友交流微信群，邀请全部的出院患者入群，使病友之间相互交流、讲解经验，并且每天定时安排专人在群里以聊天的方式讲解相关疾病知识。

1.3观察指标与判定标准[2]

进行为期6个月的随访，对比两组的遵医行为、相关知识达标率和疾病复发情况；同时比较两组的脊髓神经功能情况（采用下腰痛评定表（JOA）进行评分）和生活质量评分（采用QOL量表进行评分）。

1.4统计学处理

本次研究的数据均运用SPSS17.0统计学软件包行分析处理，（）代表计量资料，用t检验；计数资料用[n(%)]代表，由χ2检验，P＜0.05表示两组比较差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组相关情况对比

研究组遵医行为、相关知识达标率相较对照组均明显更高，疾病复发率相较对照组明显更低（P＜0.05），见表1。

2.2两组JOA和QOL评分对比

研究组JOA（25.61±2.02）分、QOL（52.36±4.64）分；对照组分别为（20.41±1.75）分、（46.38±4.01）分。研究组相较对照组均明显更优（P＜0.05）。

3.讨论

腰椎间盘突出症具有较高的发病率，且起病迅速，容易反复发作，严重影响患者的身体、心理健康与生活质量[3]。临床治疗虽具有一定的效果，但由于大多数患者对疾病的认知度不足，健康意识有所缺乏，导致出院后未能进行规范化地康复训练，不但会使病程时间延长，增加复发几率，还会使医疗费用增加，给家庭带来严重的经济负担[4]。本次研究结果显示：研究组遵医行为、相关知识达标率相较对照组均明显更高，疾病复发率相较对照组明显更低，JOA和QOL评分相较对照组均明显更优。表明腰椎间盘突出症患者应用延续性康复护理可以有效改善脊髓神经功能，降低疾病复发率，提高生活质量。原因分析为：延续性康复护理改变了传统护理模式的局限性，护理服务由院内延伸至院外，有利于保障护理工作的合理性和延续性，为患者提供更为优质的康复护理服务。主要体现为：延续性康复护理小组的成员分别对患者进行电话随访[5]，全面了解患者出院后有无遵从医嘱、疾病恢复情况等，积极找出问题并进行有效解决；发放给患者的健康宣传册子图文并茂、文字简单易懂，使患者不受地点与时间限制，可随时随地、反复进行阅读，有利于增加患者的知识认知度；病友之间在微信群相互沟通、相互倾诉；家属积极参与到患者康复护理当中，主动给予其关爱和支持，有利于消除患者的负性心理，增强其康复信心；护理人员定期进行家庭随访，及时了解患者的情绪变化，给予其积极的鼓励与安慰，并对其进行合理的饮食、日常生活和康复锻炼等方面的指导，有利于提高患者的生活质量，减少疾病复发几率。

综上所述，采用延续性康复护理对腰椎间盘突出症患者进行护理干预可以有效提升其知识认知度和遵医行为，加快功能康复，减少复发几率，临床可行性佳。

参考文献:

[1]赵雪华.延续性护理在腰椎间盘突出症患者院外治疗中的应用效果观察[J].临床医学工程,2018,25(03):375-376.

[2]唐新媛,张洪.延续护理在腰椎间盘突出症术后出院康复中的应用观察[J].实用中医药杂志,2017,33(01):97-99.

[3]罗占想.延续性护理在腰椎间盘突出症患者院外治疗中的应用[J].河南医学研究,2017,26(02):364-365.

[4]彭雪英,周关芬,林乐容.延续性护理在腰椎间盘突出症术后出院患者中的应用[J].中外医疗,2015,34(03):142-143+146.

[5]梁敏仪,方肖颜,李惠娟,等.延续性护理措施对腰椎间盘突出症患者康复的影响[J].临床医学工程,2015,22(05):648-649.