以问题为导向的教学模式在医学检验教学中的应用

何雪梅陈强通讯作者

益阳医学高等专科学校湖南益阳413000

【摘要】目的：探讨以问题为导向的教学模式在医学检验教学中的应用效果。方法：随机抽选我校2016级检验专业1班和2班共115名学生为研究对象，其中1班作为常规组共57名学生，2班作为观察组共58名学生。常规组采用常规教学模式，观察组采用以问题为导向的教学模式，两组学生完成一个学期的相同授课任务后，对比两组学生的课程考核成绩，并对学生进行课程满意度调查。结果：观察组学生理论成绩和实验成绩均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组学生总满意度为94.83%，明显高于常规组的80.70%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：以问题为导向的教学模式在医学检验教学中的应用效果显著，能显著提高医学的理论和实验操作水平，并提高学生的学习兴趣和学习参与度，同时提高课堂教学满意度，促进班级整体教学水平的提高，值得推广应用。

【关键词】问题为导向；教学模式；医学检验

以问题为导向的教学模式（problem-basedlearning，PBL）作为目前医学理论教学和实验教学的一种新型教学模式，已经获得了广泛的认可和应用[1]。为进一步了解PBL在医学检验专业教学中的实际应用价值，我们特地展开此项研究，旨在提高我校医学专业课程的教学水平。

1对象与方法

1．1对象

随机抽选我校2016级检验专业1班和2班共115名学生作为研究对象，其中1班作为常规组共57名学生，2班作为观察组共58名学生。常规组采用传统方法教学，观察组进行PBL教学。两组学生在年龄、区域、学前成绩等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两班由安排同一教师完成相同的授课任务。其中常规组采用传统教学，即课堂讲解理论知识；对实验操作进行示教并指导学练习，最后课程结束后进行理论和实验考核。

观察组使用PBL教学法。其实践过程如下：（1）教师按照PBL教学法以及教学目标的要求对本学期检验课程进行重新编排和补充，尤其是对需要进行实验操作的课程还额外设定与临床相符合的模拟场景，并据此提出与教学目标和能力相符合的问题。（2）观察组以8～9人的编制分为6组并自选出1名小组长，小组长带领本组成员对教师所提出的问题进行资料查阅、集体讨论并确定最终答案或相应实验方案。（3）各小组长依次将本小组的成果在班级中进行讲解和演示，其余小组则充当观察员和挑错员，对当前小组的解答或方案进行评分并讨论，最后形成一致的修改意见。（4）最后由教师进行点评，对各个小组的方案中出现的闪光点要高度赞许并进行评价；对其中出现的问题要进行总结和指正，更进一步提升学生的思维能力和自主学习能力。

1.3考核

课程授课任务完成后，对上述两班进行完全相同的理论和实验考核。同时向两组学生发放自制的满意度调查表，进行满意度调查，其中满意度=（非常满意+满意）/各组总例数×100%。

1.4统计学方法

数据均采用SPSS19.0统计软件进行分析，计量资料采用均值±标准差（±s）表示，进行t检验；n或%表示计数资料，进行X2检验；以P<0.05表示具有统计学意义。

2结果

2.1两班学生理论和操作操作成绩平均分的对比

观察组学生的理论成绩和实验成绩均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两班学生接受教学满意度情况的对比

经过满意度调查，本次共发放问卷115份，回收115份，其中有效115份。结果显示观察组学生总满意度为94.83%，明显高于常规组的80.70%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

检验专业在医学中被普遍认为最为枯燥和模式化，但开展PBL的观察组学生对教学的满意度高达94.83%，我们认为这是由于PBL充分调动了学生的自主学习意识，并利用与临床实际极为相近的情景模拟教学，使得学生充分感受到临床操作的严谨与细节，激发学生对理论知识和实验操作树立一丝不苟和精益求精的学习态度，让学生真切感受和体会理论与临床相结合的重要性[2]。

此外这种教学方法突破了传统医学教学中对教师的“教”和强调学生“仿”的局限性，PBL最大的优势在于“以问致学，学以致用”。该模式将教学活动主体设定为学生，将情景模拟作为知识传播的，让学生身临其境，从而激发学生自主探索的学习兴趣，并通过课堂演示和讨论来提高学生的团体协作和集体荣誉感[3]，最终提高整个班级的综合素质。也正因为如此，本研究中观察组无论是理论考核还是实验考核，都显著高于传统教学模式的对照组。这也与谢珊艳等[4]的研究结果相一致。

综上所述，以问题为导向的教学模式在医学检验教学中的应用效果显著，能显著提高医学的理论和实验操作水平，并提高学生的学习兴趣和学习参与度，同时提高了课堂教学满意度，促进班级整体教学水平的提高，值得推广应用。

参考文献：

[1]夏寅辉，邓小芳，敬金玉.3种不同教学法在临床医学检验专业带教中的应用体会[J].检验医学与临床，2015，12（23）：3605-3607.

[2]李艳，郝峰，王会岩，等.在医学检验专业专业课中PBL教学模式的应用体会[J].临床检验杂志：电子版，2015，4（4）：980-982.

[3]石科，杨亮.应用PBL结合微课优化临床检验教学的探索[J].山西医药杂志，2016，45（23）：2820-2821.

[4]谢珊艳，杨荫.PBL教学法在医学检验教学中的应用探讨[J].国际检验医学杂志，2016，37（14）：2044-2045.