舒适护理在痔疮术围术期中的应用对患者舒适感的影响

袁晶晶

江阴市中医院住院部

摘要：目的：研究舒适护理在痔疮术围术期中的应用对患者舒适感的影响；方法：以我院2017年1月至2017年12月接受痔疮手术的患者124例为研究对象，以手术时间先后顺序分为对照组与观察组各62例。对照组实施常规护理干预，观察组在对照组基础上使用舒适护理。对比两组患者的护理舒适度评分与满意度评分；结果：观察组患者的舒适度与满意度评分[（8.75±0.28）分，（8.72±0.34）分]均高于对照组[（8.11±0.34）分，（8.24±0.35）分]，两组相比（t=11.441，7.746；p<0.001）；结论：使用在常规手术治疗基础上对痔疮患者实施舒适护理能够优化患者的舒适度与护理满意度。

关键词：舒适护理；痔疮围术期；手术舒适感

前言

痔疮是临床常见的肛肠科疾病类型之一，患者出现便血、坠胀感、炎症、排便疼痛等症状，严重者导致患者无法正常坐立，对患者的日常生活影响严重。临床中对痔疮患者通过采取手术切除或注射药物致痔核萎缩的方法治疗，但无论何种治疗手段患者均会感到疼痛等不适感，又因该部位为隐私部位，在接受治疗时患者往往出现抗拒、害羞等情况，故提高痔疮手术患者围术期的舒适度具较强应用价值，当患者能够在痔疮手术围术期接受舒适度更高的护理干预时，其发生抗拒行为的概率更低，可使手术效果更好，从而提高患者的康复效果。本文中笔者建立舒适护理以优化痔疮患者围术期舒适感，效果较好，现展示如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

我院2017年1月至2017年12月接受痔疮手术的患者124例为研究对象，以手术时间先后顺序分为对照组与观察组各62例。对照组实施常规护理干预，观察组在对照组基础上使用舒适护理。其中，观察组男性32例，女性30例，年龄范围（22-43）岁，平均年龄（32.5±10.5）岁，对照组男性31例，女性31例，年龄范围（22-44）岁，平均年龄（33.1±11.0）岁。两组一般资料无明显差异，P>0.05，具可比性。

1.2选择标准

1.2.1纳入标准

纳入标准：患者符合痔疮诊断与手术指征；患者对围术期相关药物与器械无过敏症状；患者对研究干预知情同意且配合良好；患者除痔疮外无其他肛肠科基础病。

1.2.2剔除标准

剔除标准：患者对围术期相关药物与器械过敏；患者对研究干预知情同意但配合不佳；患者除痔疮外存在其他肛肠科基础病，对研究干预产生影响。

1.3方法

对照组采取常规痔疮围术期护理干预方法：术前检查、术前宣教、术前准备、术中协助、术后创口护理、药物护理、生活干预、出院医嘱下达等。观察组在常规护理干预基础上建立舒适护理模式，内容如下：①环境舒适性：护士需在患者住入病房前整理病房，准备舒适干净的床上用品，适当增添绿色植物于病房中，定时开窗通风风保持室内空气新鲜，保持室内温度在24℃左右，使用温馨提示语在患者病房显眼位置张贴，使患者在住院期间保持良好心情；②心理舒适性：保持温和亲人的服务态度，轻柔的护理操作，耐心倾听患者倾诉，当患者出现手术疑虑时及时解答做好宣教工作。患者出现焦虑、恐慌、紧张等情绪时及时给予心理安抚，降低患者心理负担影响程度；③术后舒适性：术后对患者实施疼痛管理与康复护理，在患者返回病房后对患者实施体位摆置引导，使患者能够以较为舒适的体位以减轻术后的疼痛感，每日整理病房，保持病房清洁干净，定期观察患者的机体状态、手术部位情况、生命体征、饮食状况、排尿排便情况，如有异常立即报告主治医生处理。当患者疼痛难忍时使用小剂量止痛剂减轻疼痛，夜晚失眠时可为患者播放轻柔和缓的音乐帮助患者睡眠。

1.4评价指标

舒适度评分：采取患者自主评分的方式掌握患者的护理舒适度情况，最高分10分，最低分0分，分值越高的舒适度越高。

满意度评分：采取患者自主评分的方式掌握患者的护理满意度情况，最高分10分，最低分0分，分值越高的满意度越高。

2.结果

2.1两组患者护理舒适度与满意度评分

表1.两组患者护理舒适度与满意度评分（n/分）

结果显示，观察组患者的舒适度与满意度评分[（8.75±0.28）分，（8.72±0.34）分]均高于对照组[（8.11±0.34）分，（8.24±0.35）分]，两组相比（t=11.441，7.746；p<0.001），详见表1.

3.讨论

痔疮手术是肛肠科常见手术类型，当患者处于围术期时极易因为疾病疼痛、手术操作、部位特殊等因素出现各种不适感，如环境不适感、心理不适感等，这些不良感受对患者造成的影响较大，阻碍其对治疗干预的适应性。笔者在本文中对痔疮手术围术期患者实施舒适护理干预，发现该干预方法效果较好。舒适护理能够使患者在舒适的环境中接受治疗，通过环境干预减少患者对环境的紧张感与不适感，当患者实施接受较好的心理干预后，其心理舒适感得到提升，可更好的对抗疾病与应对手术治疗手段，提高顺应性。而术后舒适性则通过体位引导，疼痛干预等方式提高患者术后舒适性，减轻手术干预对患者体感的影响程度，从而在整体上优化患者围术期住院舒适度与满意度。结果显示，观察组患者的舒适度与满意度评分[（8.75±0.28）分，（8.72±0.34）分]均高于对照组[（8.11±0.34）分，（8.24±0.35）分]，两组相比（t=11.441，7.746；p<0.001）。

综上所述，使用在常规手术治疗基础上对痔疮患者实施舒适护理能够优化患者的舒适度与护理满意度。

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