精细化管理在心外科手术室护理管理中的应用

肖俊

（中国人民解放军白求恩国际和平医院河北石家庄050000）

【摘要】目的：探究精细化管理在心外科手术室护理管理中的应用。方法：选取我院心外科2017年1月—2018年6月收治的46例手术患者作为研究对象，随机分为对照组23例和观察组23例。对照组采用常规管理，观察组采用精细化管理，比较两组护理管理质量评分。结果：观察组在文书书写、物品管理、无菌操作、护理安全等护理管理指标评分方面，均要明显高于对照组，差异显著且有统计学意义（P<0.05）。结论：心外科手术室护理管理中，实施精细化管理可以有效提高护理管理质量，提升手术治疗的效果，值得推广。

【关键词】精细化管理；心外科；手术室；护理管理；应用效果

【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）02-0344-02

心外科是医院非常重要的一个科室部门，对医院医疗卫生水平的提高具有十分重要的意义。加强对心外科手术室护理管理，其实质就是加强医院整体的护理管理。将精细化管理理念融入至心外科手术室护理管理中，已经被大量的实践研究证明对护理管理质量的提高具有巨大的促进作用[1]。本研究将我院心外科2017年1月—2018年6月收治的46例手术患者纳入样本中，针对精细化管理的实施效果进行分析。现将情况汇报如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

从2017年1月-2018年6月我院心外科收治的实施手术治疗的患者中选取其中的46例进行研究，采用奇偶数数字随机分组法，将全部患者随机分为两组，一组为对照组，另一组为观察组，每组均为相同的23例。对照组；男13例，女10例；年龄最大76岁，最小36岁，平均年龄（56.41±1.27）岁。观察组：男12例，女11例；年龄最大78岁，最小32岁，平均年龄（58.02±1.14）岁。对比两组上述各项基本资料，发现存在一定的差异，但是经过统计学分析之后发现，差异并不显著，无统计学意义（P＞0.05），符合临床医学对比研究的要求，具有研究的意义。

1.2方法

对照组采用常规管理，即按照科室针对手术患者的管理要求，严格将要求落实到位，并对护理管理工作进行监督和考核。观察组除了实施常规管理之外，还将精细化管理理念融入其中，实施精细化管理。（1）护理管理人员的培训：加强对护理管理人员的培训，通过培训提高护理管理人员的素质，既包括护理管理素质，又包括道德素质，同时还要增强责任心和责任感，以便更好地应对精细化管理。（2）完全科室的规章制度：针对心外科手术室护理管理中，制度不够完善的问题，要不断加以完善，以便能够更好地指导精细化管理工作的实施，配合精细化管理的顺利开展。（3）合理地进行人员安排：坚持以人为本的原则，对科室护理人员的潜力进行挖掘，根据护理人员的实际情况，进行岗位安排和值班安排，保证工作高效的同时，激发护理人员的工作积极性。（4）精细化管理的内容：①环境管理：加强对手术室环境的管理，涉及到电梯、手术器械、医疗设备等，及时排除安全隐患，保证手术的顺利进行，为手术的顺利进行清除障碍。②信息管理：加强对手术信息的管理，保证手术实施时各项手术信息能够准确无误，如手术体位、手术方式、麻醉方式等，避免出现手术失误。③物品管理：手术室管理中，物品管理是不可缺少的一项内容，各项物品应有专人负责，严格按照精细化管理的要求进行交接。④服务管理：护理人员在进行管理时，要具备较强的服务意识，为患者提供细致入微的护理服务。⑤其它管理：精细化管理需要涉及到护理管理的各个方面，除了上述提及到的几个方面之外，还应当注重文书、无菌以及安全方面的管理，不断提高护理管理的质量。

1.3观察指标

评价两组各项护理管理质量评分，包括文书书写、物品管理、无菌操作、护理安全四个维度，每个维度分值为100分，分数越高表示质量越高。

1.4统计学分析

研究获取到的数据采用SPSS23.0软件包加以处理，以P值得大小作为组间数据是否存在差异的标准，若P值在0.05以下则表示存在显著差异且有统计学意义。

2.结果

在文书书写、物品管理、无菌操作、护理安全等护理管理指标评分方面，同对照组相比，观察组要明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1对照组、观察组护理管理质量评分的比较（x-±s）

3.讨论

心外科手术室护理管理中，对护理管理的水平有着十分严格的要求，常规的护理管理已经很难再满足实际护理管理工作的开展要求，因而必须要采取相应的措施加以改进[2-3]。

精细化管理是管理学中一种科学的、先进的管理理念，同时也是一种管理手段，将其应用在心外科手术室护理管理中，正好契合了其护理管理的需求。在具体的实施过程中，精细化护理管理将护理管理划分为多个环节，并且将护理管理细入到各个环节，以此提高护理管理的质量[4-5]。本文研究结果显示，观察组在文书书写、物品管理、无菌操作、护理安全等护理管理指标的评分方面，均要明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），充分说明了精细化管理应用在心外科手术室护理管理中的作用，是常规护理管理无法达到的。

综上所述，精细化管理应用在心外科手术室护理管理中，对手术室护理管理质量的提高具有明显的作用，具有较高的应用及推广价值。

【参考文献】

[1]李丽娥,王冬霞,朱丹丹.精细化流程管理对手术室护理管理工作效率及患者满意度的影响[J].海南医学,2016,27(21):3597-3599.

[2]徐婵.精细化管理应用于冠心病患者泌尿外科护理管理中的效果观察[J].国际心血管病杂志,2017,12(A01):70-70.

[3]赵桂林,吕晓春,张润芳.精细化管理在骨外科手术患者安全管理中的应用[J].中国医药导报,2014,36(24):127-129.

[4]于萌,范乐莉,康贺.观察精细化管理在联合瓣膜心脏手术护理中的应用效果[J].医药前沿,2017,7(11).

[5]田晨.延续性护理在心脏外科手术患者心脏康复中的应用分析[J].养生保健指南,2017(32).