手术室舒适护理模式对提高患者满意度及减少并发症的意义

朱英

湘潭市中心医院湖南湘潭411100

【摘要】目的：分析评估手术室舒适护理模式对提高患者满意度及减少并发症的意义。方法：采用随机分组的方式将2016年3月~2017年3月间收治的106例各科手术患者分为两组，对照组实施常规护理，观察组开展舒适护理，对比两组手术并发症和护理满意度。结果：两组患者切口感染、严重疼痛和出血等手术并发症发生率分别为18.87%、3.77%，卡方检验提示数据差异具有统计学意义（x2=6.014，P＜0.05）。观察组患者护理满意度评分平均值为（93.54±0.31）分，对照组患者护理满意度评分平均值为（87.96±0.58）分，配对t检验提示两组护理满意度评分差异具有统计学意义（t=58.295，P=0.000）。结论：手术室舒适护理可有效减少手术相关并发症，提高护理满意度，建议在临床上加以推广。

【关键词】手术室护理；舒适护理；并发症；满意度

手术室患者病情急重且复杂，手术方式也各有不同，加上手术属于侵入性治疗，难以避免地造成开放性伤口，术后并发症防治是值得手术室护理人员关注的问题[1]。本研究主要分析评估手术室舒适护理模式对提高患者满意度及减少并发症的意义，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择2016年3月~2017年3月间收治的106例各科手术患者，男60例，女46例；年龄30~62岁，平均年龄51.2岁；其中34例为口腔科手术，30例为妇科/产科手术，22例为普外科手术，16例为骨科手术，4例为耳鼻喉科手术。根据奇偶数字法将其均分为对照组和观察组各53例，两组性别、年龄、所属科室等基线特征近似，具有可比性。

1.2方法

两组均开展手术室常规护理，观察组同时应用舒适护理模式：（1）手术室护理人员早期应与患者所属科室密切交流沟通，掌握患者一般病历资料，明确患者个性特点、疾病类型、严重程度。进入手术室后护理人员要注意和患者交流，介绍手术中配合要点和应注意事项，指出可能出现的问题，让患者提前做好心理应对。根据患者病情差异选择针对性的讲解方法，帮助患者认识手术的必要性，提高其认知依从性，避免过度焦虑和紧张。（2）保持适宜的手术室温度和湿度，一般室温在25℃左右，湿度在45%~60%之间。提前准备控温毯、加温仪恒温箱等等保温设备用物，注意监测高龄和长时间手术患者的体温变化，以保证术后复苏，同时采用高分子软垫和美皮康等保护骨隆突处，保证关节功能位。注意手术室内氛围的营造，所有护理操作应轻柔精确，不要发出噪音，不胡乱交谈。医护人员应着重保护医护、医患、护患关系的和谐，保护患者隐私，术中尽量减少身体暴露。对于情绪紧张的患者可通过轻声交谈、抚触来转移注意力。为患者注射时尽量保证动作稳准快，以免患者产生过多不适[2]。（3）术后帮助患者清洁身体，擦干术区的消毒液体和血迹，麻醉复苏后安全转运至病房。告知手术顺利完成，鼓励患者早期开展体位调整、肌力恢复、平衡能力锻炼以及日常生活能力训练等主被动康复锻炼，促进病情恢复。

1.3观察指标与评价标准[3]

统计两组切口感染、严重疼痛和出血等手术并发症发生率，采用自制满意度调查问卷评估两组护理满意度，问卷满分为100分，共包括健康教育、护理服务态度、护理操作、环境护理以及个人隐私五个方面，得分越高提示满意度越高。

1.4统计学方法

本次研究所收集的数据均通过SPSS22.0软件分析处理，计数资料与计量资料检验分别为t、x2，P＜0.05时提示样本存在统计学差异。

2结果

2.1两组患者手术并发症情况对比

两组患者切口感染、严重疼痛和出血等手术并发症发生率分别为18.87%、3.77%，卡方检验提示数据差异具有统计学意义（x2=6.014，P＜0.05）。

表1两组患者并发症情况对比（n，%）

2.2两组患者护理满意度评分对比

观察组患者护理满意度评分最低为82.45分，最高为99.23分，平均值为（93.54±0.31）分；对照组患者护理满意度评分最低为65.93分，最高为90.44分，平均值为（87.96±0.58）分，配对t检验提示两组护理满意度评分差异具有统计学意义（t=58.295，P=0.000）。

3讨论

随着当今医疗技术与医疗理论的快速发展，临床上各类外科手术的开展越来越广泛，也越来越精细化。手术室是组成医院医疗体系的重要职能部门，也是临床挽救患者生命的重要场所，手术室护理质量对手术治疗效果的意义值得医护人员重视和探究。在临床护理工作中，手术室护理有其自身特点，因为手术是侵入性操作，与疾病一样给患者带来创伤和疼痛。大部分患者对手术治疗缺乏必要的了解，因而产生不同程度的恐惧与焦虑心理，术后若护理不当也会导致手术创口开裂，引起出血、感染以及疼痛等并发症。这些问题都是影响手术室护理质量的危险因素，一旦发生则会对手术疗效以及患者生存质量产生不良影响，患者满意度也随之下降[4]。舒适护理是现代护理理念发展的新产物，其调整了以往以疾病为中心的护理模式，讲求以患者为中心，着重于从心理、生理层面为患者提供舒适体验，改善患者不良生理和心理状态，提高依从性，确保手术不受患者因素影响。本次研究结果显示，观察组患者切口感染、严重疼痛和出血等手术并发症发生率仅为3.77%，而护理满意度评分均值为（93.54±0.31）分，与对照组相比差异具有统计学意义（x2=6.014，P＜0.05），这说明舒适护理模式下手术室护理质量得到保证，患者在手术室内的心理和生理状态更佳，手术并发症相应减少，这有助于促进护患关系和谐。

综上所述，手术室舒适护理可有效减少手术相关并发症，提高护理满意度，建议在临床上加以推广。

参考文献：

[1]符鸿飞，林文霞，彭风云等.手术室舒适护理在乳腺癌手术患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志，2016，22（20）：16-18.

[2]周艳，林红.手术室舒适护理对非全身麻醉患者的心理状态及舒适度的影响[J].河北医学，2015，21（9）：1539-1542.

[3]郑容斌，邓瑞文，周红菊等.手术室舒适护理对子宫肌瘤患者围术期的影响分析[J].河北医药，2013，35（16）：2540-2541.

[4]强巴曲珍.手术室舒适护理在人工股骨头置换术中的应用效果观察[J].东方食疗与保健，2016，（11）：109.