个性化护理干预对妊娠期糖尿病的影响

梁伟宏

梁伟宏

（成都市新都区妇幼保健院四川成都610500）

【摘要】目的：进一步对个性化护理干预在妊娠期糖尿病患者的影响进行分析和探讨。方法：选取我院于2013年5月—2014年4月期间收治的100例妊娠期糖尿病患者，将其作为本次的研究对象，患者分为对照组和观察组，每组各50例，对照组采用一般护理，观察组在对照组的基础上采取个性化护理，经护理后，对患者空腹血糖、早餐后血糖、午餐后血糖、夜间血糖进行监测，同时比较两组患者的妊娠结局。结果：经护理后，观察组空腹血糖、早餐后血糖、午餐后血糖、夜间血糖均低于对照组，其中剖宫产28例，自然分娩22例，有2例新生儿出现窒息，1例巨大儿，2例羊水过多，对照组剖宫产40例，自然分娩10例，有8例新生儿出现窒息，7例巨大儿，1例产妇羊水过多，比较两组患者的护理效果差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在妊娠期糖尿病患者的治疗过程中，个性化护理能够有效降低患者的血糖，改善母婴结局，护理效果较为明显，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

【关键词】个性化护理；妊娠期糖尿病；影响

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）5-0082-01

【Abstract】Objective：tofurthertheinpidualizednursinginterventionongestationaldiabetesmellituspatientswereanalyzedanddiscussed.Methods:inourhospitalin2013May-2014Apriltreated100casesofpatientswithgestationaldiabetesmellitus,astheobjectofthisstudy,thepatientswerepidedintocontrolgroupandobservationgroup,50casesineachgroup,thecontrolgroupwithgeneralnursing,theobservationgroupinthecontrolgrouptakeinpidualizednursingResults:afternursing,theobservationgroupoffastingbloodglucose,bloodglucose,bloodglucoseafterbreakfast,afterlunch,whenglucosewaslowerthanthecontrolgroup。Thedifferencebetweenthetwogroupsofpatientswithnursingeffectwassignificantly(P<0.05),withstatisticalsignificance.Conclusion:inthetreatmentofgestationaldiabetes,personalizednursingcaneffectivelyreducethebloodglucose,improvethepregnancyoutcome,thenursingeffectismoreobvious,hastheextremelyvitalsignificanceinclinical,andisworthyofpromotionandapplicationinthefuture.

【Keywords】inpidualizednursingcare;gestationaldiabetesmellitus;influence

妊娠期糖尿病是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常，患者主要表现为高血糖，通常情况下，其血糖控制的好坏直接关系到患者及其胎儿的安全[1]。在临床上，良好的护理干预能够有效减少产妇羊水过多等症状，同时还能有效改善新生儿结局，具有重要的意义。基于这一情况，本次研究特选取我院于2013年5月—2014年4月期间收治的100例妊娠糖尿病患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，旨在帮助其他同类疾病患者能够得到更好的护理，改善母婴结局，现就将有关结果作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院于2013年5月—2014年4月期间收治的100例妊娠糖尿病患者，将其作为本次的研究对象，患者中年龄最大的42岁，年龄最小的23岁，平均年龄（32.34±2.35）岁，有经产妇49例，初产妇51例，孕周在28—38周之间，平均孕周（34.45±1.73）周，经检查，患者空腹血糖均在6.0mmol/L以上，将患者分成对照组和观察组，每组各50例，两组患者间没有明显的差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用一般护理，定期检测患者血糖。观察组在对照组的基础上采取个性化护理，很多患者对妊娠期糖尿病的认识程度不够，护理人员需要向患者讲述相关注意事项，同时询问患者有哪些疑惑，并一一解答，和患者讲解妊娠期糖尿病对新生儿的影响等，让患者重疾病，并积极配合治疗；在饮食上，除了保证患者正常代谢所需要的能量之外，适当补充维生素、蛋白质等，限制患者糖份、食盐的摄入量，以粗粮、豆类为主，定时定量进餐，少食多餐，禁食辛辣、生冷的食物，餐后水果可用黄瓜、西红柿等代替，同时控制患者的体重；此外，患者进行适量运动，结合患者的实际情况，采取适当的体育锻炼，如散步、慢走等，患者初次运动时，运动时间以及运动量需要控制，随后逐渐增加，以改善葡萄糖的利用，继而达到控制血糖的目的。最后，针对患者的在护理期间所出现的不良反应、并发症等进行护理，嘱咐患者保持个人卫生、用温水泡脚等，定期监测胎儿情况，同时防止患者出现低血糖。

1.3观察指标

经护理后，对患者空腹血糖、早餐后血糖、午餐后血糖、夜间血糖进行监测，同时比较两组患者的妊娠结局。

1.4统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取X2检验（或者采用T检验），对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理后血糖情况

经护理后，观察组空腹血糖、早餐后血糖、午餐后血糖、夜间血糖均低于对照组，两组患者差异明显（P＜0.05），具有统计学意义，详情见表1。

表1两组患者护理后血糖情况（x±s，mmol/L）

项目例数空腹血糖早餐后血糖午餐后血糖夜间血糖

观察组504.78±0.286.34±0.766.54±0.636.21±0.29

对照组506.56±0.659.86±1.129.29±0.787.65±0.54

T——16.7218.3919.3916.61

P——＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

注：P＜0.05表示具有统计学意义。

2.2两组妊娠结局情况

观察组剖宫产28例，自然分娩22例，有2例新生儿出现窒息，1例巨大儿，2例羊水过多，对照组剖宫产40例，自然分娩10例，有8例新生儿出现窒息，7例巨大儿，1例产妇羊水过多，比较两组患者的护理效果差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。

3讨论

妊娠期的糖代谢由于胎盘泌乳素、孕激素及雌激素、泌乳素的作用，使孕妇出现胰岛素抵抗并出现不同程度的糖耐量下降，从而导致糖尿病倾向[2]。考虑到患者本身的身体状况，在临床上常通过一系列干预措施以降低患者的血糖[3]。个性化护理从患者的角度出发，对患者的饮食、运动、心理等方面进行有效干预，不仅能够保证患者正常的代谢功能的能量需求，还能有效控制患者血糖。在本次研究过程中，观察组患者通过个性化护理干预后，患者的血糖得到有效控制，新生儿结局也明显优于对照组，两组差异明显（P＜0.05）。

综上所述，从本次的研究结果来看，在妊娠糖尿病患者的治疗过程中，个性化护理能够有效降低患者的血糖，改善母婴结局，护理效果较为明显，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

参考文献：

[1]袁宝珍,梁银欢.个性化护理干预对妊娠糖尿病患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(21):26-27.

[2]吴莉莉.护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].中国美容医学,2012,21(12):382-383.

[3]肖飞娥,郑德娟,罗丽芬等.护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].现代中西医结合杂志,2014,23(07):787-788.