系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响

郭艳

四川省人民医院成都610075

摘要：目的：系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响效果评价。方法：本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的120例ICU患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用系统性护理干预方式，对比两组患者的住院时间、不良反应发生率等指标结果。结果：护理组患者的住院时间和肺部感染发生率分别为（17.68±2.20）天和50.00%（30/60），对照组患者的住院时间和肺部感染发生率分别为（24.08±4.40）天和80.00%（48/60），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：ICU患者采用系统性护理干预措施后，可以有效缩短住院时间，提高患者的生存率，进一步消除不良影响，减少不良反应症状发生。

关键词：系统性护理干预；ICU；肺部感染；影响效果

本文就临床ICU患者的肺部感染情况加以分析，进一步及时的开展预防护理工作，加强系统性护理管理，提升护理疗效，消除不良影响[1]。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2014年04月~2015年04月在我院进行治疗的120例ICU患者，每组各60例。男60例，女60例。护理组，年龄58岁到84岁之间，平均年龄（66.22±6.06）岁。对照组，年龄58岁到84岁之间，平均年龄（66.23±6.07）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用常规护理方式，在护理时，需要对患者的生命体征等进行密切监护管理，做好日常护理工作。

护理组采用系统性护理干预方式，第一，生命体征密切监测[2]。对ICU患者加强生命体征监测非常必要，需要在对患者的生命体征监测过程中，对其心率、脉搏、血压、呼吸情况、瞳孔变化、意识感觉等进行密切监测，对于患者的脑内再出血情况加强防护管理，一旦出现不良反应症状后，可以及时的通知临床医师开展治疗过程。

第二，抗生素管理。在对患者使用抗生素治疗过程中，一定要做好抗生素药物的使用种类和使用剂量管理，一旦患者不恰当使用抗生素药物[3]，就会使得患者体内产生大量耐药性菌群，很容易造成患者产生感染症状，因此在临床中抗生素的用药需要做好针对性的严格管理，加强药物敏感性测试，选择较好的抗生素药物实施治疗过程，尽可能减少或者是避免机体耐药性的发生，更换药物，提升治疗效果。同时在护理工作开展过程中，必须要对患者的临床用药相关知识深入掌握，进一步根据药物自身特性以及其他方面的性质特征做好给药管理，加强抗生素用药管理，保证用药的安全、准确。

第三，呼吸道管理。对意识清醒的患者，需要告知其正确排痰的重要性，指导患者正确的进行排痰，对于意识不清醒的患者，护理人员需要协助患者完成排痰操作，定期进行吸痰处理，护理人员做好抗感染工作，戴好手套、口罩等，避免重复使用，对于一些昏迷的患者，需要随时对患者的呼吸情况做好密切监测和管理，消除不良影响，全面掌握吸痰方式[4]。

第四，饮食以及口腔护理。在饮食方面，ICU患者主要通过鼻饲方式进食，在鼻饲前做好吸痰操作，之后保证患者的呼吸道畅通，调整患者的体位，控制好鼻饲速度，鼻饲过后不要对患者实施吸痰操作，避免引起患者呕吐等不良反应症状。同时患者的食物种类方面，需要保证患者摄入足量的营养物质，提高患者身体的抵抗力，口腔是呼吸系统接触外界的第一个重要部位，一些食物残留、呕吐物等会导致细菌的大量滋生，因此做好ICU患者的口腔护理工作非常关键，加强对ICU患者口腔清洁处理，保证口气清新，在操作过程中动作一定要轻柔[5]。

1.3统计学处理

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验（）或χ2检验（%），P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的住院时间和肺部感染发生率结果对比

护理组患者的住院时间和肺部感染发生率分别为（17.68±2.20）天和50.00%（30/60），对照组患者的住院时间和肺部感染发生率分别为（24.08±4.40）天和80.00%（48/60），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。

2.2两组患者的不良反应发生率指标结果对比

护理组患者的不良反应发生率为5.00%，对照组患者的不良反应发生率为16.67%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：

3.讨论

ICU是医院危重疾病患者住院生活的地方，通过对患者的病情实施密切监护管理，可以保证对患者生命的维持，其中肺部感染就是危重症患者常见的一种并发症状，通常危重症患者的病情是比较复杂的，同时患者神志不清楚，再加上身体素质比较差，因此很容易被各种病菌侵入和感染，对患者的生命安全带来很大的威胁。因此加强防护管理，做好护理工作非常必要。ICU患者实施有效的系统护理干预措施后，可以有效缩短住院时间，提高患者的生存率，进一步消除不良影响，减少不良反应症状发生。

参考文献：

[1]唐来华.系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响[J].中国实用医刊，2015，42（4）：120-121.

[2]周玉华，靖素华，王丽娟等.系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响[J].中国医疗前沿，2013，（17）：102-102，103.

[3]王晓娜，何珊，李宁等.系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响分析[J].中国处方药，2014，（5）：140-141.

[4]林丽芳，林益民.系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响研究[J].黑龙江医药，2015，（3）：688-690.

[5]张佳佳.系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（56）：178-178.