穴位按摩治疗虚证便秘疗效观察

李震

李震

（民权县中医院；河南商丘476800）

摘要：目的：观察分析穴位按摩治疗虚证便秘疗效。方法：在2018年1月-2018年12月这段期间内我院接收诊治的虚证便秘患者中选取80例作为临床研究对象，将所有患者按照随机对照分组的方式分成两组：一组在常规治疗的基础上增加穴位按摩治疗，为观察组（40例）；一组仅采用常规治疗，为对照组（40例）；观察比较两组患者的临床疗效及治疗前后的每周排便次数。结果：两组患者在临床疗效方面的比较显示，观察组的治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在每周排便次数方面的比较显示，治疗前无显著差异（P＞0.05），治疗1/2/4周后观察组均显著多于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用穴位按摩治疗虚证便秘的疗效十分显著，值得临床应用和推广。

关键词：穴位按摩；治疗；虚证便秘；疗效

便秘是指大便秘结不通，排便时间延长，或虽有便意，而排便困难，虚证便秘多表现为大便不畅，临便努挣，便后汗出，气短，面色少华，是临床常见病，以中老年人较为多发，临床主要表现为排便次数减少或排便困难，常严重影响着患者的生活质量。西药治疗便秘虽然具有一定的疗效，但有时疗效不够理想。中医在治疗虚证便秘方面具有较为丰富的经验，故本文为研究穴位按摩治疗虚证便秘疗效，现在2018年1月-2018年12月这段期间内我院接收诊治的虚证便秘患者中选取80例作为临床研究对象，详细的报道见下：

1资料与方法

1.1一般资料

在2018年1月-2018年12月这段期间内我院接收诊治的虚证便秘患者中选取80例作为临床研究对象，排除了伴有精神系统疾病、认知障碍、心肝肾等脏器功能损伤、肠胃器质性病变、恶性肿瘤者及妊娠期或哺乳期妇女。将所有患者按照随机对照分组的方式分成两组：观察组（40例）中男22例（占比55.0%）、女18例（占比45.0%）；年龄51-73岁，平均年龄（62.2±4.2）岁；病程10d-20个月，平均病程（2.6±0.8）个月。对照组（40例）中男24例（占比60.0%）、女16例（占比40.0%）；年龄54-72岁，平均年龄（63.7±4.6）岁；病程14d-18个月，平均病程（2.3±1.1）个月。两组患者在一般资料方面的比较显示均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经过了我院伦理委员会批准及患者和家属的知情同意。

1.2方法

观察组在常规治疗的基础上增加穴位按摩治疗，对照组仅采用常规治疗。常规治疗方法为：口服比沙可啶肠溶片（中国药科大学制药有限公司生产，国药准字H10880043），5mg/次，1次/d。

穴位按摩治疗方法为：患者仰卧，术者立于其右侧。首先，施以直推腹，从胸骨剑突直推至耻骨联合每次300下。其次，分推腹，从脐向左右两侧分推每次300下。再次，摩腹，从右上腹至左上腹至左下腹至右下腹，顺时针摩腹每次600圈。然后，点按穴位，点按双足三里穴、中脘穴、双大横穴、双天枢穴及气海穴，以酸胀为度，每穴各一分钟。最后，施以振腹每次振腹5分钟。两组疗程均为4周。

1.3观察指标

观察比较两组患者的临床疗效及治疗前后的每周排便次数。

1.4疗效评价

痊愈：治疗后大便正常，临床症状全部消失；显效：治疗后临床症状明显改善，便质基本正常，大便间隔时间减小，临床症状积分下降超过2/3；有效：治疗后临床症状有所改进，便质干结改善，大便间隔时间缩短到1d；无效：未达到上述标准[2]。治疗总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总病例数×100.0%。

1.5统计学分析

数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料，采取X2、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

两组患者在临床疗效方面的比较显示，观察组的治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

3讨论

虚证便秘是由于气血亏损:劳倦内伤，病后体虚或老年人气血不足，气虚则大肠传送无力，大便排出艰难；血虚则津枯，不能下润大便，而致大便干燥，排便不畅，甚至秘结不通。[4]经临床实践发现，单纯采用西药治疗该病有时疗效不够显著，故考虑在此基础上加以中医穴位按摩治疗方法。

穴位按摩治疗的原理是通过适当的体外刺激来帮助通腑泻实、滋阴通便[5]。足三里穴、中脘穴、大横穴、天枢穴及气海穴均与调胃理气、行滞消食、化湿降逆有关，刺激这些穴位可有效兴奋胃肠道平滑肌，促进肠胃运动，起到改善便秘症状的作用。

本文通过随机对照试验的方式对同期收治的两组虚证便秘患者进行临床对照研究，根据临床结果，可以得出结论：采用穴位按摩治疗虚证便秘的疗效十分显著，值得临床应用和推广。

参考文献：

[1]陆业勤.穴位按摩联合耳穴贴压治疗老年人功能性便秘疗效观察[J].上海医药，2018，39（12）:30-32.

[2]刘雯霞，刘占举.腹部穴位按摩治疗老年人功能性便秘疗效观察[J].胃肠病学，2017，22（06）:367-369.

[3]封以生，陈洪林，吴诗城，闫伟.穴位按摩治疗功能性便秘35例疗效观察[J].湖南中医杂志，2017，33（02）:74-75.

[4]刘志健.穴位按摩治疗慢性功能性老年便秘30例疗效观察[J].科技风，2015（16）:17.

[5]王娜.穴位按摩对于治疗中风后便秘的疗效观察[J].医疗装备，2015，28（02）:39-40.