功能性消化不良的治疗进展

霍子琪王清松

霍子琪王清松（通讯作者）

中国人民解放军第二军医大学200433

【摘要】功能性消化不良（FD）在临床上十分常见，本文通过对最近几年国内公开发表的有关的学术期刊及文献进行整理总结，综述了功能性消化不良的治疗进展。

【关键词】功能性消化不良；方法；进展

1功能性消化不良的临床表现

功能性消化不良是临床上常见的的疾病，临床表现为持续或反复发作的上腹不适症状，患者会出现上腹胀痛、食欲不振以及恶心呕吐等症状，其发病机制与包括精神心理在内的多种因素有关。药物治疗是功能性消化不良的常规治疗方法，其疗效并不显著。当前西药、中药、中西药结合以及心理疗法开始应用于功能性消化不良的治疗当中，取得了良好的治疗效果。

2功能性消化不良的治疗方法

2.1西药

治疗功能性消化不良的西医药物主要有微生态制剂、抗焦虑或抗抑郁药以及红霉素。①微生态制剂：应用乳酸菌素等微生物制剂，联合胃肠动力及抑酸药进行治疗，治疗有效率高。②抗焦虑或抗抑郁药：根据近年来的研究表明，功能性消化不良的发病原因与患者的不良情绪和精神状态有关，焦虑、忧郁的情绪增加了功能性消化不良的发生几率。使用抗焦虑或抗抑郁药，并与胃肠动力及抑酸药合用，应用盐酸依托必利、氟西汀等药物，进而获得良好的疗效。③红霉素：使用红霉素进行功能性消化不良的治疗，主要用于缓解胃动力障碍，促进肠胃功能的恢复。但红霉素具有一定的毒副作用，需要合理的控制剂量。

2.2中药

中医认为情志不舒、恼怒伤肝是引起功能性消化不良的主要原因，病位虽然在胃，但病因在于肝脾。因此，中医治疗功能性消化不良主要采用健脾益气的办法，通过疏肝解郁、理气降逆和解表化湿，患者肝郁气滞、寒湿以及饮食积滞的等问题得以有效解决。六君子汤加味、四逆散加味以及藿香正气散等中药对健脾益气具有良好的效果。采用中药健脾理气汤加减治疗方法，功能性消化不良的治疗有效率高，并且不会产生毒副作用。

2.3中西药结合

在治疗顽固性功能性消化不良时，中药和西药治疗都难以获得理想的效果，需要采取中西药结合治疗的办法，充分发挥中西医各自的优势。将党参、云苓、当归、白芍、莪术、山楂等按照自拟和胃汤基本方进行合理的调配，并根据患者病情的需要，适当的添加重要，患者再服该方剂的同时，需要增加服用利眠宁片，能够获得更为显著的疗效。

2.4心理治疗

功能性消化不良的发病原因与患者的心理因素有关，心理治疗干预对功能性消化不良的治疗具有重要的作用。增进与患者之间的沟通与交流，鼓励患者宣泄和释放其情绪，缓解其心理压力和精神负担，消除焦虑、忧郁的情绪。患者服用吗叮啉模拟片，通过心理干预，以交谈的方式进行，患者的不良情绪和心理得以有效缓解，所服用的药物能够充分发挥其作用，对治疗功能性消化不良具有十分显著的效果，建议在临床上予以推广。

参考文献：

[1]梁翠萍，龚四堂.功能性消化不良治疗研究进展[J].现代医院，2013，09：14-18.