产科优质护理管理体系的构建及实践探讨

安凤梅

安凤梅（山西省太原市妇幼保健院030012）

【摘要】目的探讨产科优质护理管理体系的构建及实践效果。方法以“强化服务理念、加强护理技能、细化岗位责任制度、完善保障体系”为核心内容，构建“优质护理”管理体系。结果我科室自开展优质护理服务以来，病人满意度在98%以上，取得了良好效果。结论实行优质护理管理体系，提高了护理服务质量，保障了护理安全。

【关键词】优质护理护理质量护理管理

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）28-0145-02

卫生部于2010年初下发了“关于加强临床护理工作”的通知，为提高妇产科护理质量，构建和谐医患关系，我科室开展了“优质护理”的服务项目，以“强化服务理念、加强护理技能、细化岗位责任制度、完善保障体系”为核心内容，在工作中不断完善该管理体系的构建，并在实践中取得了良好效果，现报告如下：

1优质护理管理体系的构建

1.1转变护理观念，强化优质服务

我科室定期召开护士工作会议，宣贯上级文件精神，在工作中转变原有的陈旧思想和工作方式，树立“以病人为中心”的护理服务理念，转变被动工作为主动工作，增强服务意识，正确理解优质服内涵，明确护理工作方向。

1.2加强护理技能

结合我科室当前形势，强化基本技能培训，做到操作熟练、技能过硬、行为规范；强化专科技能培训，做到专业技能娴熟，能独立快速发现问题，并能及时、规范地配合主治医生抢救，以提高护理质量。我科室定期开展互助互学活动，让资历高的护士进行经验讲座、病例分析、经验交流，帮带年轻护士，提高护士的理论及实践水平。

1.3细化岗位责任制度

我科室当前由于病人多，护士少工作压力很大，因此必须加强管理，细化岗位责任制度。由护士长带队，分为三小组，对每名护士要明确具体工作岗位，工作职能及对服务病人的态度。护士对每名病人从入院，床位安排，与病人沟通，对病人要求的了解，及相关医学知识的宣教都要全心全意投入。各责护组长要在工作中对每位护士提供必要的专业指导，纠正护士可能出现的错误，同时注意每位护士精神面貌，体力及服务态度，对工作中所遇到的大问题要及时向护士长反映。护士长要对各组长所反映的问题和情况分类总结，及时归纳出工作经验及不足之处，以便发扬优点改进缺点；对发生的护士与病人及病人家属的纠纷要及时进行处理，最大限度改善医患关系；同时指导各组组长的管理能力，协调好组长与组员的关系，使得工作能更好地开展。这是对病人提供优质护理的基础。

1.4完善保障体系

加强对护士自身的培养工作。由于目前病人多护士少，使得每位护士每天工作量很大，这对每位护士的身体和意志力是一种考验。因此，首先增强护理工作的成就感，要让每位护士都感到自己付出的努力都是值得的；其次，为每位护士提供良好的工作和学习环境，使她们能够在轻松的氛围中积累工作经验，增强业务能力和拓宽业务知识面；最后，提高每位护士与病人沟通能力，要让每位护士尽可能多的了解所护理病人的病情，性格，个人要求，心理变化，只有提高护士自身素质，才能提高对病人的护理质量。

2优质护理的实践与效果

我科室开展优质护理服务以来，临床护士人数大为增加，每位护士工作量相对减少四分之一，与病人沟通时间平均每天增加一小时，对危重病人实行了双人全天护理。通过与病人的有效沟通，使得主治医生能够在第一时间掌握病人病情的变化，治疗要求及时调整治疗方案，极大改善了医患关系，提高了我科室整体形象。通过近一年来对我科200名产妇的抽样调查，产妇及家属的满意度大幅提升。见表1。

表1产妇对我科护理工作的满意度（n，%）

注：从表中可以看出，自开展优质护理服务以来，患者满意度、护士技能评合格率均在95%以上，取得了良好的效果。

3讨论

3.1构建优质护理管理体系的必要性

现行的医院管理体制中，护理服务是重要的组成部分，加强医院临床护理工作，为病患供优质护理服务，是提升医院形象必不可少的保障条件[1]。优质护理的核心内容是：以丰富的专业知识、娴熟的技能为两个基本点；以合理设置岗位、发挥各级护理人员作用为前提的一整套护理方案[2-3]。我科室自开展优质护理服务以来，所有医护人员都全身心投入到工作中，对来我科室就医的病人服务有了显著的提高，一改过去那种大夫只管诊治开方，护士只管打针送药的局面。现在，每名护士对所负责的病人的病情、心理状况、治疗要求、个人习惯有了较为清楚的了解，及时沟通了病人与主治医生的联系，创造了很好的医患关系；同时，也提高了护士本身的个人素质，医疗能力，明确了岗位职责，变被动工作为主动工作，树立了主人翁意识。在全体人员努力下，我科室患者满意度达到了98%以上。下一步，将建立健全各种机制，使优质护理服务能够在制度上得到保障，对上一阶段所暴露出来的问题逐步加以改正，使优质护理服务能够得到更加深入开展。

3.2优质护理管理体系的岗位责任制

优质护理管理体系的构建与实践的前提是要保证人员配置到位，合理设置岗位，明确责任。我院自重新进行人员定岗编制后，所有护士按临床需求编制，最大限度满足临床护理需求；护士长拥有调配护士人数的权利，以便护士长能够根据病人的病情危重程度调派人手，对病人进行相应的护理工作。建立护士长-责护组长-责任护士的护理团队，护士长进行整体护理工作部署，合理安排护理人员，负责抽查、落实各项护理工作；责护组长负责二级监管，合理调配人员，指导具体护理工作；责任护士对产妇实行具体护理。充分发挥各级护理人员能力，保证每位病人得到安全有效的护理。

参考文献

[1]唐淑云,徐厚丽,尹爱田.妇幼保健院优质护理服务质量评价与改进建议[J].中国卫生质量管理，19(6)：54-57.

[2]邓燕妮.创建优质服务，提升医院形象[J].中国医药导报，,2009，6(31):144.

[3]蔡金辉，关锦美，张朝晖.人本原理在临床护理教学管理中的应用[J].现代临床护理，2008，7(1):47.