自制神经外科健康教育宣教表在神经外科全程健康教育中的应用

曹芳杜天平（通讯作者）

曹芳杜天平（通讯作者）

（湖北医药学院附属十堰市人民医院神经外科湖北十堰442000）

【摘要】目的自制健康宣教表可帮助和引导患者树立战胜疾病的信心，使其积极主动配合治疗；对年轻责任护士对患者进行健康宣教有督促监督及指导的作用；另外还可为医疗及护理纠纷提供法律依据。方法神经外科健康教育宣教表的内容分四个阶段，即入院宣教，住院宣教，出院宣教，出院随访。四个阶段后面有宣教时间栏；患者或家属签名栏；宣教护士签名栏。对全科护士进行培训，规范健康宣教内容，健康表上签名必须是患者或家属，宣教时先评估病人要求，护士根据病人病情及需求进行针对性宣教。责任组长一周进行考评一次，护士长每月考核一次，考核结果纳入质量控制。结论建立此表后，护理满意度明显提高，同时得到护士及患者对此表的认可。

【关键词】健康宣教表神经外科健康教育

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）04-0282-02

神经外科病人多数为危重病人或突然遭受外界各种意外导致各种外伤性疾病，生活多不能自理，剧烈的头痛和肢体活动受限给患者造成巨大的心理冲击，使患者产生不同程度的焦虑情绪，严重影响患者的情绪稳定程度，采取针对性的措施可有效的缓解患者的心理应激[1]为适应现代化护理模式的需求，充分体现健康教育在神经外科护理中的重要作用，为患者更好地实施健康教育，我科自制了健康宣教表，对住院患者进行从入院到出院的全程健康宣教模式，一方面可帮助和引导患者树立战胜疾病的信心，使其积极主动配合治疗；另一方面对年轻责任护士对患者进行健康宣教有督促监督及指导的作用；另外还可为医疗及护理纠纷提供法律依据。

1对象

2013年1月至2013年12月住院手术病人420例，其中男性278例，女性142例，年龄12-87岁，按入院时间划分，前6个月201例为对照组，后6个月219例为实验组。两组患者年龄、学历、病情差异无统计学意义（P>0.05）。

2方法

2.1神经外科健康教育宣教表的设计

表头包括床号、姓名、性别、电话、住院号、入院日期、年龄、身份、诊断九项内容。神经外科健康教育宣教表的内容分四个阶段，即入院宣教，住院宣教，出院宣教，出院随访。四个阶段后面有宣教时间栏；患者或家属签名栏；宣教护士签名栏。在表格设计上住院宣教设有多行，其余两项只有一行。入院宣教包括：主管医生；责任护士；护士长；病区环境；病床设施及使用方法；物品规范放置，病房规章制度，探视陪伴制度，安全教育防跌、防火、防盗、禁带私人电器、微波炉的使用；介绍疾病知识及注意事项，标本采集；了解病人医疗身份，告知病人按规定办理相关手续。住院宣教包括：用药指导；饮食指导；心理护理；手术前准备；术后指导；引流管及伤口护理指导；肢体功能锻炼方法；体位指导。出院宣教包括：办理出院手续的流程；出院结算所需的各种证件；出院带药的服用指导；出院后饮食、休息、活动、卫生指导；病人定时复诊；主任专家门诊时间；安排随访时间。

2.2神经外科健康教育宣教表的应用

对全科护士进行培训，培训包括规范健康宣教内容，神经外科病人住院服务指南，神经外科病人护理常规等，健康表上签名必须是患者或家属，责任护士在对病人宣教时先评估病人需求及接受能力，要求护士根据病人病情及需求进行针对性宣教。责任组长一周进行考评一次，护士长每月考核一次，考核结果纳入质量控制。

3效果

建立此表后，后6个月满意度持续3个月达到100%、一个月99.8另两个月99.5%，同时得到护士及患者对此表的认可。

4体会

应用健康宣教表提高了患者及家属对护理工作的满意度，对疾病及相关知识有了进一步的了解，此表根据神经外科疾病病程的特点，我们将患者的健康教育分成不同的阶段进行，在每个阶段做到目的明确，针对性强，以期收到最佳效果，指导护士有计划，有针对性开展健康教育工作，宣教内容涉及到病人住院期间的各个方面，使护理工作更细致及人性化，可操作性强，患者及家属有主动接受的意愿，都可主动接受功能锻炼，进一步规范了神经外科临床护理中健康宣教行为，同时此表的患者及家属对健康宣教内容的签字认可有效杜绝了医疗护理纠纷的发生。

参考文献

[1]田君叶，刘均娥，穆红：骨科住院病人健康教育需求的调查分析[J].中华护理杂志，2007,42（4）：377-379.