在ICU护理中融入人文关怀的体会

王路路孙金燕

(扬州市江都人民医院三病区ICU江苏扬州225200)

【摘要】目的：探讨将人文关怀应用于ICU护理实践中的体会。方法：选取2014年6月～2015年6月本院收治的72例Icu患者随机性分为两组。对照组予以ICU常规护理，实验组在Icu常规护理中融入人文关怀理念，对两组患者在舒适度和焦虑度上进行观察比较。结果:实验组患者舒适度高，焦虑程度更低，二者相比较得出结果，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：人文关怀融入于ICU护理中，能缓解患者焦虑情绪，提高舒适度，提升整体护理水平和服务质量，值得临床推广应用。

【关键词】人文关怀；Icu护理;体会

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）01-0258-02

人文关怀是一种新型的护理理念[1]，是指人人的生命与身心健康在终极意义上的敬畏，尊重与关爱，把对人的关怀作为一切护理工作的准则。ICU的患者处在密闭式的病房环境中，神志清醒的患者对有创诊治操作，不适的插管和机械通气，以及担心疾病预后和对死亡的恐惧，都可能给其生理和心理带来巨大的创伤。因此，ICU的重症监护工作特别重要，人文关怀则是重中之重。尤其是气管插管的患者存在感觉上不舒服、语言上交流障碍。本研究在护理工作中融入人文关怀，取得了较好的效果，体会如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年6月～2015年6月收治的72例重症监护患者进行对照研究。按随机数字表法将72例患者分为试验组和对照组，每组各36例。对照组，男22例，女14例；年龄31～79岁，平均（42.0±5.7）岁；实验组，男21例，女15例；年龄29～78岁，平均（41.9±5.6）岁。两组一般资料比较，P＞0.05，具备可比性。

1.2方法

1.2.1对照组予以ICU常规护理，护士按照医生的嘱咐对患者进行治疗性的操作，对病情的变化要予以密切的观察，对患者的生活和心理精心护理。实验组患者在给予上述常规治疗的基础上，融入人文关怀。

1.2.2衣着与整体环境，护士着装规范整齐得体，语言上清晰、文雅、通俗易懂，不使用过多的专业术语或方言，语调应平稳、柔和，语速应流畅而不太快，真正体现出对患者的关心，缩短与患者心理上距离，保持ICU病房干净整洁，温湿度适宜，调低仪器的报警音量，病房内不能大声喧哗，每个床位设立床帘，保护患者隐私，为患者营造一个私人空间。

1.2.3沟通技巧护士与患者沟通时，应配合相应的动作、表情（如面带微笑）、手势等形体语言，如抚摸、搀扶等来表达对患者的关爱，强化沟通效果，建立融洽的护患关系。对于机械通气患者，在语言交流上则存在困难，护士在沟通的过程中就要采用比较有效率的方式方法来和患者沟通，比如：用写字板，图文并茂的有助于沟通的卡片[2]。观察患者口型及面部情绪，并询问患者是否存在不适，如“您这样躺着的姿势是不是感觉不舒适”等，在非语言沟通上，肢交流方式缓解患者紧张的心情，鼓励患者面对疾病，重建恢复健康的信心；例如：握住患者的手、轻轻地拍患者的肩。在沟通内容上，护士除了一些常规性的方式之外，还要学会一些有助于患者的心态和肢体放松的方法，如：播放舒缓的轻音乐，对肌肉进行渐进性放松训练指导等[3]。

1.2.4人文探视在探视过程中，护士应强调病房的探视规章制度及这样做的目的[4]，对于有气管插管和气管切开的患者家属更要做到与患者的隔离效果和手卫生。护士做到对待每个患者家属公平公正，将干净整洁的隔离衣放在每个床位对应的衣柜中，探视时有专职人员逐个分发，维持秩序，鼓励家属表述不适的感觉及情绪反应，护士在探视期间与家属进行有计划的沟通交流征求对护理工作的意见，详细介绍护理流程及时给与心里上的疏导并耐心询问患者的感受，认真解答家属的问题。

1.2.5加强基础护理，护士要认真落实患者的口腔、眼部、皮肤等护理干预，作好卫生清洁，避免感染，每天为患者擦洗脸颊和脚底，用物要区分开，对于出汗的患者，应及时擦汗、换衣等，保证舒适避免着凉，床单若有污染，应及时更换，为患者提供高质量的护理服务，让患者和家属满意。

1.3统计学处理

应用SPSS19.0统计学系统，计量资料应用t检验，计数资料应用χ2检验，P＜0.05，代表差异具统计学意义。

2.结果

两组舒适度，护理满意度和焦虑程度比较

3.讨论

ICU里面的患者都是病情很危急的人，患者本身就会存在紧张的情绪和心理，这种状况会影响患者的病情，直接导致患者出现睡眠质量问题[5]。传统ICU护理模式，护理人员将大部分的精力都投入于监测患者病情，挽救患者生命上，往往忽视患者情绪和心理的变化。人文关怀的理念是指：尊重生命，关心患者身心健康。ICU护理坚持“以患者为中心，以人为本，以满足患者需求为宗旨，融入人文关怀”的原则，为患者的身心健康提供整体、高效、系统化的优质护理服务。本研究示，对实验组患者融入人文关怀护理后，焦虑程度降低，舒适度提高，与对照组比较，差异有统计学意义(P<O.05)。综上所述，在ICU常规护理工作中融入人文关怀理念具有较好的效果，能缓解患者的焦虑情绪，提高ICU住院期间舒适度，提高整体护理质量。

【参考文献】

[1]刘晓俊.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分[J].临床护理，2013，11（13）：702-703.

[2]李东霞，肖莉华，柯秀柳等．人文关怀对肝癌手术患者心理应激反应的临床评价．中华普通外科学文献(电子版)，2010，4(003)：71—72．

[3]王羽．巩固成绩科学管理大力推进护理事业发展——在全国护理管理工作研讨会议上的讲话．中国护理管理，2012(015)：123-124．

[4]兰美娟来鸣.ICU护士对病人家属关怀现状调查及分析[J].护理学杂志200217(3>:210-211.

[5]刘芳，何红英．非语言性沟通技巧在感染科护患关系中的应用体会．中国社区医师(医学专业)，2011(25)：177-178．