急性胰腺炎应用多层CT和超声影像检查的临床比较

张钦镅

永顺县人民医院湖南永顺416700

【摘要】目的：探讨多层CT和超声影像检查对急性胰腺炎的应用价值。方法：选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的急性胰腺炎患者54例为研究对象，均分为对照组和观察组，分别应用超声影像和多层CT检查，对比两组患者诊断情况。结果：27例急性胰腺炎病理检查确诊27例，检出率为100%，超声影像检查确诊20例，检出率为74.07%，多层CT检查确诊26例，检出率为96.30%。结论：多层CT和超声影像检查对急性胰腺炎均有一定程度的诊断价值，这两种诊断方法进行比较，多层CT诊断技术的诊出率更高，值得推广应用。

【关键词】急性胰腺炎；多层CT；超声影像检查

急性胰腺炎是临床上常见的疾病，也是一种典型的急性病症，症状为恶心、呕吐、急剧腹痛、休克等，对患者的生活质量和生存质量有着一定程度的影响，该疾病治疗越早越好，越早治疗，治愈率越高，早期的诊断有着极高的诊断价值，不同的诊断方案，检出率存在差异，选择最佳的诊断技术成为了新的问题[1]。本文为提高急性胰腺炎患者的诊出率，选择最佳的诊断技术，对比超声影像和多层CT检查对急性胰腺炎的诊断结果。报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的急性胰腺炎患者54例为研究对象，均分为对照组和观察组，每组27例，其中，对照组患者男性有17例，女性有10例，年龄分布在21到71岁，平均年龄在（45.31±1.26）岁，病程从1个月到5个月不等，病程平均在（1.13±0.74）个月；观察组患者男性有16例，女性有11例，年龄分布在21到72岁，平均年龄在（45.34±1.36）岁，病程从1个月到6个月不等，病程平均在（1.23±0.64）个月。两组患者均排除了严重心血管疾病患者、精神病症患者、肝、肾功能严重受损患者，参与本次研究的患者临床基本资料经严格比对，未发现明显差异，具有可比性。

1.2方法

对照组患者应用超声影像检查，设备选用德国西门子公司生产的ANTATES高频彩色多普勒超声检查仪，设备的操作严格按照说明书上的进行操作，检查时，患者保持仰卧，探头的频率控制为3.5MHz，检查内容为胰腺的轮廓、形态、内部回声等，确定并在的大小、位置、血流情况，记录结果。

观察组患者应用多层CT检查，设备选用美国GE公司生产的lightspeedVCT64层螺旋CT扫描仪进行检查，检查时，操作人员按照设备的说明书进行严格操作，避免因操作失误造成诊断结果的影响，检查时，患者保持仰卧，实施多层扫描，层厚控制为3mm，螺距控制为1.0，每层间的层间距控制为3mm，实施重建的间隔时间控制为1.0s，扫描的方法分别为增强扫描和平扫，对比剂应用先灵药业有限公司生产的碘普罗胺，100ml，300mg/ml；对比剂注射的速度控制为3.0ml/s，检查内容为胰腺的轮廓、形态、内部回声等，确定并在的大小、位置、血流情况，记录结果。

1.3观察指标

观察两组患者诊断情况。

1.4统计学处理

采用SPSS19．0统计学软件进行数据处理和分析，各项指标用（±s）表示，组间比较用t、χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1超声影像检查结果情况

27例急性胰腺炎病理检查确诊27例，检出率为100%，超声影像检查确诊20例，检出率为74.07%，统计学存在意义（P＜0.05）。见表1。

表1超声影像检查结果情况（n，%）

3讨论

急性胰腺炎时一种典型的消化系统病症，也是一种急腹症，具有发病急、病情恶化快等特点，越早治疗越好，因此，该疾病的临床诊断非常的重要，一旦诊断结果确诊，不仅会造成患者治疗失效，还会耽误患者的救治时间[2]，使得患者的生命安全的威胁性提升，应重点关注。

临床上，针对该疾病的诊断方案有许多，如何从中选出最佳的诊断方案成为重要的问题[3]，本文就多层CT和超声影像检查这两种诊断方案进行比较，选出其中对患者最有利的诊断方案。超声影像检查时一种急性胰腺炎患者的传统诊断方法，具有检查费用低、操作简单、方便、安全性高、无创的特点，被广泛应用，但是该诊断方法存在检出率较低的严重问题，会导致患者形成误诊、漏诊的现象，使得患者的生命安全性降低[4]，导致患者失去了最佳的治疗时间，总体应用价值较低。随着医疗水平的不断提升，医疗设备的不断更新、完善，多层CT检查进入人们的视野，多层CT检查时一种新型的诊断方案，具有无创影像检查技术[5]，其主要的原理为通过对患者的各组织实施X线照射，取得不同的CT值，输入到计算机中，进行软件处理分析，取得清晰的检查图像，对患者实施多层CT检查，通过计算机软件分析，为医师提供患者准确的病况数据，然后制定相应的治疗对策[6]，对于急性胰腺炎患者的诊断价值极高，值得应用。本文中，通过超声影像和多层CT检查对急性胰腺炎的诊断结果，发现，27例急性胰腺炎病理检查确诊27例，检出率为100%，超声影像检查确诊20例，检出率为74.07%，27例急性胰腺炎病理检查确诊27例，检出率为100%，多层CT检查确诊26例，检出率为96.30%，表明，多层CT检查相比于超声影像检查，前者的检出率明显更高，对于患者的应用价值更高，能够准确的为医师提供患者的病况数据，有利于患者的治疗，在急性胰腺炎患者选择诊断方法的过程中，多层CT检查值得优先选用。

综上所述，多层CT和超声影像检查对急性胰腺炎均有一定程度的诊断价值，这两种诊断方法进行比较，多层CT诊断技术的诊出率更高，更加有利于医生的治疗，多层CT值得急性胰腺炎患者优先选用。

参考文献：

[1]王长玉.多层CT与超声影像对急性胰腺炎诊断的比较[J].医疗装备，2017，30（4）：127-127.

[2]王飞、梁凯、吴芳，等.多层CT与超声影像检查对急性胰腺炎诊断价值[J].中外医学研究，2015，13（15）：64-65.

[3]穆峰，王一民，何文进，等.多层CT联合血清淀粉酶、脂肪酶浓度检测在急性胰腺炎诊断中的应用[J].河北医药，2016，38（12）：1775-1778.

[4]郜志强，杨青.多层螺旋CT和超声影像检查在急性胰腺炎诊断的价值分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（54）：145-145.

[5]梁凯，赢洁，吴芳，等.多层CT与超声影像检查对急性胰腺炎诊断价值[J].中外医学研究，2015，13（15）：64-65.

[6]杨晓慧.多层CT与超声影像检查对急性胰腺炎诊断价值得比较[J].内蒙古中医药，2014，33（35）：120-120.