细节护理在手术室安全性中的应用

潘玲玲梁莉莉

潘玲玲梁莉莉

（广西柳州市工人医院手术室广西柳州545005）

【摘要】目的：探讨分析细节护理对于提高手术室安全性的应用效果。方法：随机选取2015年1月～2015年8月来我院行手术室治疗的患者180例，并随机分为观察组和对照组，每组90例，给予两组患者相同的手术室常规护理，对照组在此基础上加用细节护理，比较两组患者护理在提高手术安全性中的效果。结果：两组在手术时间上的差异不明显（P＞0.05），观察组护理满意度（91.1%）明显高于对照组（76.7%），差异具有统计学意义（P＜0.05），对照组在术前手术器械的准备、消毒及隔离的质量、设备管理及巡回护士的配合等方面的评分均明显低于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在手术室中采用细节护理，可以有效提高手术室安全性，确保手术的安全，且能够提高患者对临床护理的满意度。

【关键词】细节护理；手术室安全；应用效果

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）21-0228-02

手术室是医院中的一个重要组成成分，由于其特殊性，手术室内的安全及临床效果不单单与医生有关，还与护理人员的护理工作具有一定的联系[1]，而手术室内的护理工作具有较高的技术性、工作时间长且工作量大及风险较高等特点，因此若在手术室内护理工作存在缺陷，则轻者对护理质量造成影响，重者危及患者的生命健康[2]。细节护理是一种围绕患者的利益，护理人员按要求将细节的护理工作完善到位的护理方法，避免各种手术护理风险的发生[3]。为了研究细节护理在手术室安全性中的应用价值，现随机选取180例手术室患者做研究，具体研究方法及结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取2015年1月～2015年8月来我院行手术室治疗的患者180例，并随机分为观察组和对照组，每组90例。其中观察组有男性52例，女性38例，年龄23～71岁，平均年龄（43.5±8.9）岁，骨科患者20例，普外患者35例，泌尿外科患者18例，妇产盆腔手术17例；对照组有男性53例，女性37例，年龄21～70岁，平均年龄（42.8±9.0）岁，骨科患者22例，普外患者36例，泌尿外科患者17例，妇产盆腔手术15例。两组患者在性别、年龄、收入科室等方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05），两组均衡可比。

1.2方法

给予两组患者相同的常规护理方法，观察组在此基础上实施细节护理的方法。

1.2.1术前的细节护理在手术前，护理人员主动探视患者，并与其进行沟通，态度热情地为患者讲解术前的各种注意事项和基本常识，让患者有一定的心理准备，并耐心回答患者的疑问，鼓励其树立完成手术的信心。提前将手术室内的设备进行检测并配备齐全。带患者进入手术室时要态度亲和，并与患者家属沟通，缓解紧张情绪[4]。

1.2.2术中的细节护理术中护理人员要在患者床边随时陪伴，给予患者一定的安全感，以患者其紧张、焦虑的心理，并鼓励的语言激励患者。对患者体征的变化进行密切观察，如有异常，及时汇报。及时清点器械盘及手术台上的手术器械，注意保持患者身体与其他金属器械不接触。及时调整患者的体位，避免延误手术[5]。

1.2.3术后的细节护理术后护理人员护送患者回病房后，告知患者及家属手术的具体情况，细心叮嘱患者术后恢复期的注意事项。定期对患者进行术后随访，对患者的体征变化及恢复情况密切观察，并作详细的记录。鼓励患者树立早日康复的信心[6]。

1.3评价标准

对两组患者的手术时间、护理满意度等进行统计分析，并以术前手术器械的准备、消毒及隔离的质量、设备管理及巡回护士的配合等方面为标准对手术室护理质量进行评价，每项各10分。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件对数据进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差（-x±s）表示，差异采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者在手术时间上的差异不明显（P＞0.05），但观察组的护理满意度为91.1%，明显较对照组（76.7%）高，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1；对照组在术前手术器械的准备、消毒及隔离的质量、设备管理及巡回护士的配合等方面的评分均明显低于观察组，差异明显（P＜0.05），具体数据见表2。

3.讨论

护理工作的核心即为护理质量，手术室是患者单独面对医护人员的场所，手术室内的医务工作者担负着较手术室外更为重要而艰巨的任务[7]。护理工作同样如此，手术室内护理质量的高低与患者手术是否成功、术后康复是否良好具有直接联系，有时甚至关乎患者生命安危，因此手术室内的护理工作也一样重要而艰巨。并且随着医疗水平的不断提高，患者及家属对于医院的诊疗水平及护理水平的要求日益提高，因此，在手术室内提高护理工作的质量与医院整体的利益及建立良好的医患关系等均具有举足轻重的意义[8]。细节护理是一种以患者的利益为中心护理人员为其提供更加细心、周到的优质护理方法，是在手术前后及手术期间完成各项任务的同时兼顾细节的人性化服务[9]。细节护理能帮助患者有效解除各种焦虑、紧张的心理，通过热心、亲和的护理方式，使其主动配合手术的实施，树立尽快康复的信心，加快患者康复的进程。此次研究中，观察组与对照组虽然没有手术时间上的差异，但观察组的护理满意度显著高于对照组，护理质量的评分也明显较对照组高，由此可见细节护理对于提高手术护理质量具有显著的效果。

综上所述，对手术患者实施细节护理，能够有效提高护理满意度及护理质量，降低各种手术室内风险，保证手术进程有序而高效地进行。

【参考文献】

[1]孟庆美，赵吉莲，罗金辉.细节护理在手术室护理的应用效果及体会[J].当代医学，2013，19（19）：129-130.

[2]威群群.手术室护理中细节护理的应用价值分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（36）：185-186.

[3]王凌云，陈英.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27（33）：57-58.

[4]金秋.细节护理在手术室护理中的应用及效果探讨[J].医学信息，2013，26（28）：345-345.

[5]陈清红.细节护理在手术室护理中效果及评价[J].医学信息，2013，26（26）：291-292.

[6]周红平.浅谈手术室的细节管理[J].内蒙古中医药，2011，30（2）：172-173.

[7]杨琰.手术室护理中细节护理的应用价值分析[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（33）：257-258.

[8]关柏秋，曹晓艳，董淑琴，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志，2014，18（12）：57-60.

[9]刘红.细节护理在手术室护理中的应用效果及体会[J].中国保健营养，2012，（18）：153-154.