中药烧伤粉治疗压疮的临床观察

林茶美

压疮又称压力性溃疡，临床上可用多种药物治疗，但结痂慢，疗效长。我科自2005年采用烧伤粉治疗Ⅱ、Ⅲ度压疮，效果满意。

1临床资料观察对象为带压疮入院的患者和社会压疮患者32例41处，随机分为治疗组和对照组，两组的一般资料见表1。两组病人性别、年龄、压疮分布及分期差异无显著性意义。

2方法两组用药前均用0.5%碘伏消毒压疮周围皮肤，用生理盐水清洁创面,对于Ⅲ度压疮,感染严重、渗出较多的创面应先剪除坏死组织后再用生理盐水清洗创面待干，治疗组将烧伤粉散于创面上，外盖无菌纱布，2~3次/日，至创面愈合，每次上药前可配合烤灯照射15~30分钟。随着创面逐渐新鲜、干燥，治疗可改为2次/日。对照组用0.5%碘伏纱布持续湿敷创面、灯烤要求与治疗组相同。

3疗效判断标准愈合：①结痂并脱落为治愈。②显著：创面缩小，无分泌物，肉芽组织生长良好。③好转：渗出液减少，创面无扩大。④无效：创面渗出液未减少，创面扩大。愈合及显著效定为有效。

5讨论

中药烧伤粉主要成分为：炒大黄、炒黄连、炒天花粉、炒连召、甘草粉、黑地榆、冰片。烧伤粉具有清热解毒、消炎灭菌，吸收渗液干燥创面，促进愈合之功能。与碘伏联合应用，可控制压疮面感染，促进上皮细胞生长和肉芽组织再生。中药烧伤粉使用优势：阻止创面渗出，使创面很快结痂，收敛干燥，有效的抑制了水、电解质、蛋白质的丧失，避免了低血容量性休克和低蛋白血症发生，从而不发生创面及全身感染，有利于药痂下创面的上皮细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞短期内自行再生，使创面在短期内修复愈合，同时对经久不愈的皮肤溃疡、各种过敏性剥脱性皮炎也有着奇特疗效。在整个治疗过程中不用敷料包扎，又无痛苦、愈合快、疗效短，是一种安全有效、简单、费用低廉，突出我国中药治疗的特色新方法，有一定临床应用价值和推广前景。