预防脑卒中健康教育行动

苏静

苏静（广西梧州巿红十字会医院外科广西梧州543002）

【关键词】脑卒中健康教育行动

【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）23-0358-01

随着社会生存质量提高，人们生活方式和饮食结构发生了很大变化，劳动强度降低，锻炼身体场所减少，社会环境因素变化，脑卒中发病有明显增加趋势。据流行病学调查，我国脑卒中发病率约为（120-180）/10万，死亡率约为（60-120）/10万，致残率为86.5%，其中15%的患者日常生活不能自理[1]。

1脑卒中一级预防

控制高血压、防治糖尿病、戒烟、少饮酒、保持情绪平稳、防止大便秘结、饮水要充足、坚持体育锻炼、饮食清淡、注意气候变化。

2预防脑卒中健康教育

2.1预防脑卒中健康教育方式

脑卒中的健康教育重在一级预防，是指通过早期改变不健康生活方式，积极主动地控制各种致病危险因素，达到使脑卒中不发生或推迟发病年龄为目的。预防脑卒中要从幼年开始，动脉硬化的病理改变往往从幼儿时期就开始，随着年龄的增长而逐渐加重。主要原因是与食物中脂肪含量过高、高糖饮食导致幼年肥胖有关。高血脂症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因之一。从幼年开始，适当控制高胆固醇及高糖食品摄入，多吃蔬菜与水果，养成不偏食、不过量的饮食习惯，积极参加多种体育活动，养成好的生活习惯。

2.2预防脑卒中健康教育方法

实施脑卒中健康教育过程时，注意宣传对象年龄、文化、性格等因人而异进行个性化教育，提高人们对脑卒中知晓率，对其家人进行健康教育相当重要，家庭作为主要社会支持系统，家属是第一促督者、监督者、护理者。

2.3肥胖者易发生脑卒中

肥胖可通过升高血压间接影响脑卒中的发生，降低体重可减少患高血压的危险。超过标准体重20%以上的肥胖者患高血压危险性明显增高，其中高血压的患病率比正常体重者高3倍。因此肥胖者及早从生活方式及饮食习惯上进行干预积极控制体重。

2.4适度的运动可预防脑卒中

生命在于运动，经常运动的人患脑卒中的几率明显减少。运动能够增强心脏功能，改善血管弹性，促进全身的血液循环，增加脑的血流量。运动能够扩张血管，使血流加速，并能降低血液粘稠度和血小板的聚集性，从而减少血栓形成，运动可以促进脂质代谢，提高血液中、高密度脂蛋白胆固醇的含量，从而可以预防动脉硬化。每天坚持适度的体力活动，每次活动的时间在30-60分钟为宜。

2.5吸烟与脑卒中

吸烟可增高脑卒中的风险，特别是容易引发脑血管堵塞。大量吸烟可使脑血管舒缩功能降低，并加速动脉血管硬化而增加脑卒中的危险。因此戒烟是减少发生脑卒中的有效措施之一。

2.6饮食营养要合理

有研究提示，平时吃水果和蔬菜较多的人得脑卒中机会相对较少。每天增加1盘水果和蔬菜大约可使脑卒中危险降低6%。近年来由于生活水平的普遍提高，人们每天吃肉食的比例明显上升，脂肪和胆固醇过多摄入可加速动脉硬化的形成，因而容易导致脑卒中。

2.7注意控制饮酒量

无论是一次醉酒或长期大量饮酒，都会增加脑出血的机会。每天饮酒的酒精含量超过60克时发生脑梗死的危险明显增加。酒精可通过升高血压，导致血液高凝状态、心律失常、降低脑血流量等引起脑卒中。多喝酒有害身体健康。

2.8定期检查身体

近年一些国内外研究表明，血脂异常与缺血性脑卒中的发生率之间存在着明显关系。总胆固醇每升高1mmol/L,脑卒中发生率会增加25%。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）检测值越高越趋好。高密度脂蛋白胆固醇每升高1mmol/L,发生缺血性脑卒中可能性可以减少47%[2]。

2.9积极防治高血压、糖尿病对预防脑卒中至关重要

高血压、糖尿病等是引起脑卒中的重要危险因素，一定要定期体检，及时发现这两种疾病，早期治疗，一般在发病早期可先不吃药，用改善不健康的生活方式、作息规律、情绪平稳、增加运动、戒烟少酒、少吃肥肉、多吃蔬菜水果、减少食盐摄入等方法控制。若持续3个月或半年仍不好转时，就应该开始吃药治疗了，并且这两种病一旦开始吃药就不能随便停止。因为高血压、糖尿病是不容易治愈的，吃药的目的是控制病情发展。

3讨论

脑血管疾病是一组严重危害人们生命和健康的疾病，严重影响了患者生活质量，给家庭和社会带来沉重负担，而健康教育对降低脑卒中患者发病率和致残率，提高生活质量具有重要意义[3]。立即行动起来，在全社会进行脑卒中健康教育，使我国中老年人生活得更健康，降低社会经济负担。

参考文献

[1]潘晓峰，陈国华.健康教育对脑卒中患者生活质量的影响[J].中国康复，2005，06：95-96.

[2]王文志，王拥军.脑卒中的一级预防[J].全国脑血管病防治研究办公室，2012：06.

[3]张桂芳.脑卒中患者的健康教育[J].中国现代药物应用，2010，02：102-104.