无保护助产护理运用于促进初产妇自然分娩中的效果分析

王慧

哈尔滨市南岗区妇产医院黑龙江哈尔滨150080

【摘要】目的：观察与探究无保护助产护理运用于促进初产妇自然分娩中的效果。方法：选取2014年03月~2017年03月期间于本院就诊及自然分娩的30例初产妇作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有15例初产妇，对对照组初产妇给予常规的助产护理，对观察组初产妇给予无保护助产护理，对比并分析两组初产妇的效果。结果：观察组初产妇的产后出血、产后尿潴留等并发症总发生率与对照组初产妇相对比，差异比较明显（p<0.05），观察组初产妇的护理满意度与对照组初产妇相对比，差异比较明显（p<0.05）。结论：对自然分娩初产妇实施无保护助产护理的效果较好。

【关键词】无保护助产护理；初产妇；自然分娩

【中图分类号】R714.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-203-01

近年来，自然分娩的产妇人数逐渐增多，不过，需要注意的是，在初产妇自然分娩的期间，比较容易发生会阴的侧切和会阴撕裂的情况，所以，需要对自然分娩初产妇实施有效的护理干预[1-2]。本文选取2014年03月到2017年03月本院收治的30例自然分娩初产妇作为研究对象，针对无保护助产护理运用于促进初产妇自然分娩中的效果给予一定的研究与探讨，研究所得到的结果进行以下报道。

1.临床基本资料与方法

1.1临床基本资料

选择2014年03月至2017年03月时间段内在本院自然分娩的30例初产妇进行本研究，根据随机数字表法分为两组，每组分别有15例初产妇。对照组中，初产妇的年龄区间为24~59岁，平均年龄为（34.26±1.37）岁；观察组中，初产妇的年龄区间为23~57岁，平均年龄为（34.28±1.40）岁。所有纳入的初产妇和初产妇家属对本次研究的内容都知情并同意，均自愿的参与本次研究，而且都已经签署了知情同意书。观察组和对照组初产妇的平均年龄等资料差异性并不大，均不存在统计学上的意义（p>0.05），可以对其进行对比以及分析。

1.2研究方法

对对照组初产妇实施常规的助产护理。对观察组初产妇实施无保护助产护理，方法为，在初产妇分娩的期间使胎儿自然的娩出，尽量使会阴损伤的情况减少，当胎儿对胎头拔露的时候，助产士需对初产妇给予一定的指导，指导初产妇在宫缩期进行哈气，而在宫缩间歇的时候进行屏气，如此反复，促使初产妇的阴道得到扩张，当胎儿的胎头着冠大约2/3的时候，使用石蜡润滑剂，当胎儿的胎头完全着冠的时候，需协助胎儿的胎头俯屈，于新生儿的枕部应用食指与无名指进行轻扣，并将拇指放于胎头的前部，使其缓慢的下降，注意应于初产妇宫缩间歇的放松时期，对初产妇进行腹压，对初产妇的会阴不需要给予保护，在初产妇的分娩期间应对胎儿的胎头分娩速度给予控制。

1.3观察指标

对比分析观察组和对照组初产妇的产后出血、产后尿潴留等并发症发生情况及护理满意度。

1.4统计学方法

应用统计学软件（SPSS21.0）对本研究的有关数据给予研究以及相关分析，本研究中的年龄平均值等计量资料应用均数±标准差（±s）的方式进行表示，使用t检验的方法进行比较，本研究中的计数资料应用率（%）的方式进行表示，应用X2检验的方法进行比较，当p值小于0.05时，表示存在统计学上的意义。

2.研究结果

2.1观察组和对照组初产妇的并发症情况比较

与对照组初产妇相比较，观察组初产妇的产后出血、产后尿潴留等并发症总发生率更低，组间具有明显差异性（p<0.05），具有统计学的意义，详细指标情况见表1。

表1对比观察组和对照组初产妇的并发症情况

3.讨论

自然分娩的初产妇容易发生会阴撕裂等并发症。以往，临床上多对初产妇进行会阴保护的护理，对初产妇的软产道给予扩大，促使初产妇分娩时的阻力明显减少，进而促使胎儿可以较快的娩出，不过会对初产妇的会阴以及直肠的括约肌产生损伤，并发症也比较多[3]。无保护助产可对胎儿的胎头下降的速度给予控制，并且不需要对初产妇的会阴进行保护，利用初产妇的会阴体的伸展性克服其会阴体的接触面积太大的缺点，对胎儿的顺利娩出发挥促进的作用。

本研究表明，观察组初产妇的产后出血、产后尿潴留等并发症总发生率为6.67%，要比对照组初产妇的26.67%明显更低一些，组间的差异比较显著（p<0.05），另外，本研究中，观察组初产妇的护理满意度为93.33%，与对照组初产妇的73.33%相比较，组间的差异比较显著（p<0.05），可见，对自然分娩初产妇使用无保护助产护理的效果明显优于常规的助产护理。

综上所述，对自然分娩初产妇应用无保护助产护理的效果比较好，有助于初产妇的顺利分娩，并减少初产妇的并发症情况，提升初产妇的护理满意度。

参考文献：

[1]傅爱萍，周红，周临等.无保护会阴助产技术促进自然分娩的效果观察[J].中华现代护理杂志，2014，20（28）：3560-3563.

[2]尤丽艳，冯绍先，孙杰等.无保护助产护理对初产妇自然分娩的干预价值评析[J].中国卫生标准管理，2017，8（1）：178-179.

[3]劳莲珍.探讨无保护会阴助产在初产妇自然分娩中的应用效果[J].现代诊断与治疗，2016，27（17）：3277-3278.