手术室护理干预对术后肺部感染发生产生的影响探究

张丽艳

（黑龙江省鹤岗鹤矿医院黑龙江鹤岗154100）

【摘要】目的：探讨手术室护理干预对术后肺部感染发生产生的影响。方法：纳入2016年6月—2017年5月90例手术室患者以数字表法分组。常规护理组进行手术室普通护理，干预组采取的护理措施是干预性护理。比较两组护理满意度；术后出院时间、术后住院费用；干预前后患者SF-36评分；术后肺部感染发生率。结果：干预组护理满意度高于常规护理组，P＜0.05；干预组术后出院时间、术后住院费用优于常规护理组，P＜0.05；干预前两组SF-36评分相近，P＞0.05；干预后干预组SF-36评分优于常规护理组，P＜0.05。干预组术后肺部感染发生率低于常规护理组，P＜0.05。结论：干预性护理在手术室护理中的应用效果确切，可减少术后肺部感染发生，缩短住院时间，减少医疗费用，改善患者生活质量，患者对护理服务满意度高。

【关键词】手术室护理干预；术后肺部感染；影响

【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）07-0314-02

手术室护理工作有特殊性，手术属于强烈的应激源，患者可产生不良应激，加上多数患者抵抗力低下和术中操作因素等影响，导致肺部感染发生风险明显提高，而肺部感染可影响术后康复，甚至威胁老年人生命安全，因此，需采取有效的护理措施积极预防术后肺部感染的发生[1]。本研究分析了手术室护理干预对术后肺部感染发生产生的影响，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入2016年6月—2017年3月90例手术室患者以数字表法分组。干预组男29例，女16例；年龄21～78岁，平均（54.24±2.17）岁。普外科手术有23例，肿瘤外科手术有12例，妇科手术有10例。常规护理组男28例，女17例；年龄21～77岁，平均（54.21±2.12）岁。普外科手术有22例，肿瘤外科手术有12例，妇科手术有11例。两组一般资料无统计学差异。

1.2方法

常规护理组进行手术室普通护理，干预组采取的护理措施是干预性护理。（1）术前护理。术前加强和患者交流，了解患者疾病、文化程度和心理状态，针对其心理顾虑进行针对性疏导和解答。保持病房安静、温湿度适宜，使患者在术前保持良好的心态，得到充分休息。术前主动与患者交流，介绍手术相关知识，说明手术配合要点和注意事项，协助患者完善术前准备，减轻其心理负担。吸烟者嘱咐其术前戒烟；营养不良和贫血者积极进行营养支持改善营养状况；合并高血压和糖尿病等患者需控制血压和血糖稳定。（2）手术护理。术中监测患者生命体征、严格执行无菌操作，配合医生进行各项护理，并调节室内温度，为患者保温。对老年和小孩需尤其注重保温。（3）术后护理。术后遵医嘱给予合理抗生素用药。加强患者心肺功能监测；麻醉清醒和血压稳定后改半卧位，2h翻身叩背1次，促进排痰，改善通气；早期指导患者进行深呼吸、有效咳嗽训练和下床活动，以增加肺活量，促进肺扩张和呼吸循环改善。术后加强双肺呼吸音监测和血氧饱和度、体温、血常规监测[2]。

1.3观察指标

比较两组护理满意度；术后出院时间、术后住院费用；干预前后患者SF-36评分（0～100分，得分越高则生活质量越高）；术后肺部感染发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件统计数据，临床资料根据类别不同进行t检验（计量）、χ2检验（计数），P＜0.05说明差异显著。

2.结果

2.1两组护理满意度相比较

干预组护理满意度高于常规护理组，P＜0.05。如表1。

表1两组护理满意度相比较[n（%）]

注：干预前后比较，#P＜0.05；组间比较，*P＜0.05。

2.3两组术后出院时间、术后住院费用相比较

干预组术后出院时间、术后住院费用优于常规护理组，P＜0.05，见表3。

表3两组术后出院时间、术后住院费用相比较（x-±s）

3.讨论

引起肺部感染的因素较多，如呼吸功能减退、麻醉、气管切开等操作，且患者年龄越高，则肺部感染风险越高[3]。手术室干预性护理的开展，可从术前、术中和术后给予有效护理，术前注重患者心理状态的改善，以使其更好配合手术开展；术中通过为患者创造舒适的环境，严格执行无菌操作，降低感染风险；术后加强对患者生命体征的监护，可帮助患者更好度过恢复期，减少感染风险，加速出院[4-5]。

本研究显示，干预组护理满意度高于常规护理组，P＜0.05；干预组术后出院时间、术后住院费用优于常规护理组，P＜0.05；干预前两组SF-36评分相近，P＞0.05；干预后干预组SF-36评分优于常规护理组，P＜0.05。干预组术后肺部感染发生率低于常规护理组，P＜0.05。

综上所述，干预性护理在手术室护理中的应用效果确切，提高对手术室的认知和减少产后并发症发生，缩短住院时间，患者对护理服务满意度高。

【参考文献】

[1]刘敏芬,苏晓琼.手术室护理干预对降低术后肺部感染率的效果观察[J].中国社区医师,2017,33(14):138-139.

[2]李艳英.手术室“零缺陷”护理干预模式对患者术后肺部感染的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(10):73-74.

[3]毕丽娜,魏源.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].中国实用医药,2017,12(27):171-172.

[4]胡文煜,司永芳.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].大家健康（上旬版）,2017,11(8):247-248.

[5]房槟,杨晨,王倩等.手术室护理干预对术后肺部感染率的临床影响分析[J].饮食保健,2018,5(1):168.