重症医学科多重耐药感染患者的护理

周海萍

长沙市第一医院湖南长沙410000）

【摘要】目的探究和分析重症医学科多重耐药感染患者的护理效果。方法从2017年5月起到2019年1月期间本院收治的所有重症医学科多重耐药感染患者中选取其中的80例作为本次的观察研究对象，将这80例患者分为常规组和优质组两组，两组各40例，常规组给予常规护理；优质组在常规组的基础上给予优质护理，对比两组患者的护理效果。结果优质组患者的护理效果为95%，常规组患者的护理效果为77.5%，优质组患者的护理效果显著高于常规组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对重症医学科多重耐药感染患者进行优质护理，能够显著提高重症医学科多重耐药感染的护理效果，值得进行临床推广。

【关键词】重症医学科；多重耐药感染；护理效果

为了提高重症医学科多重耐药菌感染患者的临床护理效果，本文对2016年5月起到2017年5月的80例患者不同的护理方法和效果进行简要的探究和分析。

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年5月起到2019年1月期间本院收治的所有重症医学科多重耐药菌感染患者中选取其中的80例作为本次的观察研究对象，将这80例患者分为常规组和优质组两组，两组各40例；在常规组的40例患者当中，有23例男性患者，17例女性患者，患者的年龄在29-79岁之间，平均年龄为（57.73±6.73）岁；在优质组的40例患者当中，男性患者有24例，女性患者有16例，患者的年龄在28-81岁之间，平均年龄为（59.28±7.39）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料方面的对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），两组患者的护理方法和效果具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规组

常规组的40例患者给予常规护理，常规护理的内容主要包括以下几点：对患者的生命体征进行监测，给予患者抗菌药物进行抗感染治疗，进行疾病并发症的预防和处理，给予疾病的基础护理。

1.2.2优质组

优质组的40例患者在常规护理的基础上给予优质护理，常规护理的基本内容如上述常规组所示，优质护理的具体内容如下所示：

1.2.2.1隔离预防

在患者发生了多重耐药菌感染后，需要采取相应的隔离措施将患者隔离开来，避免出现交叉感染的情况。具体的隔离措施如下：一是要完全切断患者病房中的耐药菌，在临床感染预防的基础上联合患者的多重耐药菌感染部位和传播途径采取相应的隔离预防措施。二是尽可能将同一种病原感染患者安置在同一个隔离病房内，减少无关人员和患者的接触，在患者的病床头要挂上隔离标志，并在隔离标志上注明隔离的方式、隔离的目的以及相关注意事项等[1]。

1.2.2.2加强探视监管

从患者家属的探视方面来看，为了避免患者和家属之间发生多重耐药菌的传播和感染，需要完善重症医学科患者家属的探视监督管理制度，明确规定患者的家属在探视时的探视频率、探视时间和探视的人群。在患者的家属进入病房进行探视时，必须要让家属穿上消毒过的隔离服、帽子和口罩等，让家属在和患者进行肢体接触前，需要进行手部消毒。对患者及其家属进行健康宣教，提高患者和家属对相关感染疾病知识和消毒管理的认知度和了解度，增强患者及其家属的配合度，以便更好的进行多重耐药菌感染患者的护理和管理。

1.2.2.3完善各项规章和操作制度

从医院医护人员的角度来看，需要不断健全和完善重症医学科感染预防的各项规章和相关操作制度，要求重症医学科的医护人员必须要严格按照无菌操作的规程完成所有的治疗和护理操作。护理人员在进行护理前，要严格按照“六步洗手的方法”进行手部清洁，并根据相关规定穿戴好隔离服、隔离帽和口罩、手套等[2]。

1.3疗效判定

根据患者多重耐药菌感染的临床症状变化情况进行疗效判定，显效：患者的感染症状基本消失；有效：患者的感染症状显著改善和好转；无效：患者的感染症状没有明显变化甚至更加严重。

1.4统计学分析

本文所有数据用SPSS13.0统计软件分析处理,计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n(%)]表示，采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

优质组患者的护理总有效率为95%，常规组患者的护理总有效率为77.5%，P＜0.05，差异有统计学意义。两组患者的护理效果如表1所示。

3结论

在重症医学科的医院感染当中，多重耐药菌感染是其中一个常见的医院感染类型，多重耐药菌的感染不仅增加了重症医学科患者治疗的费用和时间，同时也增加了患者的死亡风险[3]。

为了降低多重耐药菌感染对重症患者疾病治疗和康复的影响，降低重症医学科多重耐药菌感染患者的死亡率，本文对优质组和常规组两组患者分别进行了优质护理和常规护理，从上述结果中可以看出，优质组的95%的护理效果显著高于对照组的77.5%的护理效果，且与同类研究中的100%的护理效果较为接近。

总而言之，对重症医学科多重耐药菌感染患者给予优质护理，能够显著提高多重耐药菌感染的临床护理效果，具有临床推广的意义和价值[3]。

【参考文献】

[1]李夏.重症医学科多重耐药感染患者的护理体会[J].中国实用医药,2013,8(34):218-219.

[2]冯怡.重症医学科多重耐药菌感染患者的护理干预[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(56):217.

[3]冯燕,田永明,蔡琳.重症医学科加强预防多重耐药菌患者的护理干预前后对比[J].华西医学,2016,15(7):1277-1281.