探讨重症小儿肺炎有效护理

刘玉莲

个旧市第二人民医院661017

摘要：目的：分析在小儿肺炎患者护理中行综合护理的效果。方法：选择2015年12月份到2016年12月份在我院治疗的肺炎患儿68例，依照护理方式不同分成常规组与综合组，各组患者34例，常规组患儿采用常规方式护理，综合组患儿则在常规组护理的基础上实施综合护理干预，对比两组护理的效果。结果：常规组患儿体温恢复的时间与治疗时间与综合组患儿相比，明显要比综合组患儿长，组间比较差异较为显著，P＜0.05。结论：在小儿肺炎患者护理中行综合护理，能够提高患儿护理的满意度，缩短临床治疗的时间，值得应用。

关键词：重症；小儿肺炎；综合护理

由于小儿肺炎严重威胁了患儿身体健康，因此，在临床治疗中为了提高治疗效果，需要配合相应的护理，改善患儿临床症状。本文把2015年12月份到2016年12月份在我院治疗的肺炎患儿68例当做此次的研究对象，简析了在小儿肺炎患者护理中行综合护理的效果，详解如下：

1.研究资料和护理方法

1.1研究的资料

选择2015年12月份到2016年12月份在我院治疗的肺炎患儿68例，依照护理方式不同分成常规组与综合组，各组患者34例，常规组患儿采用常规方式护理，综合组患儿则在常规组护理的基础上实施综合护理干预。其中，常规组中有19例患者为男性患者，有15例患者为女性患者；患者的年龄跨度在41天-7岁之间，年龄的平均值为（4±1.84）岁。综合组中有20例患者为男性患者，有14例患者为女性患者；患者的年龄跨度在42天-7岁之间，年龄的平均值为（6±1.14）岁。两组患者各项基础资料在比对以后缺乏明显的差异，P＞0.05，可接着进行下文的比较。

1.2护理的方法

常规组患者采取常规方式进行护理，即患者在入院以后，护理人员需要对患者生命体征进行监测，同时指导患者合理饮食、科学用药等。综合组患者则在常规组护理的基础上实施综合护理，护理方法如下：

1.2.1健康宣教

护理人员需要指导患儿需多食用高维生素、高蛋白质的食物，食用新鲜蔬菜和水果，每天大量饮水。如果患儿处在母乳喂养阶段，需要在喂养期间，抬高患儿头部，避免呛入气管。患儿病情出现好转之后，可以进行适量的户外运动，改善患儿的呼吸功能。

1.2.2生活和环境护理

在患儿住院之后，医护人员需要保持医护人员保持病房的安静，减少探访，减少噪音的产生，避免交叉感染。此外，护理人员要时刻保持病房的整齐与干净，要定期给病房消毒与通风。

1.2.3发热护理

因为肺炎患儿会出现体温上升情况，所以护理人员需密切观察患儿体温，每隔2-4小时进行体温测量，如果患儿体温不高，可通过酒精降温、冰袋物理方式进行降温，但是降温幅度不宜过大。加上因为患儿体温上升，口腔黏膜容易干燥，容易出现口腔炎或者口腔溃疡等现象，因此需要进行口腔护理，每天进行2次口腔护理，饭后漱口。

1.2.4体位护理

在患儿治疗期间，需要卧床修养，确保身体恢复。如果患儿出现严重憋喘，则需要进行半卧床修养，抬高患儿头部和上半身，减少患儿呼吸困难。如果患儿年龄小，则需要护理人员协助家属竖直抱起，于患儿后背轻拍，促进患儿呼吸畅通，如果患儿口腔和鼻腔内有分泌物，则需要及时清除，保持患儿呼吸畅通。如果患儿出现黏稠痰液，则需要进行氧气雾化吸痰，每天给予3毫升生理盐水+20000U庆大霉素+1毫克地塞米松进行吸入治疗，每次约十分钟，每天三次。

1.3观察的指标

通过本院自制的护理满意度调查表对患者满意度进行调查，总分为100分，超过85分为非常满意，60-85分之间为基本满意，低于60分为不满意。同时两组患儿体温恢复的时间与治疗时间。

1.4统计以及分析数据的方法

本文试验所得数据统计时，所用统计软件为SPSS20.0，同时深入分析相关数据，通过平均数±的标准差（±s）来表示计量资料，应用百分率%来表示计数资料，整个比较过程分别应用t、x2进行检验，如果数据比较以后，差异比较显著，证明有统计的意义，用P＜0.05来表示。

2.结果

2.1对比两组患儿体温恢复的时间与治疗时间

常规组患儿体温恢复的时间与治疗时间与综合组患儿相比，明显要比综合组患儿长，组间比较差异较为显著，P＜0.05，见表1。

表1两组患儿体温恢复的时间与治疗时间对比（±s，天）

2.2对比两组护理的满意度

护理后，常规组中非常满意患者12例（35.29%），基本满意患者14例（41.18%），不满意患者8例（23.53%），护理的总满意度为76.47%，综合组中非常满意患者18例（52.94%），基本满意患者15例（44.12%），不满意患者1例（2.94%），护理的总满意度为97.06%，综合组护理的总满意度与常规组患者相比明显要高，组间比较存在显著的差异，P＜0.05。

3.讨论

由于重症小儿肺炎有着高发病率与死亡率，因此逐渐引起全球关注[1]。小儿肺炎经常会因为病情变化比较快、患儿年纪小、护理措施不完善与病情危重等情况，致使病情不断恶化，影响临床治疗的效果[2]。因此，临床上为降低患儿死亡率，不仅需要提高疾病治疗的水平，而且要加强临床护理。可在治疗中配合综合护理，即针对患儿病情与住院环境等情况进行护理，以便及早了解患儿病情的变化，继而及时进行对症治疗，提高临床治疗的效果[3]。本次研究中显示，常规组患儿体温恢复的时间与治疗时间与综合组患儿相比，明显要比综合组患儿长，组间比较差异较为显著，P＜0.05；综合组护理的总满意度与常规组患者相比明显要高，组间比较存在显著的差异，P＜0.05。

综上，在小儿肺炎患者护理中行综合护理，能够提高患儿护理的满意度，缩短临床治疗的时间，可推广。

参考文献：

[1]杜晓红，李莉芳.82例儿童重症肺炎支原体肺炎行支气管镜介入治疗的护理[J].中国中西医结合儿科学，2014，14（3）：267-268，269.

[2]邹湖.集束化护理预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的新进展[J].中国当代医药，2014，21（21）：194-196.

[3]于倩.以家庭为中心的护理模式在重症支原体肺炎患儿中的应用[J].中华现代护理杂志，2016，22（19）：2704-2705，2706.

作者简介：刘玉莲（1965年6月-），云南通海，汉族，主管护师，本科，主要从事儿科护理工作。