对人工晶体测量仪的护理干预

李红

李红(锦州中心医院眼科辽宁锦州121000)

【摘要】目的提高人工晶体测量仪测量结果的准确性。方法将1024例病人随机分为干预组与非干预组，对干预组实施干预措施，研究两组病人配合情况。结果干预组中配合不良的病人例数比非干预组中配合不良的病人例数明显减少（p<0.05）。结论通过护理干预使病人检查眼固视良好，减轻病人眼部不适及心情紧张，从而提高人工晶体测量值的准确性。

【关键词】人工晶体测量仪固视良好人工晶体测量

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）45-0208-01

由于白内小切口超声乳化技术的完善，白内障手术切口对病人术后屈光效果的影响也越来越少。因此，人工晶体度数测量的准确性成为白内障术后视功能恢复的重要因素。人工晶体测量仪是一台高精度、非接触式的生物测量仪。它可快速测量眼轴长度、角膜曲率、前房深度，为眼内晶状体计算出所需要的参数。其有操作简便、非接触式、计算简便等优点。但缺点是易受病人自身情绪及配合情况的影响。为此，我们针对测量的影响因数，采取护理干预，以提高人工晶体测量仪测量结果的准确性。

1资料与方法

1.1一般资料

选取即将于我院行白内障超声乳化+人工晶体植入术的病人1024

例。其中男549例，女475例，年龄在50-80岁之间。视力在0.1-0.5之间，排除其它眼病。

1.2方法

采用德国产ZEISSIOLMASTER人工晶体测量仪，由同一技师测量检查眼角膜曲率及眼轴长度各三次，用SRK-T公式计算人工晶体度数。

1.3分组

根据来诊情况随机分组，周一为干预组，周三为非干预组。根据配合情况即三次测量眼轴差值＜0.05且K值＜0.3为配合良好组。三次测量结果眼轴差值＞0.05或K值＞0.3为配合不良组。

2护理干预

2.1干预组

①操作前对干预组患者详细讲述仪器检查的原理，检查方法和配

合检查需要注意的事项。②在检查前让病人观看示教操作过程，使病人进一步了解检查的全过程。③检查前先对病人进行固视训练。④帮助病人取好体位指导病人检查眼注视仪器内部的固始灯，并为对侧健眼取好注视点。⑤告诉病人在检查过程中当红灯闪烁时，不要眨眼，要努力注视仪器内部的固始灯，不要受仪器外部四周的灯光干扰。⑥在检查过程中注意观察病人的配合情况，如配合不好或差值过大，可让病人休息一会后重做。

2.2非干扰组：只做一般的口头介绍，取好体位后测量。

3结果

干扰组中配合不良病人例数比非干扰组中配合不良病人例数明显减少，差异有显著的统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1干扰组和非干扰组配合情况的比较

组别配合良好

例数百分比(%)配合不良

例数百分比(%)总计

干扰组448（87.5）64（12.50）512

非干扰组352（68.75）160（31.25）512

总计8002241024

X2＝6.58,P＜0.05

4讨论

4.1干扰组与非干扰组的比较

干扰组与非干扰组的年龄、性别在测量值上无差异，无统计学意义。两组对比可发现，干扰组中配合良好的病人例数比非干扰组中配合良好的病人例数多。干扰组中配合不良的病人例数比非干扰组中配不良病人的例数明显减少。差异有显著的统计学意义（P＜0.05）。

4.2影响测量准确性的因素

影响测量准确性的因素比较多，如检查眼注视不好，频繁瞬目，当固始灯闪烁时病人头向后仰或检查眼没有注视仪器内部的固始灯而看向仪器旁边的闪烁灯光，使测量值产生误差或测量不出来。因此，指导病人如何固始仪器内部的固始灯是准确测量的关键。为此我们认为在熟练掌握仪器的基础上，通过护理干预使病人检查眼固始良好，从而提高测量的质量，是成功测量的关键。

4.3护理干预可提高测量的准确性

人工晶体测量仪的优点是计算人工晶体度数的准确性。缺点是在检查过程中受病人的文化程度，精神紧张程度及固始不良等情况而影响测量效果。为此，我们采取护理干预措施，通过检查前看观看示范检查及细致的解释，耐心的护理干预指导和检查前帮助病人做固始练习。由于采取护理干预使干预组中配合不良病人例数比非干预组中配合不良病人例数明显减少。差异有显著的统计学意义（P＜0.05）。从而提示通过采取护理干预措施，可提高人工晶体测量值的准确性。