影响产后恶露时间的因素分析及对策分析

焦彩环

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黑龙江省牡丹江市妇女儿童医院157000

【摘要】目的：分析影响产后恶露时间的各种因素以及相应的应对对策。方法：就我院2014年7月-2015年7月收治的进行分娩的产妇400例进行分析研究，采用回顾分析法，针对产妇的妊娠史、人流史以及年龄进行详细的调查分析，并对产妇妊娠时期出现的并发症、分娩时出现的一些状况以及新生儿的喂养具体状态等进行详细的分析后，探究出影响产后恶露时间的主要因素，并采取有效的应对措施来进行护理治疗。结果：就分析来看，产妇的年龄越高，则产妇产后恶露的时间就会越长，而且出现并发症的几率会达到92%以上；进行剖腹产的产妇，恶露时间持续21天以上的为62.5%，明显高于顺产的产妇。两者比较具有明显的统计学差异（P<0.05）；而有人流情况的产妇，恶露持续时间在21天以上的为84.7%，也明显高于无人流情况的产妇，两者比较具有明显的统计学意义（P<0.05）。结论：就分析的结果可以看出，影响产妇产后恶露持续时间较长的因素主要包括年龄、人流及生产方式等，所以要想解决这种问题，就要鼓励产妇进行顺产，最好是适龄生育，并且尽可能的不要做人流，恶露的持续时间减少，也可以加快产妇的康复速度，对产妇的健康也有一定的保障。

【关键词】产妇；恶露时间；影响因素；对策

一般来说，产后恶露主要包括血液、白色恶露以及浆液这三种恶露类型。在临床中，恶露的时间正常的是在21d范围内，而不同的恶露类型所持续的时间会有所不同，但是均不超过21d。然而，在分娩方式逐渐多样化，产妇年龄逐渐偏大以及人流的出现，使得产妇产后的恶露时间也出现了变化，很多的产妇产后恶露时间已经超过了正常的21d，这样持续的产后恶露，不仅要影响到产妇的产后恢复，也会影响到产妇的身体健康[1]。本文就我院近一年收治的400例产妇进行分析，总结影响产后恶露时间的相关因素，并提出相应的应对对策，现将具体报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

就我院2014年7月-2015年7月收治的进行分娩的产妇400例进行分析研究，这400例产妇，年龄均在22-40岁之间，产妇的平均年龄为31.5岁，所有入选的产妇经检查都怀的是单胎，在400例产妇中，350例产妇发生了持续不断的恶露情况。

1.2方法

采用回顾分析法，针对产妇的妊娠史、人流史以及年龄进行详细的调查分析，并对产妇妊娠时期出现的并发症、分娩时出现的一些状况以及新生儿的喂养具体状态等进行详细点的分析后，探究出影响产后恶露时间的主要因素，并采取有效的应对措施来进行护理治疗。

2结果

就分析来看，产妇的年龄越高，则产妇产后恶露的实践就会越长，而且出现并发症的几率会达到92%以上；进行剖腹产的产妇，恶露时间持续21天以上的为62.5%，明显高于顺产的产妇。两者比较具有明显的统计学差异（P<0.05）；而有人流情况的产妇，恶露持续时间在21天以上的为84.7%，也明显高于无人流情况的产妇，两者比较具有明显的统计学意义（P<0.05）。

3讨论

所谓的产后恶露就是指产妇在正常的21d恶露后，还持续的出现恶露的一种临床症状。使得产妇在产后持续出现恶露的主要原因就是产妇子宫没有有效的恢复，这一影响产后恶露时间的因素在目前的临床中，较为常见。而现代的女性在产后，由于子宫无法有效的恢复，所以，恶露的时间明显会延长，这样的一种情况也是一种妇科多发疾病[2]。随着人们生活水平的提升，人们生活规律的改变，也使得产妇产后恶露时间在不断的延长，而出现产后恶露时间延长的几率也在大大的提升，除了子宫恢复不好这一因素的影响之外，还包括以下几种影响因素。

首先就是产妇在还没有完全宫缩的时候，就进行了分娩手术，也就是所谓的剖腹产，产妇的子宫口在没有完全开放的情况下，就进行了分娩手术，这样就会使得血性恶露无法有效的排出。其次产妇在产前就已经出现的胎膜破裂的情况，或者是产妇的羊水过于浑浊，导致了产妇的子宫因为细菌而出现感染的情况，这样就使得产妇无法在分娩之后，子宫可以完全的进行恢复，这样就使得产妇在产后出现持续血性恶露[3]。再次就是产妇在进行分娩手术的过程中，由于手术操作不当，造成了内膜基底层的破损，从而使得产妇术后恢复时间延长，这样也会使得产妇出现恶露不绝的临床症状。

而产妇有人流史，也会使得其恶露时间延长，这主要是因为人工流产会对产妇的子宫壁造成损坏，使得产妇的子宫壁变薄，子宫内膜的基底层就很容易被感染，产妇的产后恢复就会变慢，从而使得产后恶露时间延长。另外，产妇的年龄过高，其子宫恢复的速度就会相对的变慢，子宫恢复也会不完全，这也是导致产妇产后恶露时间延长的主要因素之一。

要想使得产后恶露时间延长的产妇可以有效的减少恶露时间，就需要针对产妇进行适当的药物辅助治疗，并为产妇提供适量的营养补品，合理搭配产妇的饮食，为产妇提供专业的护理。为产妇服用具有活血化瘀功效的汤剂，并配以缩宫素给药，帮助产妇能够减少产后恶露时间。

另外，可以适当给予产妇补充红糖涉入。红糖除了能为产妇提供营养和能量外，还具有散寒活血以及益气入脾等的功效，能够有效帮助产妇在分娩后加快子宫收缩，使得恶露能够尽量排出。在产妇产后护理方法，需要对产妇进行正确的健康教育。通过正常的健康教育，使得其能够提高产后恢复质量。因此临床上可以对产妇实施产后康复综合治疗，有效缩短产妇产后恶露时间。

总而言之，就分析的结果可以看出，影响产妇产后恶露持续时间较长的因素主要包括年龄、人流以及产生具体形式等，所以要想解决这个问题，就要鼓励产妇进行顺产，最好是适龄生育，并且尽可能的不要做人流，恶露的持续时间减少，也可以加快产妇的康复速度，对产妇的健康有一定的保障。

参考文献：

[1]杨柏柳.产后恶露时间影响因素探讨[J].中国医药导报，2011，08（30）：40-41，44.

[2]李日清，施月秋.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察[J].护士进修杂志，2011，26（21）：19-20.

[3]张育琼.中药治疗剖宫产后恶露延长的临床观察[J].中国中医药现代远程教育，2010，08（13）：39-39