优质护理在冠心病护理中的应用杨富桃

杨富桃

杨富桃云南省曲靖市富源县人民医院云南富源655500

摘要:目的：观察优质护理在冠心病护理中的应用效果。方法：选取2015年3月至2016年3月我院收治的112例冠心病患者，将患者按照随机的原则分成观察组和对照组，每组61例，对照组实施常规护理，观察组在对照组护理的基础上实施优质护理干预，观察和对比两组患者护理的效果。结果：观察组患者服药依从性、血脂改善情况以及生活质量评分情况都明显优于对照组P<0.05，有统计学意义。结论：对于冠心病患者在常规护理的基础上实施优质护理干预可以显著提高护理服务的质量，值得临床推广。

关键词：优质护理干预；冠心病患者；生活质量；影响

随着人们生活质量和生活水平的不断提高，饮食结构以及生活习惯都发生了很大的变化，导致心脑血管疾病的发病率逐渐提高，其中冠心病就是一种常见的心血管疾病，主要的临床症状为心绞痛，对患者正常的生活造成严重不利的影响[1-2]。研究证明，生活方式和生活习惯与冠心病的发生存在密切的关系，在常规护理的基础上实施优质护理干预，帮助患者养成良好的生活习惯可以有效的减少患者对药物的依赖性，减少副作用，控制病情发展[3]。为了观察优质护理在冠心病护理中的应用效果，我院对收治的冠心病患者在常规护理的基础上实施了优质护理干预，取得满意效果，值得临床推广。

1、资料与方法

1.1一般资料资料来源于2015年3月至2016年3月我院收治的112例冠心病患者，将患者按照随机的原则分成观察组和对照组，每组61例。在对照组患者中，男性30例，女性31例，年龄59-82岁，平均（65.5±6.4）岁，病程1-17年，平均（5.5±1.4）年；在对照组患者中，男性和女性分别是31例和30例，年龄60-83岁，平均（66.3±5.6）岁，病程8个月-18年，平均（5.8±1.9）年。两组患者在一般资料上无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2护理方法对照组实施常规护理，观察组在对照组护理的基础上实施优质护理干预，具体措施如下：（1）健康教育。护理人员需要利用通俗易懂的语言向患者讲述冠心病的相关知识以及诱发冠心病的危险因素，让患者明白养成良好生活方式疾病治疗和控制的重要性，同时需要告知患者日常生活需要注意的问题以及急救措施，提高患者自我护理能力。（2）心理护理。护理人员需要积极地和患者进行沟通和交流，鼓励患者说出自己的心声，然后采取针对性的措施缓解患者负面心理情绪，保证患者情绪的稳定性。同时，护理人员还需要耐心的回答患者及其家属提出的问题，注意营造良好的护患关系，取得患者及其家属的信任。另外，护理人员还需要多向患者传达一些积极向上的思想观念，帮助患者树立战胜病魔的信心，提高患者对治疗的依从性。（3）药物护理。药物治疗是控制病情发展，缓解各种临床症状的重要手段，护理人员需要告知患者服药的必要性以及有可能出现的副作用，向患者讲述服药的时间以及剂量，严格要求患者按医嘱服药。在患者服药之后，护理人员需要注意观察患者服药之后的反应，出现轻微的副作用时，护理人员需要及时告知患者属于正常现象，但是副作用比较严重是，护理人员就需要通知医生采取有效的措施进行处理，减轻患者的痛苦，提高患者的舒适性。（4）饮食护理和运动指导。指导患者清淡饮食，坚持低钠、低脂、低热量饮食的原则，控制体重，以改善患者的血脂水平，控制患者病情的发展。同时，对于抽烟、喝酒的患者，需要告知患者其危害性，督促患者戒烟戒酒。另外，还需要指导患者进行适当的有氧运动，如散步、游泳等，运动量需要坚持适度的原则，以患者可以承受为限，切不可过度运动，对患者产生伤害。（5）出院指导。患者在出院之前，护理人员需要向患者发放联系卡，以便患者随时咨询，同时护理人员也需要定时对患者进行电话回访，提醒患者定期来院复查。

1.3观察项目（1）观察患者服药的依从性，利用我院自制的调查问卷调查。（2）观察两组患者护理前后血脂水平改善的情况。（3）观察两组患者护理3个月之后生活质量评分，得分越高，生活质量越好。

1.4统计学方法采用SPSS16.0软件进行统计学分析；计数资料采用%表示，采用χ2检验；计量资料用（`x±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者服药的依从性比较分析结果见表1。

表1两组患者服药的依从性比较分析（n，%）

组别例数完全遵守部分遵守不遵守依从性

对照组6131201083.61%

观察组61509296.72%

P--------<0.05

2.2两组患者护理前后血脂改善情况对比分析结果见表2。

表2两组患者护理前后血脂、血压的改善情况对比分析（`x±s）

组别时间TG（mmol/L）TC（mmol/L）HDL-C（mmol/L）LDL-C（mmol/L）

对照组（n=53）护理前6.41±1.211.89±0.271.34±0.674.12±1.15

护理后6.03±1.111.73±0.151.43±0.573.83±1.11

观察组（n=53）护理前6.36±1.221.88±0.251.35±0.454.13±1.14

护理后5.13±1.12**1.23±0.12**2.33±0.46**1.67±0.95**

注：与护理前比较，*P<0.05；护理后与对照组相比**P<0.05

2.3两组患者护理后生活质量评分对比分析结果见表3。

表3两组患者护理后生活质量评分对比分析（分，`x±s）

组别例数社会功能睡眠质量生理功能自我管理

对照组6161.63±8.46.66±1.0670.46±8.6458.68±6.70

观察组5178.26±9.99.86±2.3082.63±8.9668.76±6.07

P--<0.05<0.05<0.05<0.05

3、讨论

在临床上，冠心病属于一种常见病和多发病，其发病原因和冠状动脉粥样硬化存在密切的关系，严重降低了患者的生活质量。研究证明，冠心病心绞痛的发生和患者自身的生活饮食习惯以及心理状态等存在密切的关系，因此在对患者进行积极治疗的同时一定要配合优质的护理干预措施，其中包括心理护理、健康教育、药物指导、饮食护理、运动护理等，目的是帮助患者养成良好的生活习惯，改善患者的临床症状，提高患者的舒适性和生活质量。

通过本文的研究发现，在常规护理的基础上实施优质护理干预的观察组取得更好的治疗效果，患者服药依从性、血脂改善情况以及生活质量评分情况都明显优于对照组P<0.05，有统计学意义。这就说明采用优质护理干预可以有效的提高患者对服药的依从性，从而更好地控制病情发展，改善血脂水平，提高患者的生活质量。

综上所述，对于冠心病患者在常规护理的基础上实施优质护理干预可以显著提高护理服务的质量，提高患者对服药的依从性，改善患者的血脂水平，提高患者的生活质量，值得临床推广。

参考文献：

[1]柏琼慧.优质护理在冠心病护理中的应用[J].医药前沿,2015,5(12):265-266.

[2]杨简,张赟.优质护理在冠心病护理中的应用[J].求医问药（学术版）,2013,11(2):692-693.

[3]苗琳.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].中外医疗,2014,33(7):141-142.