舒适护理模式在儿童窝沟封闭术中效果探析

张喜

长沙市中心医院湖南长沙410004

【摘要】目的：探讨舒适护理模式在儿童窝沟封闭术中效果。方法：将2015年10月至2017年10月期间我院口腔科的100例小儿龋齿患者的临床资料按照随机数字表法分为对照组与观察组，各为50例。对照组患儿接受常规护理干预，观察组患儿在此基础上给予舒适护理模式。比较两组护理效果。结果：（1）患儿术后3个月，观察组患儿窝沟封闭剂保留率为90.00%，显著高于对照组的82.00%（P＜0.05）；（2）观察组患儿的护理满意度为100.00%，显著高于对照组的86.00%（P＜0.05）。结论：舒适护理干预模式在儿童窝沟封闭术中具有较高的应用价值，可有效提高患儿及其家属的护理满意度，应加以推广及应用。

【关键词】舒适护理模式；窝沟封闭术；龋齿；护理满意度

龋齿是临床上较为常见的一种口腔疾病。龋齿对儿童的生长发育产生了非常大的影响。对于新萌出的六龄牙即第一恒磨牙，临床上一般需要采用窝沟封闭术对其进行保护治疗，从而有效预防小儿龋齿的产生[1-2]。除了对患儿给予治疗以外，还应给予科学规范的护理干预措施。舒适护理干预模式是一种主要将身心护理与治疗方式之间相结合的一种全新的护理干预模式，该护理模式主要是从生理以及心理、环境等方面对患者给予的综合性护理干预措施。相关文献报道称[3]：在开展窝沟封闭术的同时，还应对患儿给予舒适护理干预措施，能够有效提高患儿的临床治疗配合度以及治疗疗效。本研究主要探讨了舒适护理干预模式在儿童窝沟封闭术中的应用效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将2015年10月至2017年10月期间我口腔科门诊接诊的100例小儿龋齿患者的临床资料进行回顾性分析，本组患儿均接受窝沟封闭术进行保护性治疗。将本组患儿按照随机数字表法分为对照组与观察组，各为50例。对照组：男：女为29：21；年龄6~8岁，平均（6.57±1.22）岁。观察组：男：女为28：22；年龄6~8岁，平均（6.59±1.23）岁。两组龋齿病患儿一般资料差异均无统计学意义（P均＞0.05），具有可比性。

1.2护理干预方法

两组龋齿病患儿均接受窝沟封闭术进行治疗。对照组患儿接受常规护理干预，主要内容包括：在对手术前、手术过程中以及手术后对其给予常规的护理干预措施，窝沟封闭术由医生独立完成，护理工作人员仅仅负责对手术器械进行摆放以及收拾等。观察组患儿在此基础上给予舒适护理干预，具体护理方法主要包括：（1）确保患儿手术环境的整洁、干净，使其病室之中保持适宜的湿度以及温度，且可使用一些绿色植物对病室环境进行美化，从而有效缓解患儿对病室的畏惧感；（2）护理工作人员应该注意保持和蔼的态度，应用温柔的语言与儿童之间进行有效地沟通，从而有效缓解其惶恐等不良心理反应；（3）应用绘本与漫画对患儿给予口腔保健方面的健康宣教。在对患儿给予手术治疗之前，护理工作人员可将手术器械为儿童进行演示，例如：踩下脚踏让患儿听取机器运转的声音以及打开水气枪让患儿能够感到水的流动。教会患儿停止的信号，告诉其若有不适的症状，那么则注意抬手示意；（4）护理工作人员协助患儿使用舒适安全的姿势给予治疗，且按照年龄方面的特征应用生动有趣的语言对其给予一定的鼓励，例如：“你真棒”、“你刚才配合得非常好”等方面的鼓励；（5）在应用吸唾管对唾液流向操作处加以阻止时，不仅要对患儿的感觉进行照顾，又不能对医生的视野产生阻碍作用。这样做的目的就是不仅要能够促进医生的手术操作，而且又应该将唾液的妨碍程度将至最小水平；（7）完成手术操作之后，告知患儿及其家属应该注意口腔的卫生整洁，且为患儿的家长给予必要的指导，并对患儿牙齿窝沟封闭状态进行仔细观察，并告诉其在观察过程当中，若发生意外的情况应该注意及时地进行就诊。比较两组患儿术后3个月时的窝沟封闭剂保留程度进行测试分析。

1.3观察指标

（1）比较两组患儿术后3个月时的窝沟封闭剂保留率；（2）护理满意度评价方法。采用自制的护理满意度调查问卷，主要分为如下评价等级：非常满意、满意、不满意，总满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%，护理满意度以“%”的形式加以表示。注意，对于年龄较小无法作出满意度回复的患儿，则由其家长根据患儿精神状态、预后状况等，代由填写护理满意度调查问卷量表。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件对数据加以统计分析，结果中的所有数据均以“n（%）”的形式进行表示；P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿牙齿的窝沟封闭剂保留率对比

患儿术后3个月，观察组患儿窝沟封闭剂保留率为90.00%，显著高于对照组的82.00%（P＜0.05），见表1：

3讨论

舒适护理干预模式是一种全新的护理干预模式，科学地应用各类方法来对不良刺激反应加以缓解，以确保患儿的心理情绪稳定，护理过程当中，动作应该注意轻柔，细心周到。对于龋齿病患儿，临床上主要采用窝沟封闭手术进行治疗，术前的舒适护理应该为患儿提供整洁、干净的病室环境，缓解患儿的不良心理情绪反应，使其保持一个舒畅的心理状态。同时，患儿及其家属进入候诊室接受手术治疗后，向其分发健康宣传手册，让患儿及其家属能够对口腔的相关保健知识以及口腔疾病的预防知识进行全面地了解[4-5]。此外，还应该注意对患有龋齿病的患儿心理状态进行综合性地评价，对其进行必要的心理疏导，以有效缓解患儿的焦虑以及压抑等不良心理情绪反应。窝沟封闭术中的舒适护理干预，指导患儿保持一个正确的体位，而在实际治疗过程当中，护理人员应该注意对医生所制定的治疗计划以及操作流程等进行充分地掌握与了解，注意提前做好器械、材料以及药品的准备工作，按照一定的顺序对其进行摆放，且准确无误地传递至医生手中。对于配合度较差的患儿而言，稳定患儿的心理情绪，确保清晰的手术视野，避免误吸、误吞以及误伤现象的发生，促使手术能够顺利地实施与开展。手术结束之后，应该协助患者进行漱口，将面部的污迹擦拭干净，术后对患儿及其家属给予针对性较强的健康宣教，指导合理日常的饮食与正确的刷牙方法[6]。总而言之，舒适护理方案在儿童窝沟封闭术护理中的应用，应该坚持“科学性、人性化以及个体化”等方面的原则，对患儿的实际需求加以把握和了解，同患儿构建亲密的护患关系，从而有效提高患儿的临床治疗有效率。

综上所述，舒适护理干预模式在儿童窝沟封闭术中具有较高的应用价值，可有效提高患儿及其家属的护理满意度，应加以推广及应用。

参考文献：

[1]高雪彬，张琦，李晶，毕也，杨华，黄洋.低龄儿童行窝沟封闭术时酸蚀剂选择的临床研究[J].国际口腔医学杂志，2017，44（04）：433-436.

[2]樊素平.窝沟封闭的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（66）：101+104.

[3]杜晓红.口腔科患儿窝沟封闭术的护理干预[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（06）：82-84.

[4]贾美，周莉，杨宏，向敏.窝沟封闭术中的心理干预[J].贵州医药，2016，40（01）：109.

[5]万淑红.舒适护理模式在儿童窝沟封闭术护理中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（19）：226-227.

[6]沈鲜利，范春仙.浅谈舒适护理模式在儿童窝沟封闭术中的应用价值[J].当代医药论丛，2015，13（14）：151-152.