综合护理干预对妊娠高血压患者的临床效果

李苏娅

黑龙江嘉润医院黑龙江哈尔滨150500

摘要：目的：探讨综合护理干预对妊娠高血压的临床效果。方法：选取我院2015年8月~2016年6月收治的妊娠高血压患者36例，随机分为观察组和对照组各18例，对照组给予患者常规护理，观察组给予患者综合护理干预，对比两组患者血压变化情况。结果：观察组和对照组护理前舒张压和收缩压对比差异不具有统计学意义（P>0.05）；护理后观察组患者舒张压、收缩压明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预能够提高妊娠高血压的治疗效果，改善妊娠结局，值得临床推广应用。

关键词：综合护理干预；妊娠高血压

妊娠高血压是女性特有疾病，其发病率较高，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿等症状，严重患者出现胎儿窘迫、胎盘早剥等，妊娠高血压也是孕产妇和围生儿致病率和病死率增加的常见因素[1]，严重影响产妇和胎儿的生命安全。做好患者的护理至关重要。本研究通过对我院2015年8月~2016年6月收治的妊娠高血压患者采取综合护理措施，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年8月~2016年6月收治的妊娠高血压患者36例，所有患者均符合《妇产护理学》中妊娠高血压患者的诊断标准。排除原发性高血压、严重肝、肾功能不全患者。将两组患者随机分为观察组和对照组，观察组患者18例，年龄26~37岁，平均年龄为（30.2±1.6）岁；孕周33~39周，平均孕周为（36.8±1.5）周；初产妇13例，经产妇5例；其中轻度妊娠高血压患者7例，中度妊娠高血压6例，重度妊娠高血压3例；对照组患者18例，年龄25~38岁，平均年龄为（31.1±1.5）岁；孕周34~38周，平均孕周为（35.5±1.2）周；初产妇12例，经产妇6例；其中轻度妊娠高血压患者8例，中度妊娠高血压6例，重度妊娠高血压2例；两组患者在年龄、孕周、病程严重程度等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予患者常规护理措施。观察组给予患者综合护理措施，具体方法如下：

1.2.1一般护理

为患者提供舒适的病房，保证室内干净卫生，减少外来人员探望次数，室内保持安静。护理人员应告知患者良好的睡眠有利于胎儿，协同患者制作作息时间表，，保证患者有充分的休息和睡眠时间；鼓励患者左侧卧位，能够使胎盘血供增加，使舒张压降低。为患者制定合理的饮食计划，鼓励患者多食新鲜蔬菜和水果，控制盐的摄入量。

1.2.2心理护理

由于患者对妊娠高血压的知识不够了解，担心疾病对胎儿产生影响，易出现焦虑、紧张等不良情绪[2]。护理人员应主动和患者沟通，为患者讲述关于妊娠高血压的相关知识，告知患者治疗的注意事项，使患者能够对疾病有充分的认识，减少不良情绪。同时帮助患者树立起战胜疾病的信心，积极配合临床治疗。

1.2.3用药护理

妊娠高血压患者治疗的主要措施为药物治疗，多数患者会担心药物对胎儿的生长发育带来不利影响，产生抵触。护理人员应告知患者妊娠高血压治疗的必要性及药物临床应用状况，使患者能够严格按照医嘱进行服药；硫酸镁是妊娠高血压常用药物，护理人员应告知患者用药剂量，不良反应等，滴注速度应缓慢，避免出现药物中毒。

1.2.4分娩护理

分娩前应密切观察患者生命体征变化，观察患者胎心及胎动的变化情况；分娩时应观察患者病情，消除患者紧张、焦虑的情绪，避免患者出现血压升高等情况；分娩后应观察患者生命体征变化，观察切口有无渗血情况，避免出现切口感染；嘱患者进行卧床休息，按照医嘱给予患者抗生素预防感染，同时做好出院指导和健康教育。

1.3观察指标

观察记录两组患者在护理前后舒张压、收缩压的变化。

1.4统计学处理

本研究中所得的数据均采用SPSS17.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。

2结果

观察组和对照组护理前舒张压和收缩压对比差异不具有统计学意义（P>0.05）；护理后观察组患者舒张压、收缩压明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

妊娠高血压是指孕妇在妊娠20周后出现的血压升高、水肿、蛋白尿等症状的疾病，其发病因素和年龄、家族史、糖尿病、多胎妊娠等有关，不仅对患者的身体健康带来影响，同时影响胎儿的健康。妊娠高血压患者多担心疾病对胎儿影响，导致负面情绪，而负面情绪会导致血压改变，加重病情[3]。因此，采取良好的护理措施十分重要。本研究中通过对妊娠高血压患者采取加强基础护理、心理护理、药物护理、分娩护理等综合护理干预，使患者能够保证充分的睡眠，有良好的心态面对疾病，树立起战胜疾病的信心，积极主动配合治疗，同时养成了良好的生活和饮食习惯，保证了分娩的顺利进行，有效的控制血压，改善妊娠结局和预后，值得临床应用。

参考文献：

[1]孟利，孙婷婷.综合护理在妊娠高血压综合症患者产后护理中的应用观察[J].中国医药导报，20130，1（6）：138-140.

[2]朱碧香.早期临床护理干预对妊娠高血压综合症的影响[J].当代医学，2012，18（21）：124-125.

[3]严建群.护理干预对妊高征患者负性情绪及情感影响的临床研究[J].中国医疗前沿，2011，6（3）：89.