小儿肺炎行针对性护理的临床效果

尹君艳

邵阳市绥宁县人民医院422600

【摘要】目的：分析小儿肺炎行针对性护理的临床效果。方法：将2015年7月-2016年7月本院诊治的88例小儿肺炎，分为两组，给予对照组患儿行常规的护理方法，给予研究组患儿行针对性的护理，比较两组患儿的住院时间、体温恢复正常的时间及两组患儿胸片改善情况。结果：护理后，研究组患儿的住院时间及体温恢复正常的时间均低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患儿的胸片改善总有效率93.18%高于对照组65.91%，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿肺炎行针对性护理的临床效果更显著，值得推广。

【关键词】肺炎；针对性护理；临床效果

小儿肺炎是临床中常见的疾病，四季均容易发生，但以冬春季较多。如果治疗不彻底，及易反复发作，影响孩子的发育[1]。小儿肺炎临床常见的表现为发热、呼吸困难、咳嗽等症状，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素由于吃过甜、过咸及油炸等食物，导致宿食因积滞而生内热，痰热壅盛，遇风寒时使肺气不宣，二者经过因果而发生肺炎[2]。本研究针对本院诊治的88例小儿肺炎患儿行针对性护理的临床资料进行分析，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

资料选自2015年7月-2016年7月本院诊治的88例小儿肺炎的临床资料，经检查诊断符合小儿肺炎的诊断标准，排除其他合并疾病。根据不同护理方法分为研究组和对照组，研究组患儿44例，其中男性患儿21例，女性患儿23例，年龄7个月～10岁，平均（4.6±1.2）岁；对照组44例，其中男性患儿23例，女性患儿21例，年龄5个月～11岁，平均（5.4±1.5）岁。两组患儿的基线资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

给予对照组患儿行常规的护理方法进行治疗，给予研究组患儿行针对性的护理进行治疗，具体方法如下：①室内环境的护理。护理人员需要每天对病房进行消毒，每天开窗两次，通风半小时。保持病房空气流通，室温维持于20℃，湿度60%左右，尽量控制外来人员在病房走动，给患儿充分的休息时间。②体温的护理。护理人员每隔1至3小时给患儿测量一次体温，密切监测患儿的体征及体温，发现异常及时上报处理。小儿肺炎患儿体温一般是停留在37.5～41℃之中，在使用物理方法降温时不宜幅度过大。③体位的护理。指导患儿进行卧床休养，发现患儿有憋喘现象时，协助患儿取半卧位的姿态，把患儿的头部及上半身抬高。若发现患儿的痰液较稠密，需要氧气雾化及吸痰方式进行治疗，使用1mg的地塞米松，3ml的生理盐水及2万U的庆大霉素，通过配制，每天给予患儿2～3次，10～15分钟吸入的时间。对于较小的患儿，指导家属应将患儿竖直抱起并轻拍其后背，发现患儿鼻腔有分泌物要立即清除干净。④饮食的护理。在治疗期间要多鼓励患儿大量饮水，遵从少食多餐、不宜过饱的饮食原则。

1.3观察指标和疗效标准

对比两组患儿经护理后体温恢复正常的时间及胸片改善情况。其中疗效的判定标准为：痊愈：胸片中的阴影面积基本消失或者恢复正常；显效：胸片中的阴影面积出现明显缩小的状况；有效：胸片中的阴影面积有缩小的趋势；无效：胸片中的阴影面积无任何改变。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.00统计学软件进行数据上的处理。计数资料通过百分数（%）表示，计量资料通过平均值和标准差“x±s”表示，采用t用以检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1比较两组体温恢复正常的时间

经护理后，研究组患儿的住院时间及体温恢复正常的时间均低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3.讨论

小儿肺炎是由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒及麻疹病毒所引起。早期体温为38～39℃，最高可达41℃，咳嗽和感冒可发展为肺炎[3]。若患儿治疗期间不进行针对性护理可引发其它并发症。本研究针对本院诊治的88例小儿肺炎患儿行针对性护理的临床资料进行分析。

本研究结果显示：研究组患儿的住院时间及体温恢复正常的时间均低于对照组，比较差异均具有统计学意义；研究组患儿的胸片改善总有效率93.18%高于对照组65.91%，表明针对性的护理对小儿肺炎起到良好的治疗作用，分析原因为：通过室内环境的护理可避免交叉感染及呼吸道感染，舒适安静的室内环境更有助于患儿身体的康复[4-5]。体温的护理可以观察到患儿的体征状况，根据体温采取相应物理降温的措施，发现异常情况及时上报进行处理，以保持患儿平稳的体征。对于年龄较小、有憋喘或痰液较粘稠的患儿进行体位的护理，一方面能有效地接触到患儿的呼吸道出现痉挛现象，有效降低痰液粘稠度，对患儿的痰液排出具显著的作用，另一方面雾化的吸入对患儿的呼吸道具有杀菌的作用，可有效改善其呼吸困难的症状，保持患儿呼吸道的畅通[6-7]。在治疗期间通过饮食的护理，可以保证患儿有充分的营养，多饮水有利于痰液排出，有助于砧膜病变并修复剂纤毛运动，还可防止热退后出现虚脱的情况[8]。在小儿肺炎的治疗中给予针对性的护理，对患儿的身体恢复具有重要的作用。本研究受环境、样本及时间等因素制约，未就两组生活质量情况予以分析，待临床深入研究加以补充。

综上所述，小儿肺炎在治疗中行针对性的护理，治疗效果更加显著，值得在临床中广泛推广使用。

参考文献：

[1]刘芳，王雪峰，王烝，等.小儿肺炎本脏重症证候特征专家问卷调查[J].中医杂志，2014，55（3）：228-231.

[2]杨韬滔.86例小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床分析[J].临床肺科杂志，2013，18（4）：21-22.

[3]吕春雨.临床健康教育在小儿肺炎护理中的应用体会[J].中国医学工程，，2013，21（10）：130-131.

[4]徐志斌.小儿肺炎的诊断治疗及预后[J].中国现代药物应用，2013，7（22）：55-56.

[5]颜振兰.小儿肺炎合并心力衰竭的临床护理方法探讨[J].现代中西医结合杂志，2014，23（11）：1232-1234.

[6]唐世芳.130例小儿肺炎护理体会[J].中外医学研究，2014，12（20）：128-130.

[7]徐彬彬，姜之炎，姜永红，等.中医综合疗法治疗小儿肺炎100例[J].中国中医药信息杂志，2013，20（9）：72-73.

[8]邓春晖，姚毅.常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效对比分析[J].临床肺科杂志，2014，19（2）：298-300.