青春期乳腺巨大纤维腺瘤

潘文凤

（青海省海南藏族自治州人民医院病理科青海海南813000）

【中图分类号】R73【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）32-0195-01

患者一，女，12岁，发现乳肿块6月余，未经诊治，前来就诊。月经初潮，经量中等，颜色正常。乳房检查：双乳明显不对称，右侧乳房明显增大，表皮皮肤发亮，表面见静脉怒张。可触及一最大径10厘米的质硬区域，界清。患者二，女，14岁，发现乳肿块一年，未经诊治，近3个月来肿块迅速增大，前来就诊。月经来潮，经量中等，颜色正常。乳房检查：双乳明显不对称，左侧乳房明显增大，表皮皮肤发亮，表面见静脉怒张。可触及一最大径8厘米的质硬区域，界清。

两患者的钼钯示患侧乳房显著增大，内可见均匀致密的块状阴影，肿块大小约。

两患者的超声检查示侧腺体内可见一巨大实性低回声占位肿块，边界清楚，边缘较规整，有包膜回声和侧壁回声，内有分叶，回声均匀，周围出现纤维条索状回声。

二例患者均行乳腺肿物细针穿刺，镜下见成片增生的导管上皮细胞，考虑纤维腺瘤。行术中快速冰冻检查与术后常规病理。大体上，送检灰粉色椭圆形肿物一枚，10cm×8.5cm×5cm,表面包膜完整，切面实性灰粉色，分叶状，有膨出感，质稍韧。镜下表现为上皮和间质细胞均增生，部分区域间质疏松，呈粘液变性。诊断均为青春期乳腺巨大纤维腺瘤。

青春期乳腺巨大纤维腺瘤是青春期女性少见的疾病。表现为青春期女性乳房短期内出现的无痛性生长迅速的肿物，多为单侧单发，一般以肿物直径>5厘米或肿物质量>500克作为诊断标准。