探讨甲亢合并2型糖尿病老年患者的临床护理效果

郭杰

黑龙江省双鸭山市友谊县红兴隆管理局中心医院155811

摘要：目的探讨甲亢合并2型糖尿病患者的临床护理体会。方法护理30例甲亢合并2型糖尿病患者进行细心护理，观察他们的情况并做好记录。与此同时与患者家属做好交流与沟通，传授给他们一定的护理方法与经验。结果甲功恢复率为72.83%，血糖恢复率为86.2%，30例患者并没有并发症。结论我们应该为甲亢合并2型糖尿病患者进行无微不至的呵护，要采取全面的科学有效的方法。这是他们恢复健康的重要因素。

关键词：甲亢合并；糖尿病；护理体会

Abstract:ObjectiveToexploretheclinicalnursingexperienceofhyperthyroidismpatientswithtype2diabetesmellitus.Methods30patientswithhyperthyroidismandtype2diabetesmellitusweretreatedwithcarefulnursing.Atthesametimewiththepatient'sfamilytocommunicateandcommunicate,teachthemsomenursingmethodsandexperience.Resultstherecoveryratewas72.83%,therecoveryrateofbloodglucosewasabout86.2%,andtherewerenocomplicationsinthe30patients.Conclusionweshouldbecarefulforthehyperthyroidismpatientswithtype2diabetescare,totakeacomprehensivescientificandeffectivemethods.Thisisanimportantfactorfortheirrecovery.

Keywords:hyperthyroidism;diabetesmellitus;nursingexperience

1甲亢合并2型糖尿病

甲亢是甲状腺机能亢进的简称，如果患者身体里有隐性的糖尿病因素，那么甲状腺机能亢进极有可能会导致糖尿病发生，如果患者已患有糖尿病，那么甲状腺机能亢进便会使糖尿病病情明显严重恶化，患者身体开始严重不适。甲状腺激素与胰岛素是相互抵抗的，通常糖尿病患者会打胰岛素或者喝降糖药来维持身体状况，当甲状腺激素与胰岛素抗争时，胰岛素便发挥不了它的作用，这时人的身体开始吸收体内的糖分，血糖马上升高导致糖尿病的发生。糖尿病患者在患有糖尿病的同时再患上甲状腺机能亢进，那么患者的病情会马上加重，病情恶化加重，病发的可能性更高。这时，除了手术、药物治疗以外，护理也是患者恢复健康的重要因素之一。在药物治疗患者身体的同时，我们要采取护理这种办法治疗患者的心灵，这样康复的几率便会大大增加，见表1。

2护理的要点

2.1护理患者的心理大部分糖尿病患者由于常年服药治疗仍然取得不了显著的效果，心理状态都不是很好。而甲亢腺机能亢进不仅是一种身体上的疾病，它同时也是一种心理疾病，严重影响着患者的心灵。这两者加在一起严重影响患者的治疗与恢复。几乎所有甲状腺机能亢进的患者都有一个特点，那就是他们由于长期的治疗得不到效果，反而更加注意自己身体的状态变化。日复一日的药物治疗，漫长且无明显效果，损害着患者的财力和心理承受能力。这些都是加重甲亢合并糖尿病患者病情的重要因素。所以应加强心理护理。医护人员应对待患者热情诚恳，善于交流，取得他们的信任，这样才能配合治疗。要让他们有积极健康向上的治疗态度，告诉他们患上糖尿病其实一点儿都不可怕，但是千万不要让并发症发生，只要坚持吃降糖药和平时饮食控制血糖就不会引发并发症[1-3]。

2.2护理患者的饮食甲亢合并糖尿病患者，由于身体透支大，所以需要的能量自然也就多。建议患者多摄入一些热量来补充身体所需要的能量。糖尿病会导致身体新陈代谢加快或者放慢，这严重影响着患者体内蛋白质的吸收，这时应该提醒患者多食用一些富含蛋白质的食物，比如说豆类，蛋类。这样就会提高患者的免疫力，促进身体康复。糖类中含有较多的维生素，但是糖尿病患者需要控制对糖份的摄入，那就只能通过食用富含维生素的食物来补充体内所需的维生素，甲亢合并糖尿病患者体内钙的流失也特别的大，建议食用钙片或者富含钙元素的食物，如果天气好也可以经常出来晒太阳。

2.3护理患者的睡眠观察发现，小部分甲亢合并糖尿病患者会出现夜里难以入睡的状况，我们应该引导患者进入深度睡眠，以确保患者的休息质量。

2.4对患者使用药物情况进行护理教他们看药理以及服用后会产生的不良反应，并且叮嘱他们对药量的多少一定要谨遵医嘱切不可自行用药。

2.5建议患者多进行运动糖尿病患者平时多参加运动会对治疗产生很大的帮助，因为运动会消耗脂肪以减少患者的体重，但是，甲亢合并和糖尿病患者应该结合自身身体状况来进行运动，不要过度运动，因为对于甲状腺机能极度亢进的患者医生并不建议参加运动，而是应该在家中休息。

3临床护理体会

护理甲亢合并2型糖尿病老年患者的这段期间，有很深的体会。这类患者由于长期接受治疗，心理状况不是很乐观，我很耐心积极的对他们进行开导，用自己最大的努力和能力来换取他们的信任，让他们对治疗重拾信心，在这个过程中虽然很苦很累，有的患者也很顽固，但是经过自己的细心开导耐心讲解，也让他们心中的疑惑和困扰烟消云散。在护理患者的这段期间，我深深的感到健康对我们来说是多么的重要。看着病魔折磨着老年患者的躯体和心灵，我也感到很痛苦，更加激发了我对老年患者的爱心。我以后要加倍爱惜自己身体，也要向广大的社会群众发出真挚的呼吁，身体才是革命的本钱啊。

本文围绕甲亢合并2型糖尿病、护理的要点以及临床护理体会展开论述，并从实际出发，并针对该病患者特点提出了一些个人的观点。希望能够引发一些读者的思考。

参考文献：

[1]姚五华.糖尿病83例临床分析[J].临床医药实践杂志，2006（11）.

[2]张桂芳.糖尿病患者的饮食指导[J].山西职工医学院学报，2007（3）.

[3]欧阳芳.李佳.甲亢合并糖尿病26例分析[J].中国误诊学杂志，2002（1）.