日立生化分析仪线性报警分析判断及处理

林广民

林广民(漯河市中心医院检验科462000)

【摘要】目的探讨日立7600-110全自动生化分析仪线性报警的分析判断及处理。方法观察线性报警的内容，利用报警提示，结合生化分析仪使用维修经验，观察反应曲线，分析报警原因，排除故障。结果通过严格的标本处理,加强对仪器的维护保养，正确的参数设置，及时的复查，找出并解除报警原因，保证了仪器的正常运行及结果的准确性。结论仪器出现线性报警时应及时分析处理，保证检测结果的准确性。

【关键词】线性报警生化分析仪反应曲线

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）24-0280-01

线性报警是日立生化分析仪经常出现的报警之一，速率法反应中，吸光度变化与时间必须呈线性。为此，线性检查超出界限时，即会打印出“Lin.”的报警记号。线性报警出现的原因有很多，根据多年生化分析仪使用维护经验，总结如下:

报警原因1反应液中有赃物进入

反应液中有时会有纤维蛋白凝块，红细胞，甚至落入小虫子，粉尘等杂物，检测时光路受影响，会引起仪器线性报警，出现此种情况，要认真观察，先查看样本中是否有赃物，清除赃物，标本重新离心，重新检测。

报警原因2样品高度浑浊

这种情况一般比较容易观察，一般是样品中甘油三酯过高引起，这种情况需要病人空腹12小时后重新采集标本。

报警原因3搅拌棒工作不良

搅拌棒工作不良时，反应杯中反应物不能被充分混匀，检测时光路不稳定，出现线性报警。此种现象很容易理解，但具体工作中，往往不好判断，这种报警情况发生时，应首先排除样本因素后，仔细观察反应曲线，对比分析，多观察反应曲线，试剂1搅拌棒工作不良时，白蛋白受影响最明显，反应曲线出现双峰现象，是典型的试剂1搅拌棒工作不良表现，试剂2搅拌棒工作不良时，反应曲线表现多为酶类反应试剂2加入后，反应曲线不呈直线，出现较杂乱的现象。搅拌棒工作不良时，往往会不止一处，出现反复，多观察，对比分析，一定能找出原因，如果是搅拌棒原因，应及时联系仪器维修人员，对搅拌棒进行维修。

报警原因4光源灯老化

光源灯老化时，发光不稳定，也会出现线性报警，怀疑光源灯老化时，应了解光源灯更换的时间，使用情况，在维护保养界面，观察PHOTOMETERLAMP值，说明书一般要求不大于19000，但要看具体情况定，有的仪器PHOTOMTERLAMP值到14000时光源灯灯丝可能烧断，另外，光源灯灯丝快要烧断时，PHOTOMTERLAMP值反而在正常范围内，甚至比前一次测量更低，此时要观察以前的PHOTOMTERLAMP值，这个值一般是逐渐升高的，除非仪器光路大保养过，PHOTOMTERLAMP比上一次记录低的多，就要考虑光源灯老化，也可以连续测定PHOTOMTERLAMP观察其稳定性，不稳定表示光源灯已老化，光源灯老化时，只有更换一条路，继续使用会影响测定结果。

报警原因5使用了劣质试剂

试剂变质或受污染时，反应线性变差。使用劣质试剂，可能会出现线性报警，此时应观察反应曲线，对比以前的反应曲线，会发现试剂反应曲线反应度下降，线性变差，此时应更换试剂，重新定标后再检测标本，如同时出现多种试剂变质，要注意观察试剂的储存条件，试剂冰箱，仪器的试剂仓的温度也要注意。

报警原因6线性检查值设置不良

此种原因较少，日立机器的线性检查是统一设置的，出现线性报警时一般有其他原因，检查设置不良时会有大量线性报警，很容易在装机时就发现，人为改变线性检查设置会造成结果数据不精密。

报警原因7样本浓度过高

酶类反应样本浓度过高时，超出了试剂的线性范围，也会出现线性报警，此时应把标本稀释后再测定或者用减量稀释测定。

报警原因8冲洗站有问题

冲洗站有问题时，清洗机构会有溢水，冲洗针上有液滴悬挂，溢水和液滴进入相邻的反应杯都会引起反应杯内反应物吸光度的不稳定，检测时会出现线性报警。这是要找出冲洗站溢水，清洗机构挂水原因，最可能的原因是清洗针堵塞，先用钢丝疏通清洗针，做机械检查，排除故障后做杯空白，然后检测标本。

报警原因9水浴槽内有杂物或者起泡水浴槽应定期清理

长期不清理水浴槽内会有颗粒和絮状杂质，这些杂质造成光路不稳定，检测时发生线性报警，水浴槽内有气泡时也会出现线性报警，一般情况下气泡产生与HITERGENT加入不足有关，此时出加入HETERENT外还要检查HETERENT的管路是否有堵塞，及时疏通，然后做水浴槽换水，重新做杯空白，再测定标本。

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