临床护理路径在医院感染控制中的作用

文建英张会文陈清秀王旭

（四川省南充市中心医院急诊科四川南充637000）

【摘要】目的：分析临床护理路径在医院感染控制中的作用,进而减少院感的发生率。方法：随机选取我院2015年2月-2016年2月期间住院治疗的1200例患者为研究对象，平均将其分为观察组与对照组各600例，给予对照组患者常规护理，观察组患者在临床护理路径模式下展开护理工作，并严格医院感染控制管理，观察对比两组患者的院感发生率和护理满意度。结果：观察组发生医院感染患者2例（0.3%），对照组发生9例（1.5%），观察组医院感染发生率明显低于对照组(P<0.05)；观察组护理满意度为98.3%（590/600），对照组为95.1%（571/600），观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论：医护人员在临床护理路径模式下展开护理工作，可以提高护理人员工作积极性和工作效率，能有效降低院感发生率，全面提升护理质量及院感控制管理水平，且患者对护理服务的满意度也大幅度增加，利于医院长远发展。

【关键词】临床护理路径；医院感染；控制管理

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）30-0007-02

临床路径护理是一种高效率、低成本的先进护理管理模式，它能有效改善医患、护患关系，提升护理质量。临床上要控制院感的发生，就需从贯穿始末的护理环节入手，因此需加强对临床护理方面的管理，另外医院感染控制管理能直接体现出一个医院自身的管理水平和护理团队水平，护理质量上升才能从根源上预防院感的发生[1]。为了寻找出有效的院感控制途径，本文对临床护理路径在医院感染控制中的作用进行了分析，现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选集我院2015年02月-2016年02月期间住院治疗的1200例患者，男性673例，女性527例，年龄24～61岁，平均年龄（42.5±3.1）岁。所有患者均自愿参与本次研究，随机且平均地将其分为观察组与对照组各600例，观察组中男342例，女258例，年龄25岁～61岁，平均年龄43岁；对照组中男331例，女269例，年龄24岁～59岁，平均年龄（41.5±10.2）岁。两组患者性别、年龄比较，差异不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用临床常规护理途径，涉及的主要内容有体征监测、心理干预、饮食护理、用药指导、健康宣教等[2]。观察组注重医院感染控制管理，按临床护理路径来展开护理工作，其主要涉及内容有以下几个方面：

（1）加强护理人员对临床护理路径应用于医院感染控制中的重要性。感染问题在各个医院中是不可避免的问题，所以如何有效控制感染率是衡量一个医院水平的标准之一。想要控制好感染率，首要问题是解决感染源的问题，在临床护理工作中需要做到：深化护理人员对于医院感染控制的意识，控制感染源，阻断感染传播途径，将整个护理路径有效的结合到医院感染控制过程中[3]。（2）医院感染控制融入临床护理路径中。首先，加强临床护理路径在护理工作中的应用力度，对医护人员进行感染知识培训，对患者及其家属均实施医院感染知识宣教，全面提升医院感染控制知识的认知水平，从而推动院感控制工作的进行。其次，护理人员对患者展开护理服务时严格按照无菌操作流程进行，防止操作所造成的感染事件发生，同时重点保护易感染人群，严格处理感染者的血液和尿液，防止感染的传播。最后，控制药物的使用，医务人员综合患者实际病情酌情给药，护理人员按照医嘱监督患者用药，防止病人擅自更改药品剂量的现象发生。（3）做好医院感染控制的宣传。加大医院感染控制的宣传力度，可以通过画册、海报、广播、投影屏等宣传渠道进行宣传。提供医院感染控制咨询台，方便患者及其家属以及护理人员的咨询[4]。（4）制定医院感染控制工作水平评定标准。通过相应的标准来有效约束护理人员的日常工作，同时有效的使得护理人员承担起其中的职责。同时患者及其家属可以通过有效标准来督促护理人员的工作，以提升护理人员感染控制工作质量。

1.3观察指标

住院期间记录两组患者医院感染发生的例数；并在出院时采用医院自制满意度调查表来调查患者对护理服务的满意度，设计问卷共计100分，根据不同分数段将其分为满意、比较满意和不满意三个层次，90分以上视为满意，80～90分视为比较满意，80分以下视为不满意，满意度=(满意例数+比较满意例数)/总例数×100%。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者出现院内感染几率对比情况

两组患者发生医院感染几率对比结果，观察组发生医院感染患者2例（0.3%），对照组发生9例（1.5%），数据分析院感例数χ2=4.4958，P=0.0339，观察组医院感染发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

2.2两组患者护理满意度对比情况

观察组患者总满意590例（98.3%），其中满意390例；对照组总满意571例（95.1%），满意312例，数据分析观察组总满意度显著优于对照组（P＜0.05）,且单纯满意例数比较，差异性也具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

临床护理路径是一种新型先进的护理管理模式，日常工作中需不断强化临床护理路径对医院感染控制管理的重要性，提升护理人员在这方面的认识[5]。医院是各种疾病的聚集场所，发生感染极为普遍，但每个医院院感发生率的高低各有不同，因此医院感染控制也就成了医院管理水平的重要体现，也是外界对其进行评判的重要标准。患者住院治疗时，护理环节贯穿始末，根据不同疾病类型实施相对应的护理与治疗，并定期对患者进行检查，根据身体变化做护理工作流程上的调整，以达到最优护理，杜绝感染发生。

将医院感染控制与临床护理路径紧密结合，从提升护理质量着手，来做好医院感染的控制工作。提升了护理工作人员医院感染控制意识和工作积极性，护理质量会跟着上升，医院感染也会随之得到明显控制。当然，做好这一切，不但需要患者本身的配合以及护理人员的专业技能和积极的工作态度，更重要的是需要患者和护理人员深刻认识到控制医院感染的重要性。本次研究结果显示，观察组明显优于对照组（P＜0.05），说明将临床护理路径应用于医院感染控制中可以有效提高护理人员的工作积极性和工作效率，可以有效降低医院感染的发生率，从而全面提升护理质量及院感控制管理水平，因此患者对护理服务的满意度也大幅度增加，有利于医院和谐发展，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]燕敬菊,董英.临床护理路径在医院感染控制中的应用探讨[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14(28):347-348.

[2]李秀华.临床护理路径在医院感染控制中的应用[J].中国保健营养,2016,26(10):271.

[3]陈声权.临床护理路径用于医院感染控制的效果研究[J].中外医疗,2014,(35):169-170.

[4]黄信晓,汪素英,张西等.临床护理路径预防血液透析患者医院感染的效果研究[J].中华医院感染学杂志,2014,(9):2229-2231.

[5]毛海燕,邵敏.临床护理路径在医院感染控制中的应用探讨[J].国际护理学杂志,2015,(2):270-272.