整体护理在多发性肋骨骨折并血气胸患者护理中的应用

崔艳丽

（首钢长治钢铁有限公司医院呼吸内科山西长治046031）

【摘要】目的：探讨整体护理在多发性肋骨骨折并血气胸患者护理中的应用效果。方法：选择2015年3月—2017年3月期间我院收治的多发性肋骨骨折并血气胸患者64例为研究对象，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为整体护理，对比两组护理情况。结果：观察组的住院时间、骨折愈合时间低于对照组，护理质量、护理满意度评分高于对照组。结论：整体护理在多发性肋骨骨折并血气胸患者护理中的应用效果显著，症状得到改善，加快了康复速度，缩短了治疗时间，提高了护理质量和满意度，值得应用。

【关键词】整体护理；多发性肋骨骨折并血气胸；护理应用

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）01-0286-02

多发性肋骨骨折作为临床上极为常见的疾病，患病后，会导致患者的胸廓失去支撑力，进而出现软化症状，导致患者的呼吸运动异常，呼吸系统产生障碍，病情严重的患者，甚至导致生命威胁极易并发血气胸，导致患者的病情恶化，护理质量显得非常重要，整体护理的实施，效果显著[1]。本文为探讨整体护理在多发性肋骨骨折并血气胸患者护理中的应用效果，也对比常规护理与整体护理在多发性肋骨骨折并血气胸患者护理中的应用效果。报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2015年3月—2017年3月期间我院收治的多发性肋骨骨折并血气胸患者64例为研究对象，均分为两组，每组32例，其中，对照组患者男17例(53.13%)，女15例(46.87%)，年龄30～75岁，平均年龄（51.22±1.32）岁；观察组患者男19例(59.38%)，女13例(40.62%)，年龄31～76岁，平均年龄（51.28±1.62）岁。两组患者在基本资料（性别、年龄）方面，统计学无意义（P＞0.05）。纳入标准：经过CT诊断，确诊为多发性肋骨骨折并血气胸患者，均属自愿参与，签署知情同意书。排除标准：①严重器官功能不全者；②全身免疫性疾病患者；③不签署知情同意书者；④精神疾病患者。

1.2方法

对照组为常规护理，给予安慰、鼓励、病情监护、健康宣教。

观察组为整体护理，措施为[2]：①心理护理：受到病痛折磨、经济压力、对疾病担心等因素的影响，患者易滋生各类负面情绪，导致依从性极低，护理质量极差，护理人员应与患者建立良好关系，找出引发负面情绪的原因，针对性的为患者实施心理辅导，改善心理状况，提升依从性。②健康宣教：为患者及家属讲解疾病和护理相关知识，提升患者及家属的认知度，主动配合护理措施的实施。③引流管护理：为患者及家属讲解引流管的作用和注意事项，定时对引流管实施检查和护理，避免产生密闭不严的状况产生。④排痰护理：依据患者的病况，定期为患者的呼吸道进行检查，确保患者的呼吸道畅通，发现痰液时，及时进行排痰处理，依据病况，可以拍背，辅助患者排痰。

1.3观察指标

观察两组患者住院时间、骨折愈合时间、护理质量、护理满意度评分情况。护理质量评分依据医院自制护理质量评分量表实施调查，总分100分，调查所得分数越高，表示护理质量越高，反之，表示护理质量越低。满意度评分依据医院自制满意度评分量表实施调查，总分100分，调查所得分数越高，表示满意度越高，反之，表示满意度越低[3]。

1.4统计学处理

将本研究得到的数据输入到SPSS19.0统计学软件中，处理、分析，用（x-±s）表示各项指标的平均值，组间比较用t、χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。

2.结果

2.1两组患者住院时间、骨折愈合时间、护理质量、护理满意度评分情况

两组的住院时间、骨折愈合时间、护理质量、护理满意度评分比较，观察组的住院时间、骨折愈合时间低于对照组，护理质量、护理满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者住院时间、骨折愈合时间、护理质量、护理满意度评分情况(x-±s)

3.讨论

近年来，随着我国工业化进程的加快，各种机械的大量使用，使得意外创伤的发生明显增多，多发性肋骨骨折并血气胸的发病率逐年升高，已成为了影响我国居民身心健康的重要骨科病症，具有发病急、进展快的特点，病情严重的患者会出现循环衰竭、呼吸衰竭，甚至直接死亡，应给予重点关注[4]。

临床上，针对该疾病的治疗和护理非常的重要，尤其是护理质量，直接影响着患者的疗效和恢复情况，整体护理作为新型的人性化护理模式，主旨为“以人为本、患者为中心”，依据现代护理学的知识作为主导，依据患者的实际病况和医院的医疗资源情况，为患者制定整体护理方案，从心理护理、健康宣教、引流管护理、排痰护理等方面，给予患者优质的护理服务，有效的改善了患者的症状和生活质量，提升了护理质量，加快了患者的康复速度，应用效果极好，值得患者优先选用[5]。

综上所述，整体护理在多发性肋骨骨折并血气胸患者护理中的应用效果显著，症状得到改善，加快了康复速度，缩短了治疗时间，提高了护理质量和满意度，整体护理值得在多发性肋骨骨折并血气胸患者护理中应用。

【参考文献】

[1]练凤娟，林春燕，邓叶青.整体护理在多发性肋骨骨折并血气胸患者护理中的应用[J].承德医学院学报，2016，33（2）：136-137.

[2]李桂珍.探讨优质护理对多发肋骨骨折合并血气胸行胸腔闭式引流术患者的效果[J].内蒙古中医药,2014,33(21):146-146.

[3]成丽娅,赵冬雨,王烈梅,等.肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术的优质护理[J].贵阳医学院学报,2013,38(6):685-686.

[4]唐安球.单切口形状记忆合金肋骨爪联合胸腔镜治疗多发性肋骨骨折并血气胸[J].现代诊断与治疗,2015,26(19)：4417-4418.

[5]袁冰华,董润泽.76例多发性肋骨骨折合并血气胸的急救护理体会[J].中国优生优育，2013，19(3)：233-235.