比研究疝环充填式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2016-07-17
/ 2

比研究疝环充填式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果

张遂

四川省甘孜州石渠县人民医院

【摘要】目的:研究疝环充填式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:收取我院80例腹股沟疝患者,并将腹股沟疝患者分为两组,收取时间为2013年2月到2016年1月期间,对照组患者采用疝环充填式无张力疝修补术治疗,观察组患者采用平片无张力疝修补术治疗。结果:观察组腹股沟疝患者住院时间(5.21±1.08)天、手术平均时间(40.21±10.18)天、术中出血量(58.02±8.77)ml优于对照组患者,观察组腹股沟疝患者的总有效率95.00%、复发率5.00%优于对照组(P<0.05)。结论:疝环充填式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术治疗效果相比较,平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有显著效果。

【关键词】腹股沟疝;平片无张力疝修补术;疝环充填式无张力疝修补术

腹股沟疝是临床上较为常见的病症,我国男性患者的发病率高于女性患者,临床上常采用手术进行治疗,较为常见的手术方式为疝环充填式无张力疝修补术、平片无张力疝修补术两种[1-2],因此,本院选取80例腹股沟疝患者分别实施两种手术,对其治疗结果进行较为全面的研究和分析,主要内容见下文中描述。

1.资料和方法

1.1基线资料

收取我院80例腹股沟疝患者,并将腹股沟疝患者分为两组,收取时间为2013年2月到2016年1月期间,其中40例患者为观察组,40例患者为对照组。

观察组;年龄在40~51岁之间,10例为女性患者,30例为男性患者,观察组腹股沟疝患者平均年龄为(45.21±2.15)岁。

对照组;年龄在41~50岁之间,11例为女性患者,29例为男性患者,对照组腹股沟疝患者平均年龄为(45.75±2.10)岁。

观察组腹股沟疝患者、对照组腹股沟疝患者各项资料,差异不明显,能进行对比(P>0.05)。

1.2方法

对照组腹股沟疝患者采用疝环充填式无张力疝修补术治疗(所有患者均采用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗)。

观察组腹股沟疝患者采用平片无张力疝修补术治疗(患者麻醉后,解剖患者腹股沟,对其行精索游离,然后对患者疝囊进行高位结扎,根据手术需要进行补片裁剪,将补片覆盖在腹横筋膜前,使患者腹内斜肌下缘与腹横肌相缝合,在患者耻骨1.5厘米处的腱膜组织上进行固定和缝合,在患者内环处,将裁剪的补片剪出切口,然后将精索上方剪开的补片进行缝合,对患者腹外斜肌腱膜进行缝合,最后缝合患者皮下深筋膜与皮肤)。

观察组腹股沟疝患者、对照组腹股沟疝患者同时进行治疗,并详细记录腹股沟疝患者治疗后的各项指标。

1.3观察指标及判定标准

1.3.1观察指标

对比两组腹股沟疝患者治疗后的住院时间、手术平均时间、术中出血量。

对比两组腹股沟疝患者治疗后的总有效率、复发率。

1.3.2判定标准

显效;腹股沟疝患者治疗后,临床症状均消失。

有效;腹股沟疝患者治疗后,临床症状有效缓解。

无效;腹股沟疝患者治疗后,临床症状无任何变化。

显效率加有效率等于总有效率。

1.4统计学处理

本文将采用SPSS19.0软件,将两组腹股沟疝患者治疗后的住院时间、手术平均时间、术中出血量、总有效率、复发率进行统计处理,住院时间、手术平均时间、术中出血量使用t检验,总有效率、复发率使用X2检验,采用P<0.05表示两组腹股沟疝患者治疗后的住院时间、手术平均时间、术中出血量、总有效率、复发率进行对比后存在差异,差异均具有统计学意义。

2结果

2.1对比住院时间、手术平均时间、术中出血量

经过治疗后,观察组腹股沟疝患者住院时间(5.21±1.08)天、手术平均时间(40.21±10.18)天、术中出血量(58.02±8.77)ml优于对照组患者(P<0.05),如表1所示。

3讨论

腹股沟疝是临床上常见的疾病,是指人体腹腔内器官以及组织通过腹股沟的缺损部位,从而突出而形成的疝,也可以称为疝气,近年来,腹股沟疝患者的发病率呈上升趋势,若未及时对患者进行治疗,易导致腹股沟疝疾病进一步恶化[3-5]。本研究中,我院对腹股沟疝患者分别实施疝环充填式无张力疝修补术、平片无张力疝修补术两种手术方式治疗,从而探讨哪种治疗方式具有显著效果。

疝环充填式无张力疝修补术虽然对腹股沟疝患者具有一定的治疗效果,但是由于其治疗效果不显著、复发率高,因此,疝环充填式无张力疝修补术治疗效果不及平片无张力疝修补术效果可观。平片无张力疝修补术具有异物感较轻、术后恢复快、操作简便等优势,能有效减少患者的痛苦,缩短患者住院时间,减少患者的经济负担。因此,平片无张力疝修补术为腹股沟疝患者首选的治疗方式[6-7]。

本文研究表明,观察组腹股沟疝患者与对照组腹股沟疝患者采用不同的手术方式进行治疗后,观察组腹股沟疝患者住院时间(5.21±1.08)天、手术平均时间(40.21±10.18)天、术中出血量(58.02±8.77)ml优于对照组,并且观察组腹股沟疝患者的总有效率95.00%、复发率5.00%优于对照组。

综上所述,疝环充填式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术治疗效果相比较,平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有显著的治疗效果,值得临床进一步推广与应用。

参考文献:

[1]姚竞智,徐洪全,王贻东等.不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效分析[J].中国当代医药,2013,20(5):31-32.

[2]周克兵.平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果和安全性分析[J].中国当代医药,2015,2(3):48-49,54.

[3]康昌盛.疝环充填式和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的比较[J].中外健康文摘,2012,09(26):233-234.

[4]方顺国.两种无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的效果比较及应用价值分析[J].医药前沿,2015,2(22):41-41,42.

[5]吴任鸿,李佳勇,郭汉东等.不同开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝疗效比较[J].海南医学,2015,12(14):2134-2135,2136.

[6]张勇.不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效观察[J].泰山医学院学报,2016,37(5):566-567.

[7]陆深泉.平片式和疝环充填式无张力疝修补术对比研究[J].临床和实验医学杂志,2012,11(17):1418-1419.