加强消毒供应管理控制医院感染

郭兰芝

郭兰芝（河南省南阳市口腔医院河南南阳473000）

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）21-0371-01

消毒供应室中心是预防医院感染、供应无菌器材的重要科室，其工作质量的高低直接影响着患者的生命，关系到整个医院的医疗、护理、教学、科研工作的顺利进展，因此确保无菌物品的质量，对无菌物品实施全过程监控是消毒供应中心的核心任务，更是降低医院感染的发生和保证医疗质量的重要环节。

1加强供应室人员专业素质培养是提高工作质量的保证

重视在职教育，通过各种形式的专业理论学习，定期组织理论技术操作考核等，来不断提高专业技能和服务技巧，强化职工的安全意识、慎独意识、质量意识及临床服务意识，一切围绕临床。

2加强各环节的质量管理是医院感染的根本基础

2.1严把清洗质量关清洗是消毒灭菌的重要步骤，关系到消毒灭菌质量。因此，整个洗涤过程必须严格遵循洗涤程序。首先根据回收器械污染程度、器械的类别、有无管腔、轴节等进行分类，严格执行冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗等步骤，重视每一个步骤，对每批洗涤物品进行严格质量检测。

2.2严把包装质量关物品包装前要认真检查器械是否达到标准要求:物品洁净、无破损、能使用。对不合格的器械返回重洗，符合标准后按要求进行分类包装，包内放化学指示卡，包外有品名、化学指示胶带、灭菌日期、灭菌有效期、灭菌锅次、责任人、质检人，包装后的物品及时灭菌﹙两小时内﹚以免造成热源产生。

2.3严把灭菌质量关灭菌是保证无菌物品质量的关键环节，灭菌设备每日检查一次，每日灭菌前做B–D实验，测试合格后方可进行灭菌工作，灭菌过程中严密观察仪表显示屏中所显示的温度、压力、时间等运行状态，确保物品的灭菌质量。

2.4严把无菌物品的存放关经灭菌后的各类包应检查包装的完整性，包的干燥情况，外化学指示胶带的变色情况，检查合格后按顺序分类放入无菌间柜内。无菌间专人管理，专人发放，每日清点无菌物品，检查有无过期;室内空气每日紫外线消毒1次，每次1小时。

3加强消毒供应中心消毒灭菌的质量监测是控制医院感染的关键

3.1对压力蒸汽灭菌监测，每锅做工艺检测和化学检测，每周做嗜热脂肪芽孢一次，灭菌物品随机抽样做细菌培养，确保物品合格率100％。对植入性手术器械每锅应做生物检测，快速培养阴性方可使用。

3.2空气、操作台、工作人员手细菌培养，每月进行一次，要求做到空气培养细菌菌落总数小于等于200cfu／m3,操作台、工作人员手细菌菌落总数小于等于5cfu／m2。

3.3使用中的化学消毒液，现用现配，每天更换，每次配制后用化学试纸测试有效浓度，保证化学消毒液的剂量，浓度准确。

3.4紫外线消毒效果监测，每月进行一次，紫外线灯管强度监测，要求照射强度大于等于70uw／cm2,不合格立即更换。

通过以上管理措施，使我院消毒供应中心工作逐步达到科学化、规范化、标准化，消毒灭菌率达到100％，确保了全院医疗护理质量，达到有效地预防和控制医院感染的目的。