微量元素检测与本地区婴幼儿佝偻病的关系研究

穆德慧

穆德慧(内蒙古锡盟妇幼保健院026000)

【中图分类号】R723【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2010）11-050-01

目的：探讨微量元素检测与本地区婴幼儿佝偻病的关系。对象：回顾性的对625例已确诊的佝偻病婴幼儿为佝偻病组，与同一时期进行常规保健的婴幼儿780例为健康对照组，两组之间进行统计分析比较。结果：佝偻病组血锌、钙、铁水平，较健康对照组低，组间差异有非常显著性(P＜0.01)；血镁较健康组高，组间差异有非常显著性(P＜0.01)。结论：婴幼儿佝偻病多伴有锌、钙、铁降低，血镁升高，补钙的同时要注意补铁、补锌，促进佝偻病的早期康复。

1对象和方法

1.1对象回顾性对2006年9月至2010年4月来我院正常体检的0岁～6岁托幼及散居婴幼儿1405例，其中625例为确诊的佝偻病婴幼儿，另一组780例为健康对照组。

1.2方法

1.2.1检测方法准确采集末梢血20μl,加入到0.6ml的BH5100plus型原子吸收光谱仪专用反应液中，盖紧管盖，迅速摇匀，其余操作均严格按仪器要求进行。

1.2.2统计分析结果以±s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有显著性。

2结果

微量元素含量比较，佝偻病组婴幼儿锌、钙、铁含量低于健康对照组P＜0.01，差异有非常显著性；镁高于对照组P＜0.01，差异有非常显著性；铜稍高于对照组但P＞0.05，差异无显著性。血铜、镁含量两组均在正常参考范围内。

3讨论

婴幼儿佝偻病主要是体内维生素D不足引起全身钙磷代谢障碍，最终发生骨骼畸形，并影响神经、肌肉、免疫等组织器官功能。佝偻病患儿容易出汗，汗中锌含量较高，长期多汗使体内锌排泄量增多，佝偻病缺乏维生素D时，锌从体内排出量高于吸收量。缺锌引起唾液中含锌的味觉和磷酸酶活力降低，味觉功能减退、食欲下降、厌食、影响消化功能，从而间接影响小儿对铁的食物的消化吸收。铁是构成血红蛋白、细胞色素的主要成分，参于氧的运输，构成多种酶的生物活性，缺铁导致缺铁性贫血，也可导致免疫功能降低、发育延迟，消化吸收功能下降，从而又间接使外源性维生素D、钙、磷摄入不足，同时还干扰维生素D在皮肤和肠道的转化，形成不良循环。钙是骨骼和牙齿的主要成分，在维持肌肉神经兴奋，血凝过程，酶的激活中起重要作用，缺钙可引起佝偻病和手足搐搦症。

综上所述，佝偻病婴幼儿应常规检测微量元素，以便及时补充缺乏元素，早期发现问题，早治疗。并提示在佝偻病治疗中除了维生素D、钙剂的补充外，要注意锌、铁元素的补充，促进佝偻病的早期康复。

参考文献

[1]罗美英.东莞市儿童血清中5种微量元素及钙含量的分析研究［J］.广东微量元素科学，2004，11（5）：34.

[2]李楠，荫士安.当前我国儿童营养状况［J］.中国儿童保健杂志，2005，13（1）：6264.