微波治疗宫颈糜烂的疗效分析

(整期优先)网络出版时间:2017-08-18
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微波治疗宫颈糜烂的疗效分析

周建辉

醴陵市泗汾镇中心卫生院湖南株洲412212

【摘要】目的:探讨微波治疗宫颈糜烂的疗效及价值。方法:选取2015年5月—2016年5月间我院接收的宫颈糜烂患者84例为研究对象,按照入院就诊的顺序,将其分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规药物治疗,观察组采用微波治疗,对比两种治疗方法的实施效果。结果:观察组的治疗总有效率、不良反应发生率及复发率分别为100%、4.76%、2.38%,对照组的治疗总有效率、不良反应发生率、复发率分别为78.57%、26.19%、23.81%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对宫颈糜烂患者应用微波治疗,可以起到较好的治疗效果,值得临床推广。

【关键词】宫颈糜烂;常规药物;微波治疗;效果观察

近年来,虽然人们的健康意识和生活水平有了明显的提升,但是妇科疾病的发病率仍然居高不下,其与工作压力、生活压力、饮食习惯、环境污染等因素有着直接的联系。宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病,其属于慢性宫颈炎的一种病理变化,表现为白带增多、异味、下腹坠痛等[1],严重者还会发展为宫颈癌,导致女性患者不孕不育,这对其正常生活造成了极大的影响。为此,应该探讨出更加有效地方法对患者进行和治疗,以保障女性患者的生命健康。本文以2015年5月—2016年5月间我院接收的宫颈糜烂患者84例为研究对象,分组对比了利普刀和微波治疗的实施效果,过程如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2015年5月—2016年5月间我院接收的宫颈糜烂患者84例,将其分为2个研究小组。观察组患者42例,年龄20—45岁,平均年龄(30.2±2.7)岁,其中轻度宫颈糜烂10例,中度宫颈糜烂15例,重度宫颈糜烂17例;对照组患者42例,年龄21—47岁,平均年龄(31.4±2.9)岁,其中轻度宫颈糜烂8例,中度宫颈糜烂18例,重度宫颈糜烂16例。经检查,所有患者均符合宫颈糜烂的相关诊断标准[2],均签署了知情同意书,排除其他妇科疾病、合并重要脏器功能障碍以及处于哺乳期的患者。两组患者在一般资料上没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

首先,两组患者需在治疗前进行常规血常规、尿常规、心电图及妇科检查,术前1—3d使用1∶5000高锰酸钾冲洗阴道,每日1次,禁止性生活。其次,观察组采用微波治疗,选择患者月经排净后3—7内实施手术,具体方法:患者排空膀胱,取截石位,暴露出宫颈;使用干棉球对宫颈外口进行消毒,清除分泌物,将微波仪器的探头缓慢置入到宫颈内,探头位置应该超过糜烂位置2mm以上;开启仪器,每个点凝固2—4s,确定组织变白为止[3],注意不要灼烧过度,避免损伤正常组织;存在息肉的患者应使用针状探头进行灼烧,并注意保留样本,用于病理检查;存在纳氏囊肿的患者,应先破除囊肿并使黏液流出,然后使用探头进行凝固,以彻底消除病变组织。对照组采用常规药物治疗,于月经排净后3d进行治疗,睡前于阴道内放置灭滴灵片,1片/次,1次/d;睡前于阴道内放置妇炎灵栓剂,1粒/次,1次/d。该组以10为1个疗程,共治疗2—3个疗程,月经期间停药。治疗期间,两组患者均应注意卫生,穿着宽松、棉质的内裤,保证合理饮食,注意休息,禁止性生活。

1.3评价标准

显效:患者各项症状均消失,宫颈面光滑;有效:各项症状均有所改善,糜烂面缩小;无效:症状无明显改善,糜烂面未缩小。治疗总有效率=治疗显效率+有效率[4]。

1.4统计学分析

本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理,计数资料以χ2进行检验,以n(%)表示,计量资料以用t进行检验,以±s表示,当P<0.05时,所得差异显示有统计学意义。

2结果

2.1治疗总有效率观察组的治疗总有效率为100%,对照组的治疗总有效率为78.57%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2不良反应发生率

观察组中1例阴道分泌物增多,1例外阴瘙痒,不良反应发生率为4.76%(2/42);对照组中5例阴道分泌物增多,3例腰部酸痛,3例外阴瘙痒,不良反应发生率为26.19%(11/42)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3复发率

治疗后随访6个月,观察组中1例患者因生活习惯不当导致病情复发,复发为2.38%(1/42);对照组中10例患者病情复发,需要重新接受治疗,复发率为23.81%(10/42)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病,其具有病程时间长、病情反复、难以治愈的特点,是引发不孕不育、慢性盆腔炎、宫颈癌的主要因素[5]。近年来,受多种因素的影响,女性出现宫颈糜烂的几率有所提升,如何选用更加有效的治疗措施,成为了当前妇科医护工作者都在研究的一个课题。药物治疗属于一种保守治疗的方法,其对轻度宫颈糜烂有一定的效果,但是对于中度和重度宫颈糜烂,则无法起到治疗的效果,且复发率较高,不良反应较多,整体应用价值不高。手术治疗的方法,其损伤较大,患者术后恢复速度慢,且治疗费用较高,这无疑增加了患者的经济负担和心理压力。目前,随着医疗技术的进步和发展,微波治疗成为了宫颈糜烂的主要治疗方法,并取得了较为显著的成果,是当前的一种新型治疗技术。

微波是一中较高频率的电磁波,其探头接触到宫颈糜烂面后,可以将微波转换为热,使探头在瞬间达到较高的温度,从而使病变组织凝固并坏死[6]。这种治疗方法可以促进病变组织的脱落和变性,可促进新的鳞状上皮组织生成,起到扩充血管、促进血液循环的效果,能够增强白细胞的功能,改善患者的抵抗力,起到较好的治疗效果。微波治疗和其他治疗方法相比,其复发率较低,且不良反应较少,患者的接受度高,不会损伤宫颈正常组织,手术时间较短,整体应用价值较高。总的来说,微波治疗的操作简单且治疗有效,止血效果好,创面修复光滑,且恢复期断,是宫颈糜烂患者的最佳选择。

本次研究中,观察组的治疗总有效率、不良反应发生率及复发率分别为100%、4.76%、2.38%,对照组的治疗总有效率、不良反应发生率、复发率分别为78.57%、26.19%、23.81%,两组差异有统计学意义(P<0.05),以上结果显示,和常规药物相比,微波治疗的整体效果较好,治疗总有效率更是达到了100%,可有效减轻患者生理及心理上的负担。综上所述,对宫颈糜烂患者应用微波治疗,可以起到较好的治疗效果,值得临床推广。

参考文献:

[1]何玉影.微波治疗宫颈糜烂的疗效观察与护理措施探讨[J].中国医药指南,2013,06(11):293-294.

[2]李业霞.宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂50例疗效分析[J].当代医学,2013,07(23):56-57.

[3]褚梅青.微波治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].青岛医药卫生,2013,02(07):135-136.

[4]蒋志阳.利普刀与微波治疗宫颈糜烂的临床疗效分析[J].当代医学,2013,20(05):26-27.

[5]贾瑞敏.微波治疗宫颈糜烂临床疗效观察[J].中国实用医药,2012,29(18):90-91.

[6]霍瑞芳,王付.微波治疗宫颈糜烂的疗效分析[J].内蒙古中医药,2012,17(11):89-90.