加强医德医风建设建立和谐医患关系

恽凤琴

江苏省常州市武进人民医院人事科213002

摘要：医德医风是职业道德在医务工作中的具体体现。医务工作涉及到千家万户，具有广泛的社会性。针对目前存在的医德医风问题，加强医德医风建设，强化医务人员的职业道德已经成为医院管理的一项重要的任务。通过医德医风教育，提高思想觉悟，通过医德考评、监督促进医务人员按照医德规范，自我修养，达到优化服务、提高质量的目的。

关键词：医德医风；教育；考评；和谐；医患关系

随着我国改革开放的不断深入，既给卫生事业带来了机遇，注入了活力，同时也出现了一些新情况和新问题。一段时间以来，医德医风出现了一些“滑坡”，引起了人民群众的不满，成为媒体关注的热点。广大医务工作者面临着新的考验。因此，必须不断创新医德医风教育举措，健全教育机制，营造良好氛围，建立医德档案，加强考评。

1.目前医德医风建设中存在的问题

1．1医疗服务意识不强

有少数医务人员事业心不强，有的技术不精，满足于一般性的应付，对患者缺乏感情，缺乏责任心，看病马虎，造成医患纠纷；少数医务人员病人态度“冷淡、生硬”，工作推诿、拖拉；有些医务人员忽视病人的需求；有的趋炎附势，对病人不一视同仁。

1．2过分注重经济效益

医院重视经济指标考核，把主要精力抓经济效益，忽视了社会效益；对医德医风建设重视不足，忽视了医德医风的教育、监督、考评、考核，奖惩制度不够完善。医务人员受受拜金主义思想的侵蚀，根据“红包”的大小来确定对病人的“关心”程度，破坏了医疗卫生行业的职业道德形象。造成“看病贵”。

1．3医患关系紧张。

有些医务人员服务观念淡薄，业务水平不高，忽视心理、社会因素对患者的影响。工作中缺乏服务艺术，缺乏有效沟通，导致与患者发生摩擦和争执；目前患者就医期望值过高，一些患者及家属对医学缺乏科学的理解和公正客观的认识，少数患者不尊重医生的人格和尊严，漫骂甚至殴打医务人员，有的患者对医疗效果不满意，就乘机要挟医院和医务人员，甚至出现职业“医闹”，导致一些医院采取防御性行为应对，使医患关系出现紧张状态。

2．加强医德医风建设的举措

2．1健全学习教育机制

2．1．1是加强学校教育。医学院校要将医德医风建设相关的人文类课程设置为必修课，强化学习，严格考核；加强社会主义核心价值体系的学习和教育，学习医德规范，提高学生思想素质。

2．1．2是加强单位学习。医院要加强社会主义医德规范的学习教育，加强医学人文知识培训。对新参加工作的医务人员进行系统的岗前教育，使他们在上岗前了解、掌握医德规范及医院的各项规章制度和要求，树立起全心全意为人民服务的思想，做好入职宣誓。医德医风教育是医院的永恒主题，医德修养必须医务人员终生修炼。

2．1．3是加强社会教育。采取不同形式和方法，向社会宣教医学知识，医院做好咨询服务，做好卫生宣教，改变医患角色不对等的现状。宣传医务人员先进事迹，让媒体更多的正面引导，让群众理解医务人员所承担的责任和风险，做到互相理解。

2．2加强医德医风教育以病人需求为中心，以医德规范为准则，加强正面引导。

通过医德教育树立正确的医学道德观，尤其是党员干部在“创先争优”、反对“四风”活动中要带头树立良好的医德医风，带领职工讲医德，守医德，牢固树立全心全意为患者服务的思想。把“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、尊重病人、文明礼貌、廉洁行医、保护医密、团结合作、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”作为广大医务人员的规范要求，加强职业道德教育，引导职工树立崇高的职业理想，养成良好的职业习惯，掌握精湛的职业技能，遵守严格的职业纪律，增强工作的责任心。组织学习《执业医师法》等法律法规，增强法制观念，加强核心制度学习，使广大医务人员对医德规范牢记心中，增强责任意识，增强廉洁从医的自觉性。坚持以正面教育为主，弘扬医务人员爱岗敬业的先进典型事迹，加大身边优秀医务工作者先进事迹的宣传表彰力度，充分发挥榜样的激励和示范作用。

2．3建立和谐医患关系必须重视医务人员人文素养的培养、医疗技术的提升、真诚沟通的落实。

2．3．1医生除了关心病人、提高医术外，还必须给予患者更多的人文关怀需要和患者及其家属相互沟通，共同参与诊疗过程，不仅让患者接受治疗的结果，更要使患者理解这个结果产生的原因；不仅诊治患者的疾患，更多关注患者的心理，不仅要尊重患者，还要尊重法律；在医疗费用激增的情况下，医生不仅要看好病还要算好账；不仅要进行健康教育，还要承担起健康促进的职责。

2．3．2医务人员应拥有高度的责任心和娴熟的技术

从医疗纠纷发生的原因看：患者法律意识增强，对医疗服务质量的要求越来越高，在医疗服务中患者既要求医务人员的服务态度要好，对疾病治疗的效果也提出很高要求，这就更需要医务人员有高尚的医德和精良的医术，心中装着病人，做出对病人有利的选择，工作细致周到，严格执行诊疗操作规范，落实医疗核心制度。另一方面，医务人员要学会自我保护，避免或减少医疗纠纷的发生。

2．3．3医务人员要如实向患者告知病情，和患者真诚的沟通

医疗卫生工作本身就是一项高技术、高风险的工作。医务人员是一个责任重、工作压力大的职业群体，医务人员在疾病诊治过程中，应尊重患者的意愿，并且在不影响治疗的前提下，将病情、诊疗措施以及有可能存在的医疗风险如实地告诉患者，使患者及时了解有关诊断、治疗、预后等方面的信息，告知时医务人员要讲究语言艺术和效果。

2．4加强医德考评，建立医德档案

以提高医务人员职业道德素质为目标，通过自评、科评、院评考核医务人员医德医风等级，考核结果与年度考核、医师执业注册、绩效考核挂钩。选聘院内、院外监督员，做好病人满意度调查，定期召开工休座谈会；设立举报箱、举报电话，建立信访制度，建立自查自纠制度，做到值班查、院领导查、科主任和护士长结合科室部门的情况查、重点查服务态度、医疗质量、医患沟通、投诉信件，做到信访有反馈，采取措施切实解决问题，提高病人满意率，更好地为病人服务。

参考文献：

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[3]陈礼明，韩晨光，张建英.我院医德医风建设具体做法与体会[J].中国医院管理，2007，（第3期）.