全面护理与心理干预在妊娠合并高血压护理中的应用价值

李广阔

桃江县人民医院湖南益阳413400

【摘要】目的：研究全面护理与心理干预在妊娠合并高血压护理中的应用价值。方法：选取2015年1月-2017年1月妊娠合并高血压患者76例，将其随机分两组。A组采用常规护理干预，B组在A组基础上给予全面护理与心理干预。比较两组患者对护理的满意度；护理前后不良情绪状态评分；护理前和护理后患者血压水平的差异。结果：B组患者对护理的满意度高于A组，P＜0.05；护理前两组不良情绪状态评分比较无显著差异，P＞0.05；护理后B组不良情绪状态评分降低幅度更大，P＜0.05。护理前两组血压水平比较无显著差异，P＞0.05；护理后B组血压水平降低幅度更大，P＜0.05。结论：全面护理与心理干预在妊娠合并高血压护理中的应用价值高，可有效减轻产妇不良情绪，改善血压水平，提升护理服务满意度，值得推广。

【关键词】全面护理；心理干预；妊娠合并高血压；护理；应用价值

妊娠合并高血压是产妇常见多发病病，以蛋白尿、高血压以及水肿、头晕等为主要表现，对母婴健康造成不良影响。目前，临床对于妊娠合并高血压的治疗主要有降压药物、吸氧和解痉等治疗，必要时终止妊娠。但因妊娠期存在一定特殊性，加上用药有副作用，因此除了治疗，还需从护理方面入手，改善母婴结局[1-2]。本研究对全面护理与心理干预在妊娠合并高血压护理中的应用价值进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月-2017年1月妊娠合并高血压患者76例，将其随机分两组。B组患者初产妇23例，经产妇15例；21-38岁，年龄（27.34±2.13）岁。轻度24例，中度10例，重度4例。

A组患者初产妇24例，经产妇14例；21-37岁，年龄（27.29±2.46）岁。轻度24例，中度9例，重度5例。

两组一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2方法

A组采用常规护理干预，B组在A组基础上给予全面护理与心理干预。（1）健康教育。入院后对产妇进行健康教育，说明妊娠合并高血压发病原因，提高患者和家属对疾病的认知，并告知患者病情和治疗方案，介绍检查项目和检查方式，通过成功案例的介绍，促进患者治疗信心的提高。（2）根据患者病情制定个体化饮食方案，告知患者饮食注意事项，避免高盐高热量食物的摄入，但同时需确保满足孕期热量需求，维持高蛋白饮食，以补充尿液中流失的蛋白质，减少血管内缺血和水肿的发生，并指导患者摄入充足维生素和水分。（3）心理护理。多数妊娠合并高血压产妇可担心自身和胎儿的健康，存在紧张、恐惧心理，需多跟患者交流，介绍疾病知识，消除其心理顾虑，并强调规范治疗可获得良好的效果，以减轻产妇心理压力。可跟产妇一起听胎心音，解释胎儿情况，并嘱咐家属多陪伴产妇，以稳定其情绪，消除其孤独感。（4）休息和生活护理。嘱咐产妇多休息，保证夜间睡眠充足，并保证2小时的午休，采取左侧卧位，右旋子宫向左移位，解除下腔静脉压迫，以改善胎盘和肾血液循环，促进排尿，降低血压。同时加强尿蛋白和出入量的监测和记录[3-4]。

1.3观察指标

比较两组患者对护理的满意度（分为满意、较满意、不满意）；护理前后不良情绪状态评分（采用SAS以及SDS量表进行评估）；护理前和护理后患者血压水平的差异。

1.4统计学处理方法

SPSS18.0软件统计，计数资料为χ2检验。计量资料为t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对护理的满意度相比较

B组患者对护理的满意度高于A组，P＜0.05。如表1.

注：与护理前相比较，#表示P＜0.05；与A组护理后相比较，*表示P＜0.05

3讨论

妊娠合并高血压为孕妇特有疾病，以心肾功能衰竭、蛋白尿、水肿和高血压等为主要症状，根据其严重程度可分为轻度、中度和重度。妊娠合并高血压可影响母婴结局，通过全面护理与心理干预的实施，可有效减轻产妇心理负担，使其加深对疾病的认知，保持良好的心态接受治疗，并遵医嘱进行合理饮食、充足休息和睡眠等，并定期进行产前检查，适当进行活动，以改善预后和妊娠结局[5-6]。

本研究结果显示，全面护理与心理干预在妊娠合并高血压护理中的应用价值高，可有效减轻产妇不良情绪，改善血压水平，提升护理服务满意度，值得推广。

参考文献：

[1]田红香.妊娠合并高血压的护理[J].内蒙古中医药，2014，33（17）：173-174.

[2]高琼.探讨人文关怀和心理护理应用于妊娠高血压患者中的效果[C].//2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛.2015：1-1.

[3]冷秀兰.妊娠合并高血压综合征孕妇产前的健康教育[J].护理实践与研究，2010，07（14）：125-126.

[4]郑绮雯，丁小容，于兰芳等.心理护理对妊娠高血压综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（25）：3-4.

[5]叶世敏.心理护理干预对高危妊娠产妇43例护理影响分析[J].吉林医学，2010，31（23）：3912-3913.

[6]何本艳.妊娠合并高血压的临床护理体会[J].心理医生，2015，21（14）：214-215.