手术室护理中细节护理的应用措施及效果

张全清

张全清(鹤岗市人民医院154101)

【摘要】目的研究分析手术室细节护理的应用效果和具体的实施方式。方法2012年至2013年我院共筛选了80例患者来进行研究，将患者分组为对照组和实验组，对照组有40例患者，接收常规护理，实验组有40例患者接受细节护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果实验组患者接受细节护理后，手术操作时间比对照组短，患者的满意度比较高，并发症发生率较低。结论临床护理为患者提供细节护理是能够让患者获得比较周到和细致的护理服务，患者能够更好的与医生进行配合治疗，让手术过更加顺利，从而缩短手术时间，减少并发症发生率。

【关键词】手术室护理细节护理效果

【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）09-0227-01

手术是会造成患者出现应激性的治疗方式，合理的进行手术室护理可以将这些应激反应降到最低，而且对于手术麻醉以及生理功能紊乱、心理波动等都具有很好的效果[1]。人性化护理时现代护理比较提倡的护理方式，细节护理同样也是人性化护理的一个分支，是以细节护理为基础来让患者获得更加安全有效的护理服务内容，避免护理损伤和手术损伤，可以很好的降低医疗事故和纠纷[2]。此次对手术室细节护理进行了研究分析，现有如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料2012年至2013年我院共接收了80例患者，这些患者中有42例男性患者，38例女性患者，最小患者22岁，最大患者76岁，平均（45.2±8.7）岁；手术类型主要为骨科手术及腹腔镜手术，其中骨科手术均属下肢骨折修复术，共22例（3例腓骨骨折，10例股骨干骨折，4例胫骨骨折，5例髌骨骨折）；腹腔镜手术共58例（20例阑尾切除术，22例妇科盆腔手术，10例胆囊摘除术，2例肝脏切除术，4例胃十二指肠溃疡穿孔修补术）。随机将其均分为对照组和实验组各40例，两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法两组均接受常规基础护理，主要包括麻醉后生命体征监测、正确放置患者体位、手术部位皮肤消毒等；实验组则在此基础上实施细节护理，具体内容如下：①准备手术所用器械。首先应检查手术开展所需的各种器械，确认其活动度和性能是否正常，并进行杀毒灭菌处理，如骨科手术器械以及腹腔镜等。②仔细的观察患者的情况。术前积极的了解患者的病情，对患者是否还有其他的高危疾病进行了解。结合高危患者的情况来提前的进行准备，为手术的顺利进行提供条件。术前对患者的肢体运动能力进行了解，以免摆放体位的时候，造成患者损伤，采取合理的体位，让患者能够更好的恢复。③麻醉准备。麻醉开始前首先应检查仪器状态是否正常；同时还可将延长管或三通管连接在输液管前端[3]，为固定患者体位以及麻醉医师用药提供便利，防止患者臂丛神经受到损伤。护理人员应积极与麻醉医师配合实施麻醉诱导，同时在术中密切监测高危患者各项生命体征。④针对术中突发事件应加强预防和处理措施。腹腔镜支持下妇科手术中，患者通常取截石位，其他手术患者均取平卧位。长时间的手术操作过程会让患者出现深静脉血栓，因此护理人员应该要及时的关注患者的下肢情况，如果有静脉曲张和水肿的情况，应该要通知医生进行相应的处理。

1.3观察指标观察术中两组患者手术时间、紧急事件发生次数以及术后并发症发生率，通过自制问卷调查两组护理满意度[4]。

1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料采用（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用%表示，计数资料用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组手术时间及术中紧急事件发生对比与对照组相比，实验组患者手术时间更短，紧急事件数更低（P<0.05）。

2.2两组并发症对比与对照组相比，实验组患者并发症发生率更低（P<0.05）。

2.3两组护理满意度对比实验组患者的满意度明显优于对照组（P<0.05）。

3讨论

现代医疗技术的发展越来越快速，人们的护理理念也相应的发生了改变，过去的手术室护理对于现代护理需求以及无法满足[5]。医院中的手术室是进行手术治疗的地方，该地方也是医疗纠纷最多的地方，往往是细节的处理不当而引发的护理问题。因此，此次研究主要是探讨手术室细节护理的作用和方法，对于手术室护理工作来说具有很好的提升。细节护理也是人性护理，以患者为核心，为患者的需求提供服务。因此护理人员对于细节的把握程度就等同于护理质量的高低，医疗各环节的安全性还有患者的满意度都是我们的努力方向。护理人员在进行访视的时候，需要鼓励患者来表达自己的想法和疑虑，为其进行解答，通过个人的素养和水平来为患者提供解决方案，让患者的生理和心理都能够稳定的恢复[6，7]。此次研究中，实验组患者的手术效果更好，花费的手术时间比较短，临床满意度比较高。

总之，手术室护理的细节护理是非常重要的内容，不仅是工作质量的提升，更是为患者的安全考虑，让护患关系更加和谐，避免纠纷，提升患者的治疗效果，也为医院树立良好形象。

参考文献

[1]陈秀芳.人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析.中国实用护理杂志，2010，26（30）：19-20.

[2]魏革，梅桂萍，胡玲，等.手术室巡回护士工作程序表的设计与应用.中华护理杂志，2010，45（2）：133-135.

[3]张海伟，杨美玲，冯建萍，等.医生对手术室护理工作满意度测评量表的研制及其应用.护理研究，2013，27（31）：3574-3575.

[4]郭莉芳.术前访视应用于手术室护理的影响效果分析.护理实践与研究，2010，7（2）：14-15.

[5]冯春英，滕月萍.沟通方法在手术室护理中应用的效果评价.中国实用护理杂志，2011，27（21）：29-30.

[6]洪小美，陈丽锋.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察.中国实用护理杂志，2011，27（3）：19-20.

[7]吴锦才，王书霞，崔红赏，等.健康教育在手术室择期手术患者中的应用及效果评价.中国实用护理杂志，2011，27（35）：46-47.