传染病病区护理人员使用手消毒剂的初步调查分析

吴丽芳

浙江大学医学院附属第一医院310003

摘要：目的：对传染病各病区的护理人员使用的手消毒剂展开初步性调查并作出分析。方法：采用问卷方式开展调查以及现场的检测，分析其调查与检测的结果。结果：病区的护理人员在整体上对其手消毒剂能够接受的程度约为87.7%，针对其手消毒的时机而言，结果显示：偶尔、未予以手消毒约占34%，而使用手消毒剂平均每天在20次以下约占89.2%，这充分说明对手消毒没有达到卫生标准化要求。然而，手消毒的现场检测结果显示为：消毒剂的消毒为合格，就其效果而言显示为：在消毒之后其受伤的自然军残留含量在Ⅰ类环境的消毒标准之内。结论：临床护理相关人员应该加强宣传的力度，进而提升对其手消毒剂能够接受的程度以及使用的效率。

关键词：传染病；病区；护理人员；手消毒剂；调查分析

多样化且快速的手消毒剂逐渐在临床上提升了推广率、应用率，较大程度之上解决其临床护理人员在洗手方面产生不方便的难题，特别是在现今传染病的医院之中，在病区应该对手进行及时性的消毒，有利于在医院中对各项感染作出预防。为此，对其传染病的病区相关护理人员所使用的手消毒剂展开调查，主要是使用状况以及消毒的实际效果，实施问卷调查以及现场的检测，其报道如下所述。

1资料与方法

1.1一般资料

本次临床调查使用的手消毒剂为某科技公司生产的洁肤柔消毒凝胶，它的成分是：浓度为55%的乙醇，浓度为0.12%的三氯生、护肤剂，无色且透明的半胶状，约500mL的按压式塑料瓶包装，其醇类具有刺激性的气味。

1.2方法

采用调查的方式进行分析，其对象主要是传染病各病区具有专业性护理人员，依照“半定量的方法”编制其护理人员对手消毒剂的使用情况相关调查表，随后发放问卷，在两天后将其回收，统计并作出分析，主要是消毒剂在应用中被接受的程度和使用的时机以及频率。对现场进行试验检测，参照我国相关标准去实施。同时，对消毒效果予以检测，同样依照国家设定的规范技术予以检测。

2结果

首先，分析问卷调查的结果，一共发出约60份调查表，回收的约有55份左右，其回收率约是91.6%，其中有19人为主管护师、19人为护士、17人为护师，所占比例分别为：34.5%、34.5%、30.9%。其手消毒剂被护理人员接受的程度、医院供需的及时性见下表，在临床护理中护士使用的频率为：约有10.9%左右护士的使用频率每天在20次以上，约有61.8%左右护士的使用频率每天在10至20次间，约有27.3%左右护士的使用频率每天在10次之内。针对手消毒的实际一定要选取好，同时应该提升和洗手关系间的认知。约有10.9%左右护士意识觉得此产品能够替代洗手的程序，而65.5%左右护士觉得能够进行部分的代替，但是23.6%护士觉得无法替代洗手程序。因此，在使用之前应进行培训或是学习，其状况为：80%护士能够通过本科开展相互之间的学习，剩余34.5%护士需要由专业人士作出指导。

其次，分析现场检测结果，一是现场试验的结果，运用洁芙柔消毒凝胶实施现场手消毒试验，其自然菌杀灭值约为2.36，因此属于合格。二是对手消毒的效果进行检测其结果为：均使用该产品予以手消毒，在消毒之后其手上的自然菌有效含量在5CFU/cm2之内，没有检测出金黄色的葡萄球菌和大肠埃希菌，故达到了Ⅰ类环境的消毒科学标准。所以，临床护理相关人员应该加强宣传的力度，进而提升对其手消毒剂能够接受的程度以及使用的效率。

3讨论

在临床的众多工作之中，要想防止细菌经过手进行传播而形成致病的因子，特别是微生物，故要及时进行洗手操作。在洗手的不方便之时，要予以及时性手消毒。这将是标准化预防的关键措施，能够保护患者以及护理人员等。此次临床调查涉及的传染病各病区有较差的洗手条件，故较适合使用手消毒剂实现手消毒。

手消毒能够运用快速类手消毒剂，同时也较适合于消毒液进行泡手。当前市场中快速类手消毒剂有着繁多的种类，但其质量存在差异，故务必要做好控制质量的相关工作。此外，在检查基础许可批件之上，还要在临床上予以试验。此次调查之中，对其手消毒剂的消毒效果要持有可疑、不相信认知的护理人员约占38.2%，有着较大的比例。但是，在现场的检测结果显示，当前使用目的一些手消毒剂彻底能够达至快速实现消毒的目标。因此，有必要对临床护理人员以及其他使用者增强宣传的力度，提升对其接受程度及其使用率。传染病有关医院基本上可以确保手消毒用品的供应，且同时提供了使用的有力指导。

国家的卫生部在医院感染规范性管理试行之中就明确限定了医务人员予以洗手、手消毒的指标和特征。在其传染病的医院之中，特别是在不方便实现洗手之时，都应该将其作为对手消毒的最佳时机。针对此次调查设计的消毒时机来说，每次应与大部分的时间可以做到共占66%，其偶尔、并未予以手消毒约占34%。这充分说明了手消毒的依从性比较弱，依照医院当前工作的量，手消毒在每天的时机应在20次以上，然而调查显示的实际使用状况结果共有89.1%护理人员每天在20次之内，这说明了手消毒没有达到规定的要求及标准。

尽管快速地实施手消毒无法彻底代替洗手程序，但是条件若允许就应在短时间之内实现洗手。此次临床调查中约有10.9%左右护理人员对其缺少充足的认知，需要增强其宣教工作的力度。此次调查由其使用者的主观意识至客观的检测，针对当前护理人员使用的手消毒剂状况展开了调查，并得到了初步的结果，仍有很多问题要进一步的研究以及分析。

综上所述，病区的护理人员在整体上对其手消毒剂能够接受的程度约为87.7%，针对其手消毒的时机而言，结果显示：偶尔、未予以手消毒约占34%，而使用手消毒剂平均每天在20次以下约占89.2%，这充分说明对手消毒没有达到卫生标准化要求。然而，手消毒的现场检测结果显示为：消毒剂的消毒为合格，就其效果而言显示为：在消毒之后其受伤的自然军残留含量在Ⅰ类环境的消毒标准之内。因此，临床护理相关人员应该加强宣传的力度，进而提升对其手消毒剂能够接受的程度以及使用的效率。

参考文献：

[1]龚梅，邢玉斌，庄英杰，索继江，魏华.传染病病区护理人员使用手消毒剂情况调查[J].中华医院管理学会第十一届全国医院感染管理学术年会，2010，10（12）：190—193.

[2]龚梅，邢玉斌，庄英杰，索继江，魏华.传染病病区护理人员使用手消毒剂的初步调查[J].中华医院感染学杂志，2012，15（7）：776—778.

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