健康教育在儿童糖尿病护理中的应用价值

胡婧

胡婧

（安徽省儿童医院内分泌风湿免疫科安徽合肥230022）

【摘要】目的：本次实验课题主要探讨儿童糖尿病护理中应用健康教育的临床效果。方法：参研对象选取2017年5月—2018年5月医院诊治的94例糖尿病患儿，遵从随机的分组标准分为研究组和对照组，后者行常规护理，前者行健康教育护理，对比两组患儿家属满意度、不良事件发生率以及血糖控制情况。结果：研究组糖尿病患儿家属满意度高于对照组，不良事件发生率小于对照组，血糖控制情况优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：糖尿病患儿的血糖控制情况以及家属满意度能够通过健康护理明显改善，值得推广。

【关键词】健康教育；儿童糖尿病；应用价值

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）29-0200-02

儿童糖尿病主要是指15岁以下儿童发生的糖尿病疾病，其中以Ⅰ型糖尿病较多，临床上针对儿童糖尿病疾病在常规药物治疗基础上需要联合综合治疗，主要包括运动疗法、饮食疗法等[1]。在糖尿病患儿在治疗期间，需要结合相应的护理来有效控制病情，本次择取我院糖尿病患儿进行研究，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

94例参研样本全部确诊为糖尿病，于本院进行治疗，纳入时间为2017年5月，截止时间为2018年5月，随机分为两组（47例/组），所有患儿均符合1999年WHO制定的关于糖尿病疾病的诊断标准，且排除重要器官功能性障碍疾病、严重低血糖、心血管疾病、结缔组织疾病、视网膜病变患儿。研究组中有20例女病患儿，有27例男病患儿，年龄5～14岁，平均年龄（6.4±2.96）岁，病程3～27月，平均病程（16.4±5.3）月；对照组患儿中男25例，女22例，年龄4～13岁，年龄均值（7.2±2.85）岁，病程2～25月，病程均值（15.9±5.1）月。两组患儿一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

全部患儿根据自身情况选择皮下注射胰岛素治疗或口服降糖药物治疗。对照组采用常规护理，研究组行健康教育护理，具体措施为：（1）用药指导：护理人员对患儿采取“一对一”的护理教育，在医院内开展糖尿病疾病知识宣教，向患儿详细的讲解药物的使用方法、用药后可能发生的不良反应、服用药物的危害以及皮下注射的正确方法，对患儿家属发放疾病知识册子，在医院护理中心开展咨询处，以便回答患儿以及其家属的问题[2]。（2）饮食护理：护理人员需要根据患儿实际情况对其制定有效的饮食计划，结合患儿的饮食习惯、营养状态，选择患儿所需要的食物，为其制定详细的菜单，针对患儿特殊情况进行详细指导。（3）心理护理：护理人员需嘱咐患儿在日常生活中保持平静的心态，当患儿家长不能陪伴患儿时，护理人员要充分担担当起家属的职责，多于患儿沟通，关爱患儿。同时护理人员在日常护理中要多倾听患儿内心感受，及时疏导患儿不良心理，让患儿以良好的心态面对护理和治疗[3]。（4）运动指导：根据患儿病情、年龄情况制定符合患儿实际的运动措施方案，运动尽可能在饭后1小时后进行，在适当控制患儿运动程度，在生活中严格控制患儿体重，要避免在夜晚进行大幅度的剧烈运动，嘱咐患儿在生活中需保持良好的睡眠，避免引起血糖波动。

1.3观察指标（评价标准）

（1）血糖控制：观察并记录两组患儿护理前后血糖（餐后2小时血糖、空腹血糖）控制情况；（2）护理满意度：采用我院自制的护理问卷调查患儿对护理的满意程度，主要从环境护理、态度护理、宣讲护理等多个方面进行调查，满分为100分，其中得分大于90分为非常满意，60～90分为一般满意，小于60分为不满意，满意率=一般率+非常满意率；（3）不良事件发生情况：记录两组患儿在护理过程中不良事件（酮症酸中毒、感染）发生情况。

1.4统计学方法

以SPSS23.0统计软件处理实验数据，计量资料血糖控制情况用（x-±s）表示，t检验；计数资料不良事件发生率、满意率以%表示，用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理满意度

两组患者护理满意率相比较，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

如今我国糖尿病疾病发生率不断升高，对人们的身体健康造成严重威胁，因此临床上对糖尿病的预防需要从儿童抓起，降低糖尿病并发症发生率，严格控制疾病的进展具有重大的意义[4]。健康教育护理是临床护理中的重要部分，主要是通过向患儿以及家属目的化、系统化的传播疾病技术和知识，在传递的过程中对糖尿病患儿起到一定的干预作用，健康教育护理能够全面提高糖尿病患儿对疾病的了解程度，建立正确的健康观念，从而改善其在生活中一些不好的习惯[5]。药物治疗虽然能够控制糖尿病疾病，但是想要全面控制疾病发展，则需要患者自身重视病情，在健康教育护理下，患儿的血糖水平得到了有效的控制，护理人员也同样重视患儿病情，并且通过不断的护理，让患儿的生活方式发生了一定的改变，病情也得到了一定的控制[6]。本研究结果显示，采取健康教育护理的研究组护理满意度、不良事件率分别为95.74%、2.13%，明显优于采取常规护理的对照组（76.6%、19.15%），且两组在护理前血糖情况无差异，在护理后对照组患者餐后2小时血糖、空腹血糖均高于研究组，差异显著，P＜0.05，具备统计学差异。

综上所述，健康教育护理实施于糖尿病患儿的护理过程中，能够显著改善患者血糖情况，降低不良事件发生率，提升患者满意度，建议在临床上进一步推荐。

【参考文献】

[1]李禅，刘威.循证护理联合临床护理路径在儿童糖尿病中的应用观察[J].糖尿病新世界，2018，21(07):128-129.

[2]张精娜，张秀红，胡代荣.儿童糖尿病健康教育内容与方式的研究现状[J].天津护理，2017，25(06):572-574.

[3]莫璀瑛.健康教育在儿童糖尿病护理中的应用效果分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版)，2017，4(32):160-161.

[4]孟艳玲，李胜兰.探讨健康教育在儿童糖尿病护理中的应用效果[J].首都食品与医药，2017，24(16):127-128.

[5]周贵萍，陈玮.健康教育运用于儿童糖尿病护理中对其血糖控制、不良事件的影响[J].糖尿病新世界，2016，19(23):191-192.

[6]孟丽娟.健康教育在提高糖尿病患儿自我护理能力中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2015，2(20):4189-4190.