关于2型糖尿病眼表状态改变的临床分析

陈立军

湖南省株洲市三三一爱尔眼科医院412002

【摘要】目的：对2型糖尿病眼表状态改变的临床情况进行分析，了解2型糖尿病眼的临床特征。方法：将我院在2015年6月~2016年6月收治的50例2型糖尿病患者（50眼）作为观察组，再将同时期我院的50例（50眼）正常眼作为对照组。分别观察记录两组中的干眼发生率、结膜细胞密度以及泪膜破裂时间，并在两组间进行比较。结果：观察组中，出现干眼的患者有12例，占24.0%，而在对照组中，仅有3例患者出现了干眼，占6.0%，两组的差异显著（X2==6.3529；P＜0.05），2型糖尿病患者出现干眼的几率明显更高。同时，观察组患者的结膜细胞密度要显著低于对照组，泪膜破裂时间也要明显少于对照组，二者之间进行比较得出的结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论：2型糖尿病患者容易出现角膜、结膜状态改变的情况，患者出现干眼的几率也较高，在对患者进行治疗时，需要结合患者的患者的病情来进行分析，考虑病眼的改变等等，提升治疗的安全性和可行性。

【关键词】2型糖尿病；眼表状态；改变；分析

糖尿病是一种临床上较为常见的疾病，主要特征是患者的体内有明显的高血糖表现。糖尿病的发病机制多是由于患者体内胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，导致患者的血糖升高，严重影响到患者的健康【1】。2型糖尿病的症状与代谢紊乱有关的表现，2型糖尿病是以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌不足，至以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。患者的临床症状主要表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻【2】。并且患有糖尿病的患者，如果身体长时间处于血糖过高的情况，还可能会对患者的眼、肾、心脏、血管、神经等组织造成损害【3】，因糖尿病而引起的眼表病变，也成为了人们重点关注的内容之一，在本次研究中，即选取我院在2015年6月~2016年6月收治的50例2型糖尿病患者（50眼）和50例（50眼）正常眼作为观察对象，对2型糖尿病眼表状态改变的临床情况进行分析，了解2型糖尿病眼的临床特征，详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究将我院在2015年6月~2016年6月收治的50例2型糖尿病患者（50眼）作为观察组，再将同时期我院的50例（50眼）正常眼作为对照组。观察组中，男25例，女25例，患者年龄最小的52岁，年龄最大的76岁，平均年龄（62.3±2.8）岁。B组中，男24例，女26例，患者年龄最小的53岁，年龄最大的77岁，平均年龄（62.5±2.7）岁。将两组患者的一般资料进行比较，无显著差异（P＞0.05），可进行实验分析。

1.2方法

首先统计分析两组中出现干眼的病例数，对比两组的干眼发生率。然后分别检测两组患者的结膜细胞密度，取平均值进行比较；使用荧光素染色的方式来测定泪膜破裂时间，了解两组中的泪膜稳定性。

1.3统计学处理

在本次研究中的观察指标均用数据来进行表示，并输入到SPSS19.0【4】统计学软件中去。主要分为计数资料和计量资料，分别用百分率（%）和平均值（）来进行表示，计数资料采用Kruskal-Wallis检验，组间比较采用X2检验；计量资料使用“Kolmogorov-Smirnov”作正态性检验，组间比较采用独立样本T检验，比较结果均以P来表示，当P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组中，出现干眼的患者有12例，占24.0%，而在对照组中，仅有3例患者出现了干眼，占6.0%，两组的差异显著（X2==6.3529；P＜0.05），2型糖尿病患者出现干眼的几率明显更高。同时，观察组患者的结膜细胞密度要显著低于对照组，泪膜破裂时间也要明显少于对照组，二者之间进行比较得出的结果具有统计学意义（P＜0.05），见表1.

3.讨论

糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病，世界卫生组织将其列为十大疑难病之一。发病率极高，并有逐年上升的趋势【5】。糖尿病患者诊治是医疗体制改革、发展的标志，目前糖尿病低血糖患者的临床症状复杂、发病方式多样、病情发展各不相同，对于2型糖尿病低血糖的研究一直是医学中的重点，许多糖尿病患者在患病后都会出现合并病变的情况，比如糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病白内障等等，并且许多患者在患有糖尿病初期时身体并不会有任何异常，导致许多糖尿病患者没有及时接受诊断进行治疗，耽误了治疗的最佳时机。关于糖尿病眼表状态改变的研究也成为了广大学者关注的重内容之一，在本次研究中，选取我院收治的50例2型糖尿病患者（50眼）和50例（50眼）正常眼作为观察对象，对2型糖尿病眼表状态改变的临床情况进行分析，了解2型糖尿病眼的临床特征。结合实验分析结果来看，2型糖尿病眼患者中出现干眼的发生率为24.0%，并且结膜细胞密度要显著低于正常眼，泪膜破裂时间也要明显更短。

综上所述，2型糖尿病患者容易出现角膜、结膜状态改变的情况，患者出现干眼的几率也较高，在对患者进行治疗时，需要结合患者的患者的病情来进行分析，考虑病眼的改变等等，提升治疗的安全性和可行性。

参考文献：

[1]陈永城.2型糖尿病眼表状态改变的临床研究[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2013，11（09）：95-96.

[2]胡岚君，赵金荣，张金英等.糖尿病2型患者眼表状态的改变[J].国际眼科杂志，2014，08（11）：2263-2265.

[3]邵毅，王乐，董雯佳等.个性化超声乳化在真性糖尿病性白内障的临床研究[J].中国实用眼科杂志，2015，30（08）：921-926.

[4]张昕淮，田军.糖尿病视网膜病变患者眼表状态的研究[J].江西医药，2016，11（01）：62-65.

[5]李庆玲，郭若汨，李全喜等.320排动态容积CT血管造影对评估糖尿病眼动脉硬化的应用[J].中山大学学报（医学科学版），2014，35（02）：300-303.