针灸与艾灸治疗面瘫的疗效初步观察与评估

张俊秀

张俊秀

（汾矿集团有限公司总医院针灸科山西介休032000）

【摘要】目的：研究针灸和艾灸的联合疗法治疗面瘫的临床效果。方法：选取我院2013年8月～2014年11月期间收治的100例面瘫患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，其中对照组按照针灸疗法进行治疗，观察组进行针灸疗法的同时加入艾灸疗法实施联合治疗。结果：观察组面瘫患者的总有效率优于对照组（P＜0.05）。结论：针灸与艾灸联合疗法治疗面瘫的临床效果显著，可进行临床推广。

【关键词】针灸；艾灸；面瘫；疗效

【中图分类号】R246【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）04-0311-02

面瘫是指患者面部肌肉活动障碍，无法按大脑意识进行支配面部神经的活动。在正常交流中无法按意识搭配表达的基本表情，严重时在进食中无法完全进行闭合咀嚼，影响患者的生活基本情况[1]。本文为了针灸和艾灸联合治疗面瘫的临床疗效，对我院2013年8月至2014年11月收治的面瘫患者进行研究，以供临床参考，现报告如下。

1.资料和方法

1.1基线资料

选取我院2013年8月～2014年11月期间收治的100例面瘫患者作为研究对象。100例患者均符合面瘫诊断标准。将面瘫患者随机分成对照组和观察组，每组有50例患者。

对照组：实验对象年龄范围为（15～68）岁，平均年龄（30.56±11.39）岁，病程（2～7）周，平均病程（4.15±2.36）周，男患者：女患者=26:24。

观察组：实验对象年龄范围为（19～60）岁，平均年龄（31.36±12.36）岁，病程（2～8）周，平均病程（3.75±2.25）周，男患者：女患者=24:26。

对照组和观察组面瘫患者在性别、年龄、病程各方面比较差异不明显(P＞0.05)，能够进行对比研究。

1.2方法

1.2.1对照组给对照组面瘫患者进行针灸疗法治疗，具体内容包括：（1）在患者面部进行针刺疗法，分别在患者印堂穴、阳白穴、太阳穴、地仓、合谷、太冲、四白和风池进行取穴，留针半小时。（2）维生素B1注射液进行肌肉注射，每天一次。（3）泼尼松一天3次一次2片口服。一周为一个疗程。

1.2.2观察组给观察组进行联合治疗，在对照组面瘫患者进行针灸疗法治疗的同时，加入艾灸疗法进行联合治疗，具体内容包括：在患者面部针灸位置进行艾灸疗法，取艾条进行燃烧，然后在患者面部施针位置进行交替熏疗，在患者承受范围之内，至患者面部皮肤潮红便可。此法每天一次，一周为一个疗程。

1.3观察指标及疗效判定标准

1.3.1观察指标观察两组患者治疗之后脸部肌肉功能紧张度、微笑时嘴角弧度对称度、进食侧漏的情况。

1.3.2疗效判定标准

显效：面瘫患者的状况明显好转，脸部肌肉功能紧张度、微笑时嘴角弧度对称度、进食时侧漏的情况恢复比较好。

有效：面瘫患者的状况稍有好转，脸部肌肉功能紧张度、微笑时嘴角弧度对称度、进食时侧漏的情况恢复有进展。

无效：面瘫患者的症状无改变，或者有更加严重的趋势。

总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学处理

本文数据均经采用SPSS20.0软件处理，面瘫患者的总有效率为计数资料，用%表示，使用卡方检验。若存在P＜0.05，则两组患者治疗后的各项指标比较存在明显差异，为差异有统计学意义；若存在P＞0.05，则两组患者治疗后的各项指标比较，不存在明显差异，为差异无统计学意义。

2.结果

两组面瘫患者临床情况比较

观察组50例面瘫患者的总有效率为90.00%。

对照组50例面瘫患者的总有效率为74.00%。

两组面瘫患者之间的观察指标有明显差异（P＜0.05）。具体结果如表1所示。

3.讨论

面瘫是指面部肌肉神经运动障碍为特征的面部神经麻痹。因酒精中毒，神经性创伤和感染性病变等原因出现双眼无法对称，嘴唇歪斜等临床症状。面瘫任何年龄层的患者都可出现，多见于青壮年中[2]。大多患者面瘫发作时都比较突然，常常在早上洗脸、刷牙的时候无征兆发生。因面部肌肉运动神经障碍，患者无法完成抬眉，缩唇吸气，鼓腮吹口哨等动作表情。吃饭时因口唇不能闭合，常有残渣滞留在牙齿和脸颊的间隙里，口水也会不自主流出。面瘫应尽早治疗，避免面部肌肉神经障碍影响患者的基本生活[3]。

针灸治疗面瘫的疗法是在患者患处取穴，进行改善患者面部的血液循环，促进面部肌肉神经恢复的疗法。其中印堂穴在额头眉毛之间与正中线的交点处，此取穴位置主要可改善患者头痛和面部血液循环障碍的问题；阳白穴在面部眉毛下缘2厘米左右的地方，主要可以改善患者视力模糊、淤血肿胀和眼脸下垂的症状；太阳穴取穴的位置在两边眉稍凹陷的地方，主要改善的是患者偏头痛和患者视力疲劳的问题。针对面瘫患者的临床症状可以得到合理的改善，但是离预期理想稍有差距[4]。

艾灸是将艾叶做成的艾柱或者艾条进行燃烧，以熏烤的方式对人体的血位进行循环熏疗，达到缓解病症的自然疗法。进行针灸和艾灸联合治疗，可以在针灸取穴的每个穴位进行交替熏疗，促进患者面部血液循坏，提高患者的康复效率[5]。

在本研究中，通过对比两组面瘫患者的总有效率可知，观察组面瘫患者的总有效率明显比对照组优。

由此可见，面瘫患者实施针灸和艾灸联合治疗的方案效果显著，可有效改善面瘫患者脸部肌肉功能紧张度、微笑时嘴角弧度对称度、进食侧漏的情况。

【参考文献】

[1]傅鸿亮.针灸疗法为主治疗面瘫的临床体会[J].现代中医药，2010，30(5):67-68.

[2]安美玲.金质针加艾灸治疗面瘫后遗症的临床疗效分析[J].中国中医药咨讯，2012，04(3):222.

[3]段彩茹.综合疗法治疗顽固性面瘫32例[J].中医外治杂志，2011，20(2):32.

[4]王丕敏，张卫东.针刺艾灸结合分期治疗周围性面瘫疗效观察[J].世界中西医结合杂志，2010，05(4):324-326.

[5]母丽英.浅谈面瘫综合疗法[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03(7):199-200.