精神科心理护理中言语沟通技巧的应用研究

尹焕新孙德生谢宝钦

河北省荣军医院071000

【摘要】目的：探讨精神科心理护理中运用言语沟通技巧的应用效果。方法：按照随机原则将2017年1月至2019年9月精神科接收的74例患者分为两组，甲组采用常规护理，乙组采用心理护理结合言语沟通技巧的方式进行护理干预，比较两组患者的精神状态及生活质量状况。结果：两组患者护理前MOAS评分、生活质量评分对比不明显（P>0.05），乙组患者护理后MOAS评分明显低于甲组，生活质量评分与护理满意度明显高于甲组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：精神科患者在采取心理护理时，加强言语沟通技巧，能有效改善患者的精神状态，提高患者的生活质量，适合在临床上进行推广。

【关键词】精神科；心理护理；言语沟通；应用效果

精神疾病是常见的神经科病症，目前，临床上治疗精神疾病的主要方法为药物保守治疗，虽然能在一定程度上改善患者的精神状态，但患者需长期服药，且出院后的用药依从性较差，也会影响患者的精神状况、生活质量[1]。而且，有相关研究认为，精神病患者在发病时，会出现明显的精神障碍，恢复期精神压力又大，因此，若患者未实施有效的心理护理，不仅会加重患者的心理负担，还会导致其病情加重[2]。为改善患者的疾病症状，促进患者康复，还要加强对患者进行心理护理。本研究以精神疾病患者为试验对象，观察患者采用不同的护理干预措施的临床效果，具体结果如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2017年1月至2019年9月为研究阶段，将收治的74例精神科疾病患者随机分为甲、乙组，每组37例。甲组：23例男，14例女；年龄29~58岁，平均（38.7±4.3）岁；病程2~10年，平均（6.3±1.8）年。乙组：25例男，12例女；年龄30~60岁，平均（39.1±4.2）岁；病程2~11年，平均（6.7±1.6）年。两组患者资料对比差异（P>0.05），无统计学意义。研究纳入对象均确诊为精神疾病患者，且患者家属对研究内容知情。排除合并有严重的心、肺、肾、肝功能障碍或未接受研究的患者。

1.2方法

甲组采用常规护理，护理内容如病情观察、用药指导、健康教育等。乙组患者采用心理护理，并加强对患者实施言语沟通技巧。具体干预措施如下：（1）对患者各个阶段的心理状况进行观察和记录，结合患者的具体情况，采取针对性的心理干预，以缓解患者的焦虑、烦躁、抑郁等情绪。（2）对患者的具体病情进行评估，针对患者日常生活中出现的问题，对其进行干预和指导。（3）密切观察患者服药前后的精神状况，加强与患者焦虑，对患者进行鼓励和安抚，使其保持良好的精神状态。同时，可与患者家属协助患者进行心理干预，进一步缓解患者的不良情绪。（4）在对患者进行心理护理期间，可运用语言沟通技巧，根据患者的具体状况，对患者进行鼓励、安慰等。要注重沟通的方式，以免引发患者情绪上的变化。同时，引导患者坚持、按时用药。通过言语鼓励患者树立战胜疾病的信心，密切关注患者的心理变化状况，并及时对其采取相应的语言安抚和心理疏导。

1.3研究指标

比较两组患者护理前后攻击行为、生活质量改善状况与护理满意度。其中，攻击行为可采用MOAS量表评分评估，评估内容包括对自身攻击、他人攻击、语言和物品攻击等，评分越高，攻击行为越严重。生活质量评分满分100分，评分越高，则表明患者的生活质量改善状况越好。护理满意度用自制调查问卷评估，总分：100分。<70分为不满意；70~90分为满意；90以上为很满意。

1.4统计学数据分析

用统计学SPSS22.0软件处理研究数据，患者护理前后生活质量评分、MOAS评分指标用（）表示，用t检验；护理满意度用（n，%）表示，检验；P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后MOAS评分、生活质量评分观察

两组患者护理前生活质量与MOAS评分差异（P>0.05）不明显，护理后乙组MOAS评分明显比甲组低，生活质量评分明显比甲组高，对比有明显差异（P<0.05）。

表1两组患者护理前后MOAS、生活质量评分对比（n，）

3讨论

精神疾病在神经科中很常见，尤其是近年来人们工作生活压力大，精神疾病的发病率也呈现出逐年上升的趋势。当前，临床上通常以保守治疗的方式医治精神疾病，目的是改善患者的负面情绪[3]，促使患者情绪稳定，精神状态恢复正常。因此，对精神科患者实施心理护理干预，对减轻患者的不良情绪，改善患者的心理状况有积极的影响意义。

精神科患者在进行临床治疗时，对其实施心理护理，既能缓解患者的精神压力，建立良好的护患关系，也有助于患者克服心理障碍，减轻患者的恐惧、疑虑情绪。另外，对患者实施心理干预时，还要详细记录患者的情绪、神态等，采用针对性的干预措施，加强对患者进行心理疏导，使患者产生安全感，提高患者的护理依从性[3]。而良好的语言沟通，有助于改善护患关系，促使患者向护理人员讲出内心的困惑，便于护理人员采取相应的处理措施，减轻患者对自身、他人的攻击性，提高患者的治疗信心，帮助患者更好地融入社会[4]。因此，在本次研究中，采用心理护理干预，并运用语言沟通技巧的乙组患者MOAS评分明显低于采用常规护理的甲组，其生活质量评分与护理满意度则明显比甲组高。

综上所述，在对精神科患者采取心理护理过程中，使用言语沟通技巧，能有效减轻患者的攻击性，改善患者的生活质量，增强患者对护理服务的满意度。

参考文献：

[1]陈燕.语言沟通及心理护理在精神病护理中的作用[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（11）：173-174.

[2]刘武华，童国荣，游维维.心理护理和语言沟通在精神病护理中的应用价值[J].当代医学，2018，24（11）：171-173.

[3]黄荆英.心理护理和语言沟通在精神病护理中的应用价值[J].中国医药指南，2019，17（19）：231-232.

[4]韩丹.精神病护理中应用心理护理和语言沟通的价值[J].继续医学教育，2019，33（07）：109-111.

[5]周堪清，黎丽华，潘桂香.心理护理及语言沟通在精神病护理中的应用价值[J].中国实用医药，2018，13（21）：158-159.