浅析年龄因素对库欣病临床特征的影响

张晓鹏

（赤峰市松山蒙医中医医院内科内蒙古赤峰024000）

【摘要】目的：研究分析在库欣病患者中其年龄因素对临床特征的影响。方法：将2013年1月－2018年4月在本院内科接受治疗的库欣病患者中的171例设为研究对象，根据年龄情况分为≤30岁年龄组（52例）以及>30岁年龄组（119例）。分析两组患者的各方面临床症状的差异。结果：≤30岁年龄的患者的高血压、肌肉萎缩、瘀斑以及糖耐量受损率均显著低于>30岁年龄阶段患者（P<0.05），而多毛、紫纹和痤疮发生率显著高于>30岁年龄阶段患者（P<0.05），在乏力、满月脸、水牛背、向心性肥胖、浮肿、色素沉着和视物模糊等方面两组患者的发生率不存在显著差异（P>0.05）。结论：年龄因素对库欣病患者的临床特征有着较大的影响，临床治疗前应考虑患者年龄情况，做好疾病的防控。

【关键词】年龄；库欣病；临床特征

【中图分类号】R736.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）14-0121-02

由于内源性库欣综合征的发生，导致患者出现垂体促肾上腺皮质激素腺瘤，即垂体ACTH腺瘤,又名库欣病。一般而言，痤疮、向心性肥胖、瘀斑、满月脸、多毛、水牛背、紫纹等症状是库欣病的主要临床表现，除此以外，还可能同时出现骨质疏松、糖尿病、低血钾、高血压等并发症。成年库欣病大多数发病于30至40岁这一年龄阶段，相对而言，儿童库欣病几乎不发生[1]。一旦患病后，假如库欣病患者患病时间过长或没有进行良好的治疗，患者很可能还会患上心脑血管疾病，严重者可能使预后受到干扰，甚至导致死亡。根据相关资料得知，大概只有四分之一的库欣病女性患者诊断是在30岁以下，却有一半的库欣病男性患者是在30岁之前诊断出疾病[2]。本研究以首次诊断年龄划分库欣病患者为两组，分别是30岁以上组和30岁以下组（包含30岁），针对年龄因素对库欣病临床特征影响展开讨论，具体总结报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

将2013年1月－2018年4月在本院神内科接受治疗的库欣病患者中的171例设为研究对象，根据年龄情况分为≤30岁年龄组（52例）以及＞30岁年龄组（119例）。≤30岁年龄组中男30例，女22例，平均年龄为（25.15±0.91）岁；＞30岁年龄组男67例，女52例，平均年龄为（43.98±0.81）岁。

1.2方法

统计和收集患者内分泌激素水平及相应生化指标的结果，按照患者的体格检查内容和病程记录，整理影像学结果及典型的并发症和临床症状。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件研究内的数据开展分析，采用均数±标准差表示计量资料，实施t检验；采用率表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2.结果

研究结果显示≤30岁年龄的患者的高血压、肌肉萎缩、瘀斑以及糖耐量受损率均显著低于＞30岁年龄阶段患者（P＜0.05），而多毛、紫纹和痤疮发生率显著高于＞30岁年龄阶段患者（P＜0.05），在乏力、满月脸、水牛背、向心性肥胖、浮肿、色素沉着和视物模糊等症状方面两组患者的发生率不存在显著差异（P＞0.05），见表。

3.讨论

库欣病多发于30～40岁这一年龄阶段的女性，相较而言儿童几乎不会发生库欣病。由于垂体促肾上腺皮质激素腺瘤导致肾上腺皮质长时间大量产生皮质醇，造成一组内分泌紊乱症候群，占比激素分泌性垂体腺瘤的5%～10%。基本上多数库欣病患者都会出现分泌节律紊乱，其血浆皮质醇水平上升[3]。本文针对年龄对库欣病患者的影响，研究结果显示，在血浆皮质醇水平上，年轻者比年长者更高，而不同年龄患者的尿游离皮质醇和ACTH差异没有统计学意义。除此以外，痤疮、向心性肥胖、瘀斑、满月脸、多毛、水牛背、紫纹等症状也更多发于年轻患者，这说明其也许是与较高的血浆皮质醇水平相关[3]。

综上所述，本文针对年龄因素展开研究，结果显示库欣病的确有显然的年龄因素影响，且患者的激素水平、并发症及临床特点等都与诊断年龄有很大的关系。这一结论能促进库欣病临床特征的深入研究，更好的指导库欣病的治疗及尽早诊断。但是，并不是只有年龄这一因素与库欣病相关，还有各种综合因素影响，如体质、病程、性别、种族等。另外，本次研究只使用了单中心数据为样本，这是由于库欣病的发病率不高，使研究受到一定局限性，因此采用横断面、回顾性研究。

【参考文献】

[1]孙凤永,邱仁峰,韩春伟.卵巢交界性肿瘤的临床特点及预后影响因素研究[J].中华临床医师杂志：电子版,2016(7):202-203.

[2]曲慧.小儿急性中枢神经系统病毒感染临床特征及影响预后的相关因素分析[J].陕西医学杂志,2017,46(1).

[3]赵金龙,袁天懿,唐潮浪,等.年龄因素对慢性主观性头晕患者的情绪睡眠及症状严重程度的影响[J].浙江临床医学,2017,19(10).