个性化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响朱树桃

朱树桃

长沙市精神病医院410004

【摘要】目的：观察分析个性化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响。方法：对选取自2014年11月到2015年10月在我院治疗的213名老年高血压患者为研究对象，将患者分组后采用不同方式进行治疗护理，并对护理后的评价指标内容进行对比分析。结果：采用个性化护理的观察组的平均血压和血压控制率上显著优于采用常规护理指导的对照组，P＜0.05；观察组的并发症发生率为5.56%优于对照组的10.48%，比较差异P＜0.05。均具有统计学意义。结论：对老年高血压患者采用个性化护理可使患者的血压得到较好的稳定控制，并降低并发症的发生率，有效提高患者的生活质量。

【关键词】个性化护理；老年高血压患者；血压及并发症

老年高血压是指老年患者的体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）出现增高的一种常见慢性疾病，也是引发心脑血管疾病最主要的因素[1]。导致高血压的主要原因有遗传、精神和环境、年龄、生活习惯、药物、其他疾病等，当患者的血压突然升高到一定程度时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐等，并导致短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变（如中风、心梗、肾衰等）等[2]。在进行药物治疗的同时给予相应的护理指导干预已经成为目前治疗高血压疾病的有效方[法，为此我们进行个性化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响研究，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取自2014年11月到2015年10月在我院治疗的213名老年高血压患者为研究对象，将患者分组后基本情况为，对照组：105例，男性58例，女性47例；年龄在61～75岁之间，平均年龄为65.8±2.6岁。观察组：108例，男性60例，女性48例；年龄在62～78岁之间，平均年龄为66.2±3.1岁。两组患者经临床多项检查均符合《中国高血压防治指南》中标准，排除伴有严重心、肾、肝功能异常或其他躯体疾病患者以及治疗用药禁忌特征，两组患者均自愿参加本护理内容研究并签署治疗知情同意书。两组患者的一般性资料对比差异值P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2.方法

1.2.1对对照组患者给予常规护理方式进行护理，如定时服药、定时检查血压心率等，并按常规护理的内容进行。

1.2.2对观察组患者在常规护理的基础上采用个性化护理方式进行护理：

1.2.2.1心理干预：每周与患者进行一对一的心理交流，了解每位患者的预防治疗情况以及存在的一些心理问题；仔细耐心向患者阐述高血压的详细情况及正确预防治疗的积极意义，通过向患者介绍成功的案例来帮助患者树立良好的治疗心态；每月与患者家属进行一次沟通，了解患者的预防治疗情况，并了解患者的生活变化情况以及患者家属的要求和期望等。通过有效的生活心理干预来降低患者及其家属出现的一些不健康或消极心理，以使他们的心理得到及时纠正并回归到积极健康的预防治疗轨道上。

1.2.2.2治疗用药干预：对每位患者使用的药物情况进行定期检查，对患者在使用药物过程中出现的问题给予指导解决支持。对及时足量服用的给予相应表扬；对服药出现问题的查询原因并协助督促改正，让患者知晓不按时进行药物治疗的后果，并要求患者家属进行监督。

1.2.2.3生活饮食干预：对高血压患者的饮食以高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食为主原则进行干预，根据每位患者的具体情况进行指导，如对食物选用时优先考虑芹菜、萝卜、猕猴桃、冬瓜、蒜等，严格控制盐的摄入量（控制在4～5g/d），饮用牛奶时选用脱脂牛奶等，减少高脂高热食物的摄入；严禁患者抽烟、过度喝酒等不良生活习惯。

1.2.2.4健康锻炼干预：根据患者的情况给予个性化的健康运动指导，并对每位患者的锻炼活动情况进行不定期的检查督促，同时督促患者家属参与对患者的监督；每个月组织进行一次集体健康运动比赛活动，举行如集体操、广场舞、太极拳等运动量适宜的活动来促进患者参与锻炼和活动的意识，并对表现优异的患者给予相应的物质和精神鼓励以激励更多的患者主动积极投入有益的锻炼中去；对部分需外出活动的患者进行相应知识的培训，对外出方式、内容、应急处理等进行指导干预。

1.3评价指标将患者的血压（平均血压与血压控制率）变化情况及并发症指标为评价指标内容。

1.4统计学方法将收集的数据采用SPSS19.0软件软件进行统计，计数资料采用x2进行检验，计量资料用t检验；，当P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的血压变化情况见表1，观察组患者的平均血压（131/81）及血压控制率均显著优于对照组患者，比较差异值P＜0.05，有统计学意义。

3讨论

老年高血压是一种常见的慢性疾病，目前我国1/3的成年人血脂偏高，已有资料表明我国现有高血压患者约1.3亿，其中有许多患者并不知晓自己患有高血压，其治疗的过程就目前的医疗技术而言相当漫长，长期对症治疗是提高患者生活质量的最佳有效方法，通常通过药物治疗来控制约束病情的加剧[3]，我们通过本文的研究得出高血压患者在治疗中不仅需要通过药物来控制病情，更需要通过有效的护理措施来舒缓患者的心情而促进患者病情的长期稳定[4]。因此我们认为在对老年高血压患者治疗的护理中，进行有效的护理对提高患者的安全感、信任感、舒适感等都能够起到很好的作用，并且能极大提高医患双方的关系，从本文的结果中可以看到，通过本文内容可以看出，通过对患者进行个性化的心理干预、治疗用药干预、生活饮食干预、健康锻炼干预等，可以显著提高患者的健康状况，极大提高血压的控制率，充分说明个性化护理的必要性和重要性。

综上所述，在对老年高血压患者的治疗中，采用个性化护理能有益促进患者的病情控制，提高治疗质量，值得推广应用。

参考文献：

[1]孙艺，刘洪珍.个性化延续护理对老年高血压患者生存质量及并发症的影响[J].泰山医学院学报，2014（9）：944-945。

[2]陈彩虹，吴冰虹.个性化护理对老年高血压患者血压与并发症的影响[J].中国当代医药，2016（9）：202-204。

[3]马小梅.个体人性化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].医学理论与实践，2015（14）：1951-1952。

[4]马玉青.观察个体化护理对老年高血压病患者血压及并发症的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014（12）：142。